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Traitement de la proctite

décembre 3, 2020
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Comment les médecins traitent-ils la proctite?

Le traitement de la proctite dépend de sa cause et de la gravité de vos symptômes.

Proctite causée par infection

Si les tests de laboratoire confirment que votre proctite est due à une infection, votre médecin vous prescrira un médicament en fonction du type d’infection. Un médecin peut prescrire

  • des antibiotiques pour traiter les infections bactériennes telles que les maladies sexuellement transmissibles et les maladies d’origine alimentaire
  • des médicaments antiviraux pour traiter les infections virales telles que l’herpès génital
Si les tests de laboratoire confirment que votre proctite est due à une infection, votre médecin vous prescrira un médicament basé sur le type d’infection.

Proctite causée par une maladie inflammatoire de l’intestin

Lorsqu’une maladie inflammatoire de l’intestin telle que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse provoque une proctite, les objectifs du traitement sont de réduire l’inflammation de vos intestins, de prévenir les poussées de vos symptômes et de vous maintenir en rémission. Votre médecin peut vous prescrire l’un des médicaments suivants:

Aminosalicylates. Ces médicaments contiennent de l’acide 5-aminosalicylique (5-ASA), qui aide à contrôler l’inflammation. Les aminosalicylates comprennent les

  • balsalazide
  • mésalamine
  • olsalazine
  • sulfasalazine

corticostéroïdes. Les corticostéroïdes, également connus sous le nom de stéroïdes, aident à réduire l’activité de votre système immunitaire. Les corticostéroïdes comprennent

  • budésonide
  • hydrocortisone
  • méthylprednisolone
  • prednisone

immunomodulateurs. Ces médicaments réduisent l’activité du système immunitaire, ce qui réduit l’inflammation de votre tube digestif. Les immunomodulateurs comprennent

  • 6-mercaptopurine
  • azathioprine
  • cyclosporine
  • méthotrexate

Proctite causée par la radiothérapie

Les médecins traitent les symptômes causés par la radiothérapie dans votre région pelvienne en fonction de la gravité de vos symptômes. Si vous présentez des symptômes bénins, tels que des saignements occasionnels ou un ténesme, votre proctite peut guérir sans traitement. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments tels que le sucralfate (Carafate) ou des lavements à base de corticostéroïdes pour soulager votre douleur et réduire les symptômes.

Proctite causée par une blessure à l’anus ou au rectum

En cas de blessure à l’anus ou le rectum est la cause de votre proctite, vous devez arrêter l’activité à l’origine de la blessure. La guérison survient le plus souvent en 4 à 6 semaines. Votre médecin peut vous recommander des médicaments antidiarrhéiques et des analgésiques.

Proctite causée par certains antibiotiques

Lorsque l’utilisation de certains antibiotiques entraîne une infection à Clostridioides difficile (C. difficile) et provoque votre proctite, votre médecin arrêtera l’antibiotique qui a déclenché l’infection à C. difficile. Il ou elle prescrira un antibiotique différent tel que le métronidazole (Flagyl), la vancomycine (Vancocin) ou la fidaxomicine (Dificid).

Comment puis-je prévenir la proctite?

Les médecins ne le font pas savoir prévenir tous les types de proctite. Pour prévenir la proctite liée aux MST, vous devez

  • utiliser un préservatif pendant les relations sexuelles anales
  • ne pas avoir de relations sexuelles avec des personnes présentant des symptômes de MST, tels que des douleurs ou sensation de brûlure pendant la miction ou la décharge du pénis
  • réduire le nombre de vos partenaires sexuels

Si une blessure à l’anus ou au rectum a causé votre proctite, arrêter l’activité qui a causé le une blessure arrêtera souvent l’inflammation et empêchera la proctite de revenir.

Comment les médecins traitent-ils les complications de la proctite?

Si vous avez des saignements continus ou sévères, votre médecin peut utiliser une coloscopie ou sigmoïdoscopie flexible pour effectuer des procédures qui détruisent les tissus rectaux pour arrêter le saignement. Ces procédures comprennent la

  • thérapie thermique, qui utilise une sonde thermique, un courant électrique ou un laser
  • cryoablation, qui utilise des températures extrêmement froides

Un chirurgien peut effectuer une intervention chirurgicale pour traiter d’autres complications de la proctite, telles que les abcès, les fistules, la sténose rectale et les ulcères de l’intestin. Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour retirer votre rectum lorsque d’autres traitements médicaux échouent, que les effets secondaires des médicaments menacent votre santé ou que vos complications sont graves.

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