Signes vitaux orthostatiques
Les signes vitaux orthostatiques sont une série de signes vitaux d’un patient pris alors que le patient est couché sur le dos, puis à nouveau en position debout. Les résultats ne sont significatifs que s’ils sont effectués dans le bon ordre (en commençant par la position couchée). Utilisés pour identifier l’hypotension orthostatique, les signes vitaux orthostatiques sont couramment utilisés en médecine de triage lorsqu’un patient présente des vomissements, de la diarrhée ou des douleurs abdominales; avec fièvre; avec saignement; ou avec syncope, étourdissements ou faiblesse. Les signes vitaux orthostatiques ne sont pas recueillis là où une lésion vertébrale semble probable ou lorsque le patient présente un niveau de conscience altéré. De plus, il est omis lorsque le patient présente une instabilité hémodynamique, terme généralement utilisé pour indiquer une tension artérielle anormale ou instable, mais qui peut également suggérer un apport artériel insuffisant aux organes. Les signes vitaux orthostatiques sont également pris après la chirurgie.
Un patient est considéré comme présentant une hypotension orthostatique lorsque la pression artérielle systolique baisse de plus de 20 mm Hg, la pression artérielle diastolique diminue de plus de 10 mm Hg, ou le pouls augmente de plus de 20 battements par minute dans les 3 minutes de position debout