Avocats d’invalidité de la sécurité sociale: Riverside, Orange & Comtés de San Bernardino

Prestations d’invalidité pour la fibromyalgie

D’une part, il peut être plus difficile d’obtenir des prestations d’invalidité de la sécurité sociale à long terme pour un diagnostic de fibromyalgie, car dans la fibromyalgie, il n’y a souvent pas de tests diagnostiques objectifs, y compris des tests de laboratoire, des radiographies ou des études d’imagerie (par exemple IRM), qui confirment le diagnostic de fibromyalgie. La sécurité sociale peut donc considérer que, faute de constatations anormales «objectives», les dossiers médicaux ne prouvent pas que vous souffrez de fibromyalgie ou que votre douleur de fibromyalgie est «réelle».
Comment alors pouvez-vous «prouver» »À la Sécurité sociale que vous avez la fibromyalgie et que votre douleur de fibromyalgie est« réelle? » Avant d’en parler, il peut être utile de passer d’abord en revue les «causes» de la fibromyalgie et comment elle est diagnostiquée.
Quelles sont les causes de la fibromyalgie?

La cause réelle de la fibromyalgie n’est pas connue . Plusieurs théories ont été proposées, mais ce ne sont que des théories. Puisqu’il n’y a pas de cause connue, il va de soi qu’il n’y a pas non plus de remède connu pour la fibromyalgie. (Si vous y réfléchissez, il est difficile de guérir quelque chose sans d’abord connaître sa cause.)
Les théories les plus communément proposées sur la façon dont les gens développent la fibromyalgie sont les suivantes:

• Fibromyalgie peut être un trouble du cerveau et de la moelle épinière («système nerveux central») qui affecte la façon dont les nerfs transportent les impulsions douloureuses.
• Des blessures répétées aux muscles et aux nerfs peuvent entraîner la fibromyalgie.
• Un traumatisme discret, qui peut être physique ou émotionnel, peut déclencher la fibromyalgie.
• La polyarthrite rhumatoïde et d’autres maladies auto-immunes, telles que le lupus, peuvent entraîner le développement de la fibromyalgie.
• Des facteurs génétiques, qui contrôler la façon dont nous traitons les stimuli douloureux, peut être associée à la fibromyalgie.
• La fibromyalgie peut être causée par un déséquilibre des niveaux de neurotransmetteurs, tels que la sérotonine, la substance-P, et d’autres.

Quels sont les symptômes de la fibromyalgie

Le symptôme le plus fréquent de la fibromyalgie est persistant, récurrent, un d une douleur musculo-squelettique généralisée des tissus mous et des douleurs, touchant parfois tout le corps. La douleur est ressentie à l’intérieur et il y a généralement peu de choses à voir à l’extérieur chez un patient fibromyalgie.
Les autres symptômes de la fibromyalgie peuvent inclure l’insomnie, le manque de sommeil réparateur ou «réparateur», les maux de tête (y compris les migraines), la fatigue chronique et excessive, dépression, difficulté à se concentrer, à se concentrer, ou ayant des pertes de mémoire («fibro-brouillard»), des symptômes intestinaux irritables et une irritation de la vessie.
Comment la fibromyalgie est diagnostiquée
Il existe de nouveaux critères de diagnostic de la fibromyalgie, initialement formulés dans 2010 (et révisé en 2016), qui sont maintenant utilisés pour diagnostiquer la fibromyalgie. La manière traditionnelle de diagnostiquer la fibromyalgie a été d’utiliser des critères définis par l’American College of Rheumatology (ACR) en 1990, qui étaient basés sur la présence d’au moins 11 des 18 «points de déclenchement» ou «points sensibles». Auparavant, les points de déclenchement sensibles étaient les résultats les plus importants recherchés par la sécurité sociale et utilisés par les médecins pour diagnostiquer la fibromyalgie. Cependant, les points de déclenchement ne sont plus recommandés par l’ACR dans le diagnostic de la fibromyalgie, car ils ont tendance à aller et venir, et l’ACR a déterminé qu’ils ne sont pas fiables.
L’ACR a révisé ses critères de diagnostic pour la fibromyalgie, en supprimant les «points de déclenchement» des nouveaux critères, qui incluent désormais:

• Douleur généralisée indice (WPI) ≥7
• Score sur l’échelle de gravité des symptômes (SS) ≥5 ou WPI 3 – 6
• Score sur l’échelle SS ≥9
• Absence d’un autre trouble cela expliquerait autrement la douleur

Même si les points de déclenchement ne sont plus utilisés par l’ACR et par de nombreux médecins pour diagnostiquer la fibromyalgie, la sécurité sociale n’a pas «rattrapé» le nouveau critères médicaux de la fibromyalgie, et dans son processus d’évaluation, y compris une audition devant le juge administratif, la Sécurité sociale continue d’utiliser le présence ou absence de points de déclenchement en tant que fonction de diagnostic «importante».
Si vous pouvez demander à votre médecin de diagnostiquer votre fibromyalgie en appliquant à la fois l’ancien et le nouveau critère de diagnostic, cela peut vous aider à suivre le processus de sécurité sociale et montrera à l’ALJ que votre médecin comprend vraiment la fibromyalgie.
Il existe un nouveau test sanguin pour diagnostiquer la fibromyalgie
Certains médecins pensent que la fibromyalgie peut maintenant être diagnostiquée à l’aide d’un nouveau test sanguin objectif, appelé FM /un examen. Le test FM / a analyse le sang d’un patient pour les anomalies des «cytokines», qui sont produites par le système immunitaire.Les patients atteints de fibromyalgie ont un schéma de production de cytokines significativement différent, ce qui aide à différencier la fibromyalgie d’autres maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux et autres.
Le test FM / a est approuvé par Medicare et d’autres compagnies d’assurance. Il s’agit d’un test objectif qui peut aider à confirmer le diagnostic de fibromyalgie, qui dans le passé n’a pas eu de test diagnostique objectif sur lequel s’appuyer.
Dix conseils pour vous aider à obtenir des prestations d’invalidité
Si vous souffrez de fibromyalgie et sont incapables de travailler, les dix «conseils» ou consignes suivants vous aideront à obtenir des prestations d’invalidité de la sécurité sociale.
1.) Obtenez un diagnostic

Votre médecin doit diagnostiquer et documenter en votre dossier médical, que vous souffrez de fibromyalgie. Cela peut être un peu délicat, car il existe des «anciens» et des «nouveaux» critères de diagnostic. Votre médecin doit documenter que vous remplissez au moins les «anciens» critères (qui reposent sur des points de déclenchement) pour le diagnostic de la fibromyalgie. Si vous le pouvez, demandez au médecin de confirmer également votre diagnostic par les «nouveaux» critères, et demandez-lui faire le nouveau test sanguin de FM / un test sanguin pour la fibromyalgie.
Obtenez autant de documentation objective sur la fibromyalgie que possible, ce qui aidera à convaincre la sécurité sociale que votre diagnostic et vos symptômes sont «réels».
2.) Document Votre douleur

Dans les dossiers médicaux, votre médecin doit systématiquement documenter que vous souffrez de douleurs musculo-squelettiques invalidantes et comment elles altèrent votre capacité à vous asseoir, à vous tenir debout, à marcher, à soulever et à porter. ne le faites que si, chaque fois que vous le voyez, vous lui dites que vous avez de la douleur et lui décrivez comment cela affecte votre capacité à fonctionner.
3.) Documenter une fonction altérée

Dans les dossiers médicaux, votre médecin doit documenter plus que le fait que vous souffrez de fibromyalgie, car la sécurité sociale a besoin s pour savoir comment votre douleur liée à la fibromyalgie affecte votre capacité à travailler et à fonctionner. Pour ce faire, la sécurité sociale a besoin de réponses à des questions spécifiques. À partir des réponses à ces questions, la sécurité sociale décide de la quantité de travail que vous pouvez effectuer, le cas échéant. C’est ce qu’on appelle votre «capacité fonctionnelle résiduelle» ou «RFC».
La façon dont votre médecin répond à ces questions peut déterminer si vous obtenez des prestations d’invalidité.
En plus de la douleur, si vous souffrez de certaines des autres manifestations de la fibromyalgie, comme l’incapacité de se concentrer et de se concentrer («fibro-brouillard»), la fatigue chronique, les douleurs abdominales ou les problèmes de vessie, demandez à votre médecin de documenter également ces symptômes et comment ils altèrent votre capacité à fonctionner.
4 .) Questions qui prouvent une fonction altérée

La sécurité sociale décide de votre handicap en demandant à votre médecin de répondre à la façon dont votre douleur de fibromyalgie (et d’autres symptômes) altère votre capacité à vous asseoir, vous tenir debout, marcher, soulever Les réponses à ces questions seront utilisées par la Sécurité sociale pour déterminer si vous pouvez effectuer un travail sédentaire, léger, modéré ou lourd.
5.) Moins que sédentaire

Bien que les règles d’invalidité de la sécurité sociale soient très compliquées, l’essentiel est que les chances d’obtenir un handicap Cette récompense de la sécurité sociale sera bien meilleure si votre médecin peut documenter que votre capacité à travailler est «moins que sédentaire».
La définition de «moins que sédentaire» de la sécurité sociale est que vous pouvez au maximum:

• Soulever ou porter, pèse moins de 10 livres
• Marcher ou se tenir debout, moins de 2 heures
• S’asseoir, moins de 6 heures

En d’autres termes, sur une journée de travail de 8 heures, cela signifie que votre fibromyalgie vous oblige à vous reposer, en position couchée, plus de 2 heures par jour.
Si votre médecin documente ces limitations fonctionnelles spécifiques , cela signifie pour la sécurité sociale que votre douleur de fibromyalgie (et d’autres symptômes) vous rend incapable de faire même un travail de bureau («moins que sédentaire»), et vos chances d’obtenir une indemnité d’invalidité seront considérablement augmentées.
6.) Dites à votre médecin

Vous devez dire à votre médecin à chaque visite de bureau combien vous avez de douleur, de fatigue ou de «brouillard de fibromyalgie», combien d’heures vous devez vous allonger pendant la journée pour vous reposer, et comment votre douleur et autres symptômes altèrent votre capacité à vous asseoir, vous tenir debout, marcher, soulever ou porter.
7.) L’avis de votre médecin a besoin de soutien

Avec la fibromyalgie , il se peut qu’il n’y ait pas beaucoup de soutien «objectif» pour le diagnostic de la fibromyalgie de votre médecin et pour ses opinions sur votre handicap. N’oubliez pas que les tests de laboratoire, les radiographies et les études d’imagerie ne sont généralement pas significativement anormaux dans la fibromyalgie.
C’est pourquoi il est particulièrement important pour votre médecin de documenter dans les dossiers médicaux que vous répondez au moins aux «anciens» critères de diagnostic (avec points de déclenchement) pour la fibromyalgie, ainsi que les «nouveaux» critères, et pour que votre médecin envisage d’effectuer le nouveau test sanguin FM / a, comme preuve objective de la fibromyalgie.
8.) Soyez cohérent en signalant votre douleur et autres symptômes à votre médecin

En recevant des prestations d’invalidité, vous devez faire votre part.Soyez cohérent dans la description de vos symptômes au médecin, chaque fois que vous êtes au bureau. Expliquez au médecin non seulement quels sont vos symptômes (p. Ex., Douleurs musculo-squelettiques, fatigue chronique, incapacité à vous concentrer), mais comment vos symptômes nuisent à votre capacité à faire même un travail de bureau et combien d’heures par jour vous devez vous allonger pour vous reposer .
Votre médecin ne le saura pas à moins que vous ne le lui disiez.
9.) Trouvez un bon médecin

Votre médecin doit être un médecin qui croit et comprend la fibromyalgie. (Tous les médecins ne le font pas.) Il doit être bien informé et disposé à travailler avec vous pour vous aider à obtenir les prestations d’invalidité de la sécurité sociale que vous méritez.

La SSA utilise le terme «déficiences» (et les «limitations» qui en résultent – pourquoi vous ne pouvez pas travailler) sont les informations essentielles qui doivent être clairement et systématiquement documentées tout au long de vos antécédents médicaux par les sources de traitement (médecins, psychologues, psychiatres).

La SSA utilise également le terme «résiduel Capacité fonctionnelle « (RFC); il s’agit d’un concept clé lié aux déficiences physiques et / ou mentales résultant des conditions sur lesquelles la réclamation d’invalidité est fondée et à l’impact sur la capacité de travailler.

SSA a ses propres formes qui sont utilisées pour la RFC physique ici et pour la RFC mentale ici. Ces formulaires peuvent être remplis par la source traitante qui a la possibilité d’examiner le patient et de comprendre les limites qui résultent de son état et ainsi de documenter avec spécificité dans la langue du handicap SSA.

Conclusion

Obtenir des prestations d’invalidité pour la fibromyalgie n’est pas une mince affaire. Votre médecin doit fournir une documentation minutieuse et cohérente non seulement sur vos symptômes, mais également sur la façon dont ils altèrent votre capacité à fonctionner.
Votre admissibilité à une invalidité peut dépendre de votre âge, de votre niveau d’éducation, de vos antécédents professionnels, de vos compétences transférables et d’autres facteurs. Cependant, si votre fibromyalgie vous empêche de faire même un travail de bureau («moins que sédentaire») et que votre médecin a constamment documenté votre diagnostic de fibromyalgie et vos déficiences fonctionnelles, alors vos chances d’obtenir une allocation d’invalidité de la sécurité sociale seront bien meilleures. .
Ressources d’information sur la fibromyalgie
Clinique Mayo

FM / un test pour la fibromyalgie

Collège américain de rhumatologie (ACR)

SSA utilise le Le terme «déficiences» (et les «limitations» qui en résultent – pourquoi vous ne pouvez pas travailler) sont les informations essentielles qui doivent être clairement et systématiquement documentées tout au long de vos antécédents médicaux par les sources de traitement (médecins, psychologues, psychiatres).

La SSA utilise également le terme «capacité fonctionnelle résiduelle» (RFC); il s’agit d’un concept clé lié aux déficiences physiques et / ou mentales résultant de conditions sur lesquelles la réclamation d’invalidité est basée et à l’impact sur la capacité de travailler.

L’ASS a son propre fo rms qui sont utilisés ici pour la RFC physique. Ces formulaires peuvent être remplis par la source traitante qui a la possibilité d’examiner le patient et de comprendre les limites qui résultent de son état et ainsi de documenter avec spécificité dans la langue du handicap SSA.

Votre handicap l’avocat doit travailler en étroite collaboration avec votre médecin traitant pour obtenir la documentation appropriée de vos constatations et déficiences spécifiques dans les dossiers médicaux. Chez Law Med, c’est ce que nous faisons.