Le péricarde est une membrane mince, à deux couches, en forme de sac qui entoure le cœur. La couche externe du péricarde entoure la source des principaux vaisseaux sanguins du cœur. Il est attaché à la colonne vertébrale, au diaphragme et à d’autres parties du corps par des ligaments. La couche interne du péricarde est attachée au muscle cardiaque. Une couche de liquide sépare les deux couches de la membrane, permettant au cœur de bouger pendant qu’il bat, tout en restant attaché au corps.

La péricardite est une inflammation du péricarde. En cas de péricardite, la quantité de liquide entre les deux couches du péricarde augmente. Cette augmentation du liquide exerce une pression sur le cœur et limite son action de pompage.

Qu’est-ce qui cause la péricardite?

La péricardite survient le plus souvent chez les hommes âgés de 20 à 50 ans. Dans la plupart des cas, la cause de la péricardite est inconnue, mais elle peut être le résultat:

• Une infection virale, bactérienne ou fongique.
• Une crise cardiaque.
• Une métastase d’une tumeur maligne voisine.
• La radiothérapie utilisée pour certains types de cancer.
• Une lésion dans la poitrine, l’œsophage (le transport de la nourriture vers l’estomac) ou le cœur.
• L’utilisation de certains types de médicaments pour affaiblir le système immunitaire.

La péricardite peut également survenir chez les patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde, de lupus , insuffisance rénale, leucémie, infection par le VIH ou sida.

Quels sont les symptômes?

Le principal symptôme de la péricardite est une douleur aiguë et lancinante au centre ou sur le côté gauche de la poitrine. (Dans certains cas, il peut s’agir d’une douleur sourde.) La douleur peut irradier vers le cou ou l’épaule gauche et peut s’aggraver lorsque vous respirez profondément. La douleur est généralement moindre en position assise ou penché en avant, mais peut être pire en position couchée.

D’autres symptômes peuvent inclure:

• Fièvre.
• Toux.
• Douleur lors de la déglutition.
• Difficulté à respirer.
• Une sensation d’inconfort général.

Comment ça va péricardite diagnostiquée?

Les médecins soupçonneront généralement que vous avez une péricardite si vous leur décrivez vos symptômes et pouvez vous dire quand la douleur a commencé et comment elle a progressé. De plus, plusieurs méthodes de diagnostic peuvent être utilisées:

• Avec un stéthoscope, le médecin peut ausculté la poitrine pour essayer de détecter un son tel que des surfaces de frottement, qui indique la présence de liquide autour du cœur . Si la maladie est sévère, il peut également y avoir une crépitation dans les poumons qui est un signe de liquide dans l’espace autour des poumons.
• Une radiographie pulmonaire déterminera si le cœur est hypertrophié en raison d’une hypertrophie de liquide dans le péricarde.
• L’électrocardiographie (ECG) vous permet d’en savoir plus sur le rythme cardiaque ainsi que sur la taille et la fonction des cavités cardiaques.
• L’échocardiographie vous permet de voir le mouvement de la paroi du cœur et de la taille globale du cœur. C’est également l’un des meilleurs tests pour voir l’accumulation de liquide autour du cœur.
• Un échantillon du liquide du péricarde peut être prélevé à l’aide d’une aiguille. Cette procédure est appelée «péricardiocentèse». L’échantillon de fluide extrait est analysé pour la présence d’une infection.

D’autres techniques d’imagerie, telles que la tomodensitométrie (TDM) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM), peuvent être utilisées. un diagnostic plus complet.

Comment la péricardite est-elle traitée?

La péricardite est traitée avec des analgésiques et des anti-inflammatoires. Si la péricardite est causée par une infection, des antibiotiques seront prescrits.

Si une augmentation du liquide dans le péricarde limite l’action de pompage du cœur, une péricardiocentèse peut être nécessaire pour éliminer l’excès de liquide.

In dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Si une personne a souffert d’une péricardite aiguë, c’est-à-dire si l’infection est survenue récemment, il faudra généralement 1 à 3 semaines pour se rétablir. La péricardite chronique peut durer plusieurs mois.