Qu’est-ce que le spondylolisthésis?

Le spondylolisthésis est une condition impliquant une instabilité de la colonne vertébrale, ce qui signifie que les vertèbres bougent plus qu’elles ne le devraient . Une vertèbre glisse hors de sa place sur la vertèbre ci-dessous. Cela peut exercer une pression sur un nerf, ce qui pourrait causer des douleurs dans le bas du dos ou dans les jambes.

Le spondylolisthésis est-il identique à la spondylolyse?

La spondylolyse et le spondylolisthésis provoquent des lombalgies. Ils sont liés mais pas les mêmes.

• Spondylolyse: Ce défaut de la colonne vertébrale est une fracture de stress ou une fissure dans les os de la colonne vertébrale. C’est courant chez les jeunes athlètes.
• Spondylolisthésis: Cette condition se produit lorsqu’une vertèbre glisse hors de sa place, reposant sur l’os en dessous. La spondylolyse peut provoquer un spondylolisthésis lorsqu’une fracture de stress provoque le glissement. Ou la vertèbre peut glisser hors de sa place en raison d’une maladie dégénérative. Les disques entre les vertèbres et les articulations des facettes (les deux parties arrière de chaque vertèbre qui relient les vertèbres ensemble) peuvent s’user. L’os des articulations facettaires repousse et se développe, provoquant une surface inégale et instable, ce qui rend les vertèbres moins capables de rester en place. Quelle que soit la cause, lorsque la vertèbre glisse hors de sa place, elle exerce une pression sur l’os en dessous. La plupart des cas de spondylolisthésis ne provoquent pas de symptômes. Si vous ressentez une douleur à la jambe, elle peut également être causée par une compression ou un «pincement» des racines nerveuses qui sortent du canal rachidien (le tunnel créé par les vertèbres imbriquées de la colonne vertébrale). La compression ou le pincement est dû au glissement des vertèbres hors de leur position et au rétrécissement de l’espace nécessaire pour les nerfs.

Quels sont les types de spondylolisthésis?

Types de spondylolisthésis Inclure:

• La spondylolisthésie congénitale survient lorsque la colonne vertébrale d’un bébé ne se forme pas comme elle le devrait avant la naissance. Les vertèbres mal alignées exposent la personne à un risque de glissement plus tard dans la vie.
• La spondylolisthésie isthmique survient à la suite d’une spondylolyse. La fissure ou la fracture affaiblit l’os.
• Le spondylolisthésis dégénératif, le type le plus courant, est dû au vieillissement. Au fil du temps, les disques qui amortissent les vertèbres perdent de l’eau. Au fur et à mesure que les disques s’amincissent, ils sont plus susceptibles de glisser hors de leur place.

Les types moins courants de spondylolisthésis incluent:

• Le spondylolisthésis traumatique se produit lorsqu’une blessure provoque vertèbres.
• Le spondylolisthésis pathologique survient lorsqu’une maladie – telle que l’ostéoporose – ou une tumeur provoque la maladie.
• Le spondylolisthésis post-chirurgical est un glissement à la suite d’une chirurgie de la colonne vertébrale. li>

Quelle est la fréquence du spondylolisthésis?

Le spondylolisthésis et la spondylolyse surviennent chez environ 4% à 6% de la population adulte. Il est possible de vivre avec le spondylolisthésis pendant des années sans le savoir, car il se peut que vous n’ayez pas de symptômes.

Le spondylolisthésis dégénératif (qui survient en raison du vieillissement et de l’usure de la colonne vertébrale) est plus fréquent après 50 ans et plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.

Lorsque le mal de dos survient chez les adolescents, le spondylolisthésis isthmique (généralement causé par la spondylolyse) est l’une des causes les plus courantes.

Qui est à risque spondylolisthésis?

Vous pourriez être plus susceptible de développer un spondylolisthésis en raison de:

• Athlétisme: Jeunes athlètes (enfants et adolescents) qui participent à des sports qui étirent la colonne lombaire, tels comme la gymnastique et le football, sont plus susceptibles de développer un spondylolisthésis. Le glissement des vertèbres a tendance à se produire pendant les poussées de croissance des enfants. Le spondylolisthésis est l’une des causes les plus courantes de maux de dos chez les adolescents.
• Génétique: Certaines personnes atteintes de spondylolisthésis isthmique sont nées avec une section plus fine de la vertèbre appelée pars interarticularis. Ce mince morceau d’os relie les articulations des facettes, qui relient les vertèbres directement au-dessus et au-dessous pour former une unité de travail qui permet le mouvement de la colonne vertébrale. Ces zones plus minces de vertèbres sont plus susceptibles de se fracturer et de glisser. Le spondylolisthésis dégénératif a également une composante génétique importante.
• Âge: À mesure que nous vieillissons, des conditions dégénératives de la colonne vertébrale peuvent se développer, c’est-à-dire lorsque l’usure de la colonne vertébrale affaiblit les vertèbres. Les personnes âgées atteintes d’affections vertébrales dégénératives peuvent présenter un risque plus élevé de spondylolisthésis. Elle devient plus courante après 50 ans.

Qu’est-ce que le spondylolisthésis de bas grade par rapport à haut de gamme?

Pour déterminer la gravité du spondylolisthésis, votre professionnel de la santé lui donne un grade:

• Le bas grade (Grade I et Grade II) ne nécessite généralement pas de chirurgie. Les cas de bas grade sont généralement observés chez les adolescents atteints de spondylolisthésis isthmique et dans presque tous les cas de spondylolisthésis dégénératif.
• Un grade élevé (grade III et IV) peut nécessiter une intervention chirurgicale si vous avez beaucoup de douleur.

Aurai-je besoin d’une intervention chirurgicale pour un spondylolisthésis?

Votre fournisseur de soins de santé commencera par des options non chirurgicales, telles que le repos et la physiothérapie. Ces traitements soulagent souvent les symptômes. Votre professionnel de la santé peut recommander une intervention chirurgicale si vous:

• Vous avez un spondylolisthésis de haut grade.
• Vous ressentez une douleur intense.
• Vous avez essayé des traitements non chirurgicaux, mais vous présentez toujours des symptômes .

Quelles sont les causes du spondylolisthésis?

La surextension de la colonne vertébrale est l’une des principales causes de spondylolisthésis chez les jeunes athlètes. La génétique peut également jouer un rôle. Certaines personnes naissent avec un os vertébral plus fin. Chez les personnes âgées, l’usure de la colonne vertébrale et des disques (les coussins entre les vertèbres) peut provoquer cette affection.

Quels sont les symptômes du spondylolisthésis?

Il se peut que vous ne ressentiez aucun symptôme de spondylolisthésis. Certaines personnes ont la maladie et ne le savent même pas. Si vous présentez des symptômes, la douleur au bas du dos est généralement la principale. La douleur peut s’étendre aux fesses et aux cuisses. Vous pouvez également éprouver:

• Des spasmes musculaires dans les ischio-jambiers (muscles à l’arrière des cuisses).
• Raideur du dos.
• Difficulté à marcher ou debout pendant de longues périodes.
• Douleur en se penchant.
• Engourdissement, faiblesse ou picotements dans le pied.

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