Trois ans après la thérapie à cellules CAR T pour le lymphome, le patient est toujours sans cancer
Scott McIntyre: thérapie à cellules T CAR pour le lymphome
À l’époque, nous avions une espérance de vie d’environ six mois, mais au tout début de 2016, nous avons reçu un appel où j’ai pu récolter mes cellules T, et c’est devenu mon tour. Donc, en mars 2016, j’ai pu recevoir un traitement CAR T.
Scott a été l’une des premières personnes à recevoir une thérapie cellulaire CAR T à titre d’essai. Il était à un moment de sa lutte contre le cancer où il n’avait pas d’autre choix, mais CAR T lui a donné une chance. Michael Bishop est l’un des médecins qui ont soigné Scott.
Vous priez pour cela tous les jours en tant qu’oncologue, pour pouvoir offrir ce genre de soins, donner ce genre de soins et donner ce genre de traitement à un patient. Donc dire que je suis excité serait un euphémisme majeur.
Dans la première partie du processus, les cellules T, le cheval de bataille du système immunitaire, sont prélevées dans le sang du patient. Ensuite, les scientifiques insèrent des instructions qui permettent à ces cellules T de trouver des cellules cancéreuses spécifiques. Alors que les cellules T se multiplient en laboratoire, le patient reçoit une chimiothérapie pour réduire le nombre de cellules cancéreuses. Et enfin, les lymphocytes T modifiés sont renvoyés dans la circulation sanguine du patient où ils recherchent et tuent les cellules cancéreuses restantes.
En réalité, il programme les cellules pour qu’elles soient spécifiques du cancer, car nous connaissons notre système immunitaire est capable d’éliminer le cancer, mais parfois il a besoin d’être plus spécifique et d’aller vers le cancer lui-même.
Prochain balayage, voilà, sans cancer. Nous sommes allés en rémission. Donc je suis en rémission depuis environ 15 mois. Chaque mois, ça va de mieux en mieux. Ma force est revenue, mon endurance est revenue. Fondamentalement, je suis de retour en train de vivre ma vie bien remplie, de profiter des choses que j’aime bien. C’est donc absolument un miracle, et je dois tellement à l’équipe de l’Université de Chicago.
Scott et sa femme Cindy ont passé beaucoup de temps dans les hôpitaux ces dernières années, et ils « sont heureux d’être de retour au travail dans leur entreprise et de retrouver une vie normale avec une chance d’un avenir heureux.
Les soins à l’hôpital de l’Université de Chicago étaient absolument phénoménaux. J’ai passé beaucoup de temps au dixième étage, bien sûr, là-haut au 10e Est et tout le monde était très professionnel et tellement, juste, compatissant.
C’est « s notre objectif ici est de proposer des thérapies nouvelles et innovantes qui améliorent la vie et, en particulier, la qualité de vie de nos patients.
Vous ne le sauriez jamais en le regardant aujourd’hui, mais Scott McIntyre n’a eu que quelques mois vivre il y a quatre ans.
Il perdait sa bataille contre le lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL). Quelques cycles de chimiothérapie, une greffe de cellules souches et même deux essais cliniques et une radiothérapie ciblée n’ont fourni qu’une rémission temporaire.
Le cancer ne cessait de revenir.
Lorsque le cancer s’est propagé à ses poumons , McIntyre a estimé qu’il était à court d’options. C’est alors qu’il a décidé de participer à un essai d’immunothérapie très prometteur proposé à l’Université de médecine de Chicago.
Mes oncologues, ils n’ont jamais abandonné. Les médecins n’ont pas abandonné. N’abandonne pas. Ma famille n’a pas abandonné. Et les chercheurs n’ont pas abandonné.
« Les médecins m’ont dit: ‘Nous ne savons pas comment cela fonctionnera, mais nous espérons que cela nous aidera à en savoir plus sur cette maladie et à aider les patients à l’avenir », a déclaré McIntyre. « Quand j’ai entendu cela, la pression s’est atténuée. J’ai dit: ‘Je suis prêt. Allons-y.' »
Il est devenu le premier patient à être traité avec une thérapie par cellules CAR T dans l’Illinois .
La thérapie à base de cellules T CAR consiste à extraire les globules blancs d’un patient cancéreux et à reprogrammer les cellules T – les guerriers itinérants du système immunitaire – avec une protéine semblable à un anticorps appelée récepteur d’antigène chimérique, ou CAR. les cellules modifiées sont renvoyées dans le corps du patient, un processus qui prend moins de 10 minutes. Ces cellules T remodelées contournent les cellules saines et s’accrochent aux cellules malades et les tuent – en gros, en utilisant le système immunitaire du patient pour lutter contre le cancer.
Après la procédure, McIntyre a eu de la fièvre pendant quelques semaines, ce que les médecins attendaient. Mais peu de temps après, il a commencé à se sentir mieux. Quelques semaines après son retour à la maison, il a reçu un appel de l’oncologue et chercheur UChicago Medicine Sonali Smith, MD.
Elle a eu les résultats de sa biopsie de la moelle osseuse et était extatique: le cancer avait disparu.
«Tu es mon miracle ambulant», a-t-elle dit à McIntyre.
C’était il y a trois ans et le cancer n’est toujours pas revenu.
Le taux de réussite de la thérapie par cellules CAR T est d’environ 30% à 40% pour une rémission durable, sans traitement supplémentaire, selon Michael Bishop, MD, directeur du programme de thérapie cellulaire d’UChicago Medicine.
Bien que McIntyre doive toujours consulter le médecin tous les quelques mois pour une perfusion rapide d’immunoglobulines pour l’aider à combattre les infections, il n’a aucun effet secondaire de la thérapie.
« CAR-T était notre ‘salut Mary Nous avons lancé le ballon en l’air, et ça a fini par être un touché « , a déclaré McIntyre, un fan inconditionnel de football de Notre-Dame. » Mes oncologues, ils n’ont jamais abandonné. Les médecins n’ont pas abandonné. Ma famille n’a pas abandonné. Et les chercheurs n’ont pas abandonné. »
Lors du premier match de football de Notre-Dame auquel McIntyre a assisté après sa thérapie par cellules CAR T, il a envoyé une photo de lui-même à Smith et a écrit:« À cause de vous, Je vis mon rêve. »
« Je n’oublierai jamais ce texte », a déclaré Smith. « Il y avait une magnifique photo de lui, de sa femme et de ses enfants au match, pleine de vie et pleine de gratitude pour le fait que quelque chose a fonctionné. Il avait suivi un traitement après le traitement, un essai clinique après un essai clinique, espérant toujours que le prochain traitement enfin se débarrasser de son cancer. Et maintenant, il était l’image de la santé. De la normalité.
« Faire revenir nos patients à une vie où ils peuvent aller à un match de football universitaire ou passer une journée au soleil C’est la raison pour laquelle nous sommes dans ce domaine. »
Chaque année depuis, McIntyre a envoyé à Smith une photo du match d’ouverture de Notre-Dame.
Aujourd’hui, McIntyre, 56 ans, est de retour au travail gérant sa concession de camions à South Bend, Indiana, et profitant de la vie avec sa femme de 36 ans et ses trois enfants adultes. Il attend avec impatience la naissance de son premier petit-enfant en novembre 2019 et prévoit d’officier au mariage de son fils en avril 2020.
Il fournit également un soutien à d’autres patients atteints de thérapie par cellules CAR T et à leurs familles, partageant son histoire et en les aidant à en savoir plus sur le processus, y compris dans un groupe Facebook privé. En août, McIntyre a reçu le « Inspiration Award » de l’American Cancer Society.
« Je ne saurais trop remercier tout le monde. Je suis tellement heureux d’être vivant pour vivre tout cela », a-t-il déclaré. « L’avenir semble très prometteur. »