Sténose valvulaire pulmonaire
Qu’est-ce que c’est?
Une valvule cardiaque épaissie ou fusionnée qui ne s’ouvre pas complètement. La valve pulmonaire permet au sang de s’écouler hors du cœur, dans l’artère pulmonaire, puis dans les poumons.
Plus d’informations pour les parents d’enfants atteints de sténose de la valve pulmonaire
Quelles en sont les causes?
Chez la plupart des enfants, la cause n’est pas connue. C’est un type commun de malformation cardiaque. Certains enfants peuvent avoir d’autres malformations cardiaques en plus de la PS.
Comment cela affecte-t-il le cœur?
Normalement, le côté droit du cœur pompe le sang vers les poumons. Chez un enfant avec PS, la pression est beaucoup plus élevée que la normale dans la chambre de pompage droite (ventricule droit) et le cœur doit travailler plus fort pour pomper le sang dans les artères pulmonaires. Avec le temps, cela peut endommager le muscle cardiaque surchargé.
Comment le PS affecte-t-il mon enfant?
Si la sténose est sévère, en particulier chez les bébés, une cyanose (bleuissement) peut se produire. Les enfants plus âgés ne présentent généralement aucun symptôme.
Que peut-on faire au sujet de la valve pulmonaire?
La valve pulmonaire peut être traitée pour améliorer l’obstruction et la fuite, mais la valve ne peut pas être
Le traitement est nécessaire lorsque la pression dans le ventricule droit est élevée (même s’il n’y a pas de symptômes). Chez la plupart des enfants, l’obstruction peut être soulagée lors d’un cathétérisme cardiaque par valvuloplastie à ballonnet. Dans cette procédure , un outil spécial, un cathéter contenant un ballon, est placé à travers la valve pulmonaire. Le ballon est gonflé pendant une courte période pour ouvrir la valve. Certains enfants peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale.
Quelles activités mon enfant peut-il faire?
Si l’obstruction est légère, ou si l’obstruction du PS a été principalement soulagée par un ballon ou une intervention chirurgicale, votre enfant peut ne pas avoir besoin de précautions particulières concernant les activités physiques et peut participer à des activités normales sans augmentation risque.
De quoi mon enfant aura-t-il besoin à l’avenir?
Le long-t erm les perspectives après la valvuloplastie par ballonnet ou la chirurgie sont excellentes, et généralement aucun médicament et aucune chirurgie supplémentaire ne sont nécessaires. Le cardiologue pédiatrique de votre enfant examinera périodiquement votre enfant pour rechercher des problèmes rares tels que l’aggravation de l’obstruction à nouveau.
Qu’en est-il de la prévention de l’endocardite?
Renseignez-vous sur le risque de votre enfant de développer une endocardite. Les enfants qui ont subi un remplacement valvulaire pulmonaire devront recevoir des antibiotiques avant certaines procédures dentaires. Voir la section sur l’endocardite pour plus d’informations.
Fiche d’identification des cardiopathies congénitales
Plus d’informations pour les adultes atteints de sténose valvulaire pulmonaire
Quelles sont les causes?
Dans la plupart des cas, la cause n’est pas connue. C’est un type commun de malformation cardiaque. Les bébés nés de mères qui avaient la rubéole (rougeole allemande) pendant la grossesse étaient plus susceptibles de développer une sténose pulmonaire avec surdité et persistance du canal artériel. Certains patients peuvent avoir d’autres malformations cardiaques en plus de la PS.
Comment cela affecte-t-il le cœur?
Normalement, le côté droit du cœur pompe le sang vers les poumons. Chez une personne atteinte de PS, la pression dans la chambre de pompage du cœur droit (ventricule droit) est beaucoup plus élevée que la normale et le cœur doit travailler plus fort pour pomper le sang dans les artères pulmonaires. Au fil du temps, cela peut endommager le muscle cardiaque surchargé. Lorsque la valve est régurgitante, cela peut provoquer un élargissement du ventricule droit.
Comment le PS m’affecte?
Si le PS est sévère, les adultes peuvent se plaindre de douleurs thoraciques, d’intolérance à l’exercice ou ne présentent aucun symptôme. La cyanose est rare et survient généralement uniquement en cas de communication interauriculaire ou ventriculaire.
Et si le défaut est toujours présent? Doit-il être réparé à l’âge adulte?
La valve peut être traitée pour améliorer l’obstruction, mais la valve ne peut pas être rendue normale.
Le traitement est nécessaire lorsque la pression est à droite ventricule est élevé (même s’il n’y a pas de symptômes). Chez la plupart des patients, l’obstruction peut être soulagée pendant le cathétérisme cardiaque (appelé cathétérisme interventionnel ou thérapeutique (PDF)) par valvuloplastie à ballonnet. Dans cette procédure, un cathéter spécial contenant un ballon est placé en travers de la valve pulmonaire. Le ballon est gonflé pendant une courte période pour ouvrir la valve.
Dans certains cas, la valve ne peut pas être traitée par valvuloplastie par ballonnet. Ensuite, une intervention chirurgicale est nécessaire pour soulager / corriger le rétrécissement .
Si j’ai encore du PS, quelles activités puis-je faire?
Si le PS est léger ou si le PS a été soulagé principalement par un ballon ou une intervention chirurgicale, vous ne pouvez pas ont besoin de précautions particulières et peuvent participer à des activités normales sans risque accru.
De quoi ai-je besoin i Dans le futur?
Les perspectives à long terme après une valvuloplastie par ballonnet ou une chirurgie sont excellentes, et généralement aucun médicament n’est nécessaire. Votre cardiologue vous examinera régulièrement pour rechercher des problèmes tels qu’une aggravation de l’obstruction ou une fuite de la valve pulmonaire.
Soins continus
Suivi médical
Si votre PS est sévère, vous aurez besoin de soins continus pour rechercher des symptômes ou des problèmes liés au PS et à vous besoin de procédures supplémentaires pour corriger le problème. S’il est léger ou modéré, vous aurez besoin d’un suivi continu afin que votre cardiologue puisse vérifier tout signe de tension ou d’affaiblissement de votre ventricule droit. Vous devriez également consulter un cardiologue spécialisé en prendre soin d’adultes atteints d’une cardiopathie congénitale avant de subir tout type de chirurgie non cardiaque ou de procédure invasive.
Restrictions d’activité
Si vous souffrez de PS légère à modérée, vous avez probablement gagné « Vous n’avez pas besoin de limiter votre activité physique. Si elle est grave, vous devrez peut-être limiter votre activité jusqu’à ce que la valve soit dilatée ou remplacée en raison d’une tension sur le ventricule droit ou d’un risque d’arythmie. Demandez à votre cardiologue des recommandations d’exercice.
Prévention de l’endocardite
Si vous souffrez de SP, vous n’avez pas besoin de prendre d’antibiotiques pour prévenir l’endocardite, sauf si vous avez déjà eu une endocardite ou si vous avez subi un remplacement valvulaire. Consultez la section sur l’endocardite pour plus d’informations.
Symptômes
Si vous avez une PS légère, vous n’aurez probablement aucun symptôme. Si elle est modérée ou sévère, vous ne pouvez pas tolère bien l’exercice et peut avoir un essoufflement ou des palpitations.
Grossesse
Vous allez probablement bien gérer la grossesse si vous souffrez de PS léger ou modéré. Si votre PS est sévère, une grossesse peut Dans ces cas, votre cardiologue devrait être impliqué dans vos soins pendant la grossesse et l’accouchement. Consultez la section sur la grossesse plus loin dans ce livret pour plus d’informations.
Aurai-je besoin de plus d’interventions?
La valve pulmonaire peut fuir, appelée régurgitation pulmonaire (PR), après une intervention chirurgicale ou par ballonnet. Si vous développez des symptômes ou des problèmes avec votre ventricule droit en raison d’une PR, vous devrez peut-être une intervention chirurgicale pour remplacer la valve pulmonaire. la valve devient plus obstruée, un cathétérisme pour dilater la valve pulmonaire peut être nécessaire.