Rosacée oculaire souvent mal interprétée, traitée avec des changements de style de vie
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La rosacée oculaire peut apparaître comme d’autres complications telles que la sécheresse oculaire ou la blépharite, et environ 20% des patients ont des découvertes oculaires avant des preuves dermatologiques de la rosacée, selon une étude publiée dans le Journal of American Academy of Dermatology.
«La rosacée est un trouble inflammatoire chronique de la peau du visage qui affecte principalement les joues, le nez, le menton , le front et les yeux, souvent caractérisés par des rémissions et des exacerbations », ont déclaré Diane Thiboutot, MD, de la Pennsylvania State University, et ses collègues dans l’étude.« Les manifestations oculaires surviennent chez plus de 50% des personnes atteintes de rosacée et peuvent apparaître avant ou dans le absence de traits cutanés. »
Thiboutot a continué à expliquer que les symptômes peuvent inclure sécheresse, brûlure et picotements, sensibilité à la lumière, vision floue et sensation de corps étranger, ainsi que des signes externes de marge de la paupière et télangiectases conjonctivales, colmatage de les glandes de Meibomius et chala zia.
«À un stade avancé de la maladie, les patients peuvent présenter un chalazion affectant la paupière», ont-ils écrit. « La rosacée oculaire sévère peut entraîner une inflammation et des cicatrices de la cornée et, en théorie, une perforation de la cornée avec perte d’acuité visuelle. »
Les caractéristiques de la rosacée peuvent être réduites ou contrôlées avec une gamme de thérapies topiques et orales ou la lumière ainsi que des soins de la peau et une gestion du mode de vie appropriés. De plus, les antibiotiques oraux et les rétinoïdes sont souvent utilisés lorsque les traitements de première intention de l’inflammation sont inadéquats dans les cas graves, bien que les chercheurs aient noté que les données publiées sur ces traitements sont rares.
es piliers recommandés pour le traitement de la rosacée oculaire comprennent l’hygiène des cils et des suppléments d’oméga-3 par voie orale, suivis de l’azithromycine et des inhibiteurs de calcineurine topiques.Les patients doivent également appliquer une compresse chaude et nettoyer les cils deux fois par jour avec un shampooing pour bébé sur un gant de toilette humide, ont-ils déclaré.
« Des études récentes ont démontré que l’azithromycine topique est aussi efficace que la doxycycline par voie orale, avec moins d’effets indésirables dans le traitement de l’oculaire manifestations de la rosacée », ont écrit Thiboutot et ses collègues. « Pour la rosacée oculaire sévère, d’autres médicaments oraux peuvent être prescrits par un. Toute ulcération, inflammation ou yeux rouges de la cornée doit être immédiatement référée … car elle peut entraîner une diminution de l’acuité visuelle. »
Parce que la rosacée est caractérisés par des poussées et des rémissions, les chercheurs ont indiqué que certaines exacerbations de la rosacée peuvent sembler être déclenchées par des facteurs environnementaux et de mode de vie et que le fait d’éviter ces facteurs affectant le patient individuel peut aider à maintenir la rémission.
« Les cliniciens peuvent conseillent aux patients de tenir un journal quotidien du mode de vie et des facteurs environnementaux qui semblent affecter leur rosacée pour les aider à identifier et à éviter leurs déclencheurs personnels », ont-ils écrit.
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