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Qu’est-ce que le «trou de beignet» de la partie D de Medicare?

janvier 28, 2021
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Le «trou de beignet» de la partie D de Medicare va-t-il disparaître?

Pas exactement. Le «beignet» trou »ne disparaît pas vraiment, car Medicare Part D comporte encore quatre étapes de paiement. Le « trou de beignet » est la troisième étape, et vous passez par les étapes de paiement de la partie D en fonction du montant que vous, votre forfait et d’autres personnes en votre nom avez payé pour vos médicaments au cours de l’année.

Départ le «trou de beignet» de la partie D

Afin de quitter le «trou de beignet», le montant total de vos dépenses personnelles atteint 6 550 $. Si vous atteignez ce nombre, vous entrez dans la phase de paiement catastrophique. Votre plan paie la majeure partie du coût de vos médicaments au stade catastrophique. Vous pouvez payer une petite quote-part ou coassurance, et vous resterez à ce stade pour le reste de l’année.

Votre hors de- les frais de médicaments de poche, y compris les copay, les montants de coassurance et votre franchise, le cas échéant, sont pris en compte dans les limites en dollars. Les autres montants qui contribuent à atteindre les limites comprennent:

  • Ce que votre plan paie pour vos médicaments en la phase de couverture initiale
  • Les remises accordées par les fabricants de médicaments lors de la phase de déficit de couverture
  • Les montants payés par d’autres en votre nom, comme l’aide financière pro grammes, à n’importe quelle étape de paiement

Conseils pour parcourir l’écart de couverture de la partie D

Il est préférable d’éviter tous ensemble l’écart de couverture si vous le pouvez. Les personnes qui atteignent l’écart de couverture doivent le surmonter judicieusement afin de tirer le meilleur parti de leur couverture de la partie D.

Le coût des médicaments peut réduire votre budget. Voici quelques idées pour vous aider à transformer cette morsure en grignotage, même s’il est peu probable que vous atteigniez l’écart de couverture.

1. Planifiez à l’avance en estimant vos coûts annuels de médicaments et la façon dont vous gérerez le paiement de vos médicaments si vous entrez dans l’étape de couverture de la partie D.

2. Discutez avec votre médecin et votre pharmacien des alternatives médicamenteuses à moindre coût.

3. Explorez les options pour obtenir vos ordonnances qui peuvent offrir des prix réduits.

4. Dans la mesure du possible, optez pour des médicaments génériques plutôt que de marque.

5. Utilisez des pharmacies en réseau.

Dernier conseil: il est utile de comprendre les étapes de paiement de la partie D de Medicare

Le «trou de beignet» peut sembler insurmontable, mais ce n’est qu’une des quatre étapes de paiement avec Medicare Part D. L’étape de paiement dans laquelle vous vous trouvez détermine le montant que vous payez lorsque vous remplissez une ordonnance. Vous commencez toujours chaque année par l’étape de la franchise ou l’étape de la couverture initiale, selon votre plan. Un dernier conseil utile est d’apprendre à propos de chacune des étapes de paiement de la partie D et comprenez comment vos responsabilités financières changeront pour chacune.

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