Votre vétérinaire de soins primaires recommandera probablement une évaluation du sang de votre animal et urine. Une obstruction urinaire peut provoquer des anomalies de la fréquence cardiaque et du rythme observées sur l’ECG. L’identification d’une infection des voies urinaires associée à des calculs urinaires nécessite une culture non seulement de l’urine, mais aussi de la muqueuse de la vessie ou de l’urolith (pierre de la vessie).

Plusieurs tests d’imagerie diagnostique peuvent être effectués pour évaluer les voies urinaires. Les rayons X (radiographie) et l’échographie sont les techniques d’imagerie les plus couramment utilisées. La plupart des calculs, mais pas tous, apparaîtront sur les radiographies (Figure 1). Les calculs qui n’apparaissent pas bien sur les radiographies simples peuvent être diagnostiqués en introduisant un agent de contraste et / ou un gaz dans les voies urinaires, généralement par une sonde urinaire.

L’examen échographique peut être très utile pour évaluer le les reins, les uretères et la vessie, mais a une capacité limitée à évaluer l’urètre. Une autre technique qui a été utilisée plus récemment est la scintigraphie nucléaire, qui fournit une méthode non invasive pour l’analyse du flux sanguin rénal et de la fonction.

Types de calculs urinaires

Le type de pierre est nommé d’après sa composition minérale. Les calculs les plus courants sont la struvite (phosphate de magnésium et d’ammonium), l’oxalate de calcium, l’urate, la cystine et la silice.

Pierres de struvite
Le type de minéral le plus courant chez les chiens est le phosphate de magnésium et d’ammonium hexahydraté (struvite, Figure 2). Ce type de calculs urinaires représente 50% de tous les calculs urinaires canins. La prévalence chez les chats est d’environ 30%. Le schnauzer nain, le caniche nain, le bichon frisé et le cocker sont les races les plus touchées. L’infection des voies urinaires est un facteur important dans la formation de calculs de struvite. L’action enzymatique de certaines bactéries sur l’urée augmente le pH de l’urine, ce qui diminue la solubilité des cristaux de struvite. L’inflammation de la muqueuse de la vessie augmente la quantité de débris organiques dans l’urine fournissant une surface pour la cristallisation.

Pierres d’oxalate de calcium
Chez les chiens, les calculs d’oxalate de calcium (Figure 3) représentent environ 35 % de toutes les pierres, alors qu’elles représentent 50 à 70% des pierres félines. Des calculs rénaux ou uretères de chats ont été diagnostiqués comme oxalate de calcium dans 70% des cas. Les races les plus touchées chez les chiens comprennent le schnauzer nain et standard, le caniche nain, le bichon frisé, le Lhasa Apso, le Yorkshire Terrier et le Shih Tzu. Les chats birmans, persans et himalayens sont les races félines les plus fréquemment touchées.

La cascade d’événements menant à la formation de calculs d’oxalate de calcium est en grande partie inconnue, mais il y a des indications que l’augmentation normale de la concentration urinaire de calcium après l’alimentation pourrait être impliqué dans la formation de pierres. Une diminution de la concentration urinaire des inhibiteurs naturels de la formation de cristaux corporels et une augmentation de l’apport alimentaire en oxalate peuvent également jouer un rôle dans la formation de calculs d’oxalate de calcium.

Calculs d’urate
La formation de calculs d’urate (figure 4) chez les chiens peut en résulter à partir de deux mécanismes différents. L’une est liée à l’excrétion élevée de cristaux de biurate d’ammonium dans les cas de shunts portosystémiques. Les chiens dalmatiens, qui ont un transport membranaire hépatique défectueux de l’acide urique, formeront également fréquemment des calculs d’urate. Ces calculs peuvent être difficiles à visualiser avec une radiographie, mais s’observent facilement à l’échographie.

Calculs de cystine
L’élimination excessive de la cystine dans l’urine est un trouble héréditaire du transport tubulaire rénal que l’on pense être la principale cause des calculs de cystine (Figure 5). Des concentrations élevées de cystine dans un environnement acide (pH bas) peuvent entraîner la formation de calculs. Les teckels mâles âgés de 3 à 6 ans sont les plus fréquemment touchés. Les calculs peuvent être faiblement visibles sur les rayons X, mais sont le plus clairement visualisés par échographie.

Pierres de silicate
Le mécanisme de formation des pierres de silicate (Figure 6) est inconnu; cependant, il peut y avoir une relation entre ce type de pierre et l’apport alimentaire de silicates, d’acide de silice et de silicate de magnésium. La formation de ces calculs a été liée à la consommation de grandes quantités de gluten de maïs et de coques de soja riches en silicates. Les bergers allemands, les vieux chiens de berger anglais et les Golden and Labrador Retrievers sont les races les plus touchées.