Votre gastro-entérologue commandera un test de motilité pour diagnostiquer avec précision votre état et développer un plan de traitement efficace qui aborde vos symptômes et gère votre trouble. Les deux tests de motilité les plus courants sont:

• Manométrie antroduodénale (intestin grêle) – Ces tests fournissent des informations sur l’activité musculaire de l’estomac et de l’intestin grêle pendant le jeûne, après un repas et pendant le sommeil. Ces tests peuvent aider à déterminer quelle zone du tractus gastro-intestinal (GI) ne fonctionne pas correctement – l’estomac, l’intestin grêle ou les deux. Les résultats peuvent aider votre médecin à gérer le traitement et à améliorer les symptômes.
• Manométrie œsophagienne – Ces tests peuvent diagnostiquer plusieurs conditions qui entraînent une adhérence des aliments après leur ingestion. Par exemple, l’achalasie est une condition dans laquelle le muscle du sphincter œsophagien inférieur ne se détend pas à chaque hirondelle pour permettre à la nourriture de pénétrer dans l’estomac. La manométrie œsophagienne est également utilisée pour évaluer les patients susceptibles de souffrir de reflux gastro-œsophagien (RGO).

Préparation aux tests de motilité

Votre gastro-entérologue vous fournira des instructions spécifiques pour préparer votre test de motilité. Ces préparations peuvent inclure:

• Ne pas manger ni boire après minuit la veille du test.
• Il est préférable de porter une chemise boutonnée le jour du test .
• Certains médicaments peuvent être arrêtés avant votre test de motilité. Les agents de promotion, tels que Reglan (métoclopramide), Zelnorm (tégaserod), l’érythromycine, le Motilium (dompéridone) et les antispasmodiques, y compris Bentyl, Donnatal, Levsin et Robinul, sont généralement arrêtés deux jours avant le test.
• Médicaments qui ne sont pas essentielles ne doivent pas être prises pendant deux jours avant la fin du test.

Test de motilité de l’intestin grêle

La manométrie de l’intestin grêle est un test de motilité qui utilise un cathéter (tube fin) avec capteurs de pression pour enregistrer les contractions du tube digestif.

Avant que le tube ne passe, l’intérieur de votre nez est engourdi et un spray anesthésique ou un gargarisme sera utilisé pour engourdir l’arrière de votre gorge. Le cathéter contenant les capteurs de pression est ensuite passé par le nez et dans l’estomac et l’intestin grêle.

Le positionnement correct du cathéter est assisté et confirmé par une radioscopie à rayons X (une technique d’imagerie qui capture des résultats réels). objets temporels avec rayons X) ou endoscopie avec sédation consciente, qui bloque la douleur et vous permet de vous détendre sans sédation complète.

Pendant le test, des repas spéciaux seront donnés pour déterminer comment la nourriture affecte la motilité du tube digestif. Habituellement, l’ingestion d’aliments augmente les contractions gastriques et de l’intestin grêle. Le premier repas avec le cathéter est généralement donné en fin de matinée et est souvent un sandwich aux œufs et de l’eau.

Comme les rayons X sont utilisés pour placer le cathéter, ce test ne doit pas être fait si vous pourriez être enceinte. Les femmes devront donner un échantillon d’urine le matin du test de grossesse.

Test de motilité œsophagienne

Un test de motilité œsophagienne (manométrie œsophagienne) prend environ 45 minutes. Avant le test, votre technicien vérifiera que vous n’avez rien mangé dans les six heures suivant l’étude.

Au début du test, vous serez assis droit. Une narine sera anesthésiée avec un lubrifiant anesthésiant. Votre technicien passera un tube en plastique mince et flexible (1/8 de pouce de diamètre) dans la narine engourdie, dans le fond de votre gorge et dans l’œsophage lorsque vous avalez.

En continuant à avaler, le tube est passé dans l’estomac. Il peut y avoir un bâillonnement pendant une partie du passage, mais il est facilement contrôlé en suivant les instructions. Parfois, le tube passe par le nez et non par la bouche.

Avec le tube à l’intérieur de l’œsophage, vous vous allongerez sur le dos. Après un court repos pour permettre à la pression de s’équilibrer, le test commencera. Les pressions générées par le muscle œsophagien seront mesurées lorsque le muscle est au repos et lorsque vous avalez.

Pendant le test, le technicien vous demandera d’avaler de l’eau. Plusieurs hirondelles sont testées pour permettre la mesure du sphincter œsophagien inférieur (la barrière au reflux), de l’œsophage (la sonde à avaler) et du sphincter œsophagien supérieur (dans la gorge).

Des enregistrements de pression sont effectués tout au long de l’étude et le tube est retiré. Vous pouvez généralement reprendre une activité régulière, manger et prendre des médicaments immédiatement après le test.

Effets secondaires du test de motilité œsophagienne

Bien que la manométrie œsophagienne puisse être légèrement inconfortable, la procédure n’est pas douloureuse car la narine est engourdie. Une fois le tube placé, les patients parlent et respirent normalement.Les effets secondaires d’un test de motilité œsophagienne sont généralement mineurs et comprennent:

• Léger mal de gorge
• Saignement de nez
• Problèmes de sinus (peu fréquent)

Parfois, le tube peut pénétrer dans le larynx (boîte vocale) et provoquer un étouffement. Lorsque cela se produit, le problème est immédiatement reconnu et le tube est rapidement retiré.

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