Il existe des moyens de raccourcir les poussées et, chez certaines personnes, de les empêcher de se reproduire.

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Le psoriasis est un grande star des publicités télévisées sur les médicaments, mais cette maladie cutanée auto-immune est quelque chose que la plupart des gens essaient de garder bien caché.

« Le psoriasis fait partie des affections cutanées les plus courantes, touchant environ 2% de la population américaine la condition n’affecte pas tout le monde de la même manière, l’approche du traitement et de la prévention est souvent similaire », explique le Dr Gideon Smith, professeur adjoint de dermatologie au Massachusetts General Hospital affilié à Harvard.

Apparence et lieu

Le psoriasis apparaît sous la forme de plaques de peau rougeâtres couvertes d’écailles argentées qui ont tendance à démanger, brûler et faire mal. Il peut apparaître presque n’importe où sur le corps, selon le type.

• Plaque p soriasis. Le type le plus courant, il est marqué par des taches sur le tronc et les membres, en particulier les coudes et les genoux, et sur le cuir chevelu. Les ongles des mains et des pieds peuvent devenir épais et dénoyautés et peuvent se séparer de leur lit d’ongles.

• Psoriasis inversé. Il s’agit d’un type de psoriasis en plaques qui a tendance à affecter les plis cutanés tels que ceux sous le bras, autour de l’aine et des fesses ou sous le sein. Les plaques rouges peuvent être humides plutôt que squameuses.

• Psoriasis pustuleux. Ce type est caractérisé par de petites pustules réparties sur tout le corps

• Psoriasis en gouttes. Ce type provoque de nombreuses taches de la taille d’une larme qui sont plus proéminentes sur le corps que sur le visage.

Plus que des problèmes de peau

Une étude de 2017 du Journal of the American Academy of Dermatology a révélé que les personnes atteintes de psoriasis couvrant 10% ou plus de leur corps sont 64% plus susceptibles que celles sans psoriasis de développer un diabète de type 2. «Environ 30% des personnes atteintes de psoriasis peuvent également développer de l’arthrite psoriasique, qui provoque une inflammation destructrice de vos articulations», explique le dermatologue Dr Gideon Smith. Le psoriasis peut également signaler un risque plus élevé de stéatose hépatique et de crise cardiaque.

Qui obtient le psoriasis?

Une étude de 2017 publiée dans l’American Journal of Clinical Dermatology qui impliquait plus plus de 5 000 patients ont constaté que le psoriasis sévère frappe plus d’hommes que de femmes. Mais qui attrape réellement le psoriasis dépend souvent des gènes.

Le psoriasis survient lorsque le système immunitaire amène certaines zones de votre peau à produire de nouvelles cellules plus rapidement que la normale, ce qui entraîne un épaississement et une desquamation. Ce n’est pas clair ce qui fait que cela se produit, mais les scientifiques pensent que la plupart des personnes atteintes de psoriasis héritent d’un ou plusieurs de certains gènes qui peuvent affecter le système immunitaire de manière à les rendre sujettes au psoriasis.

Mais il n’est pas suffisant pour avoir un lien génétique. Les poussées se produisent souvent lorsque certains déclencheurs déclenchent le processus du psoriasis. Le plus courant est le stress. Le stress mental amène le corps à libérer des substances chimiques qui stimulent la réponse inflammatoire. Les scientifiques soupçonnent que c’est le mécanisme du stress poussées de psoriasis induites.

Le psoriasis a tendance à s’aggraver avec la prise de poids. Les poussées peuvent également être déclenchées par certains médicaments courants, comme les bêtabloquants utilisés pour contrôler l’hypertension artérielle ou la fréquence cardiaque, ou le lithium utilisé pour traiter le trouble bipolaire. Les autres facteurs déclencheurs comprennent l’angine streptococcique, les lésions cutanées et les infections respiratoires.

Une fois que le psoriasis s’est dissipé, il peut rester à l’écart pendant des mois, voire des années, puis réapparaître. « Vous pouvez minimiser le risque de poussées récurrentes, mais t vous ne pouvez pas les éviter à 100%, même si vous faites tout correctement », déclare le Dr Smith.

Néanmoins, vous devriez essayer de gérer et d’éviter les déclencheurs, ou du moins de les réduire au minimum. Par exemple, perdez un excès de poids et examinez vos médicaments avec votre médecin pour voir si vous devez utiliser une dose alternative ou différente.

« Aussi, identifiez et abordez les aspects de votre vie qui causent du stress mieux contrôler votre psoriasis », ajoute le Dr Smith.

Régime alimentaire et psoriasis: quel est le lien?

Votre régime peut-il aider à garder le psoriasis sous contrôle? Une étude observationnelle publiée en ligne le 25 juillet 2018 par JAMA Dermatology a révélé que les personnes atteintes de psoriasis qui suivaient un régime méditerranéen – un régime alimentaire riche en fruits et légumes, légumineuses, grains entiers, poisson, fruits, noix et huile d’olive extra vierge – moins de poussées sévères. Il ne s’agissait que d’une association et des recherches supplémentaires sont nécessaires, mais les experts estiment que le régime méditerranéen contient de nombreux aliments qui ont un effet anti-inflammatoire dans le corps et peuvent offrir une protection supplémentaire contre les déclencheurs du psoriasis.

Options de traitement

Il n’existe aucun remède contre le psoriasis.La stratégie derrière tout traitement est de réduire votre psoriasis à 1% de la surface de votre corps (une taille égale à l’avant de votre main) ou moins en trois mois, selon la National Psoriasis Foundation. Après cela, consultez votre médecin tous les six mois pour évaluer l’efficacité de votre traitement.

Si vous n’atteignez pas l’objectif de 1% pendant cette période, vous devrez peut-être poursuivre le traitement pendant trois autres mois, ou votre médecin peut décider d’accepter un objectif moins agressif, tel que la condition affectant 3% ou moins de la surface de votre peau.

Si vous n’atteignez toujours pas l’objectif après six mois – ou si vous ne voyez pas de réponse acceptable après trois mois – parlez à votre médecin d’autres options, comme augmenter la posologie d’un médicament ou ajouter ou passer à une nouvelle approche.

Il existe de nombreux types de traitements contre le psoriasis Il peut être difficile de trouver la bonne ou la bonne combinaison. « Les effets secondaires peuvent également varier, mais beaucoup sont liés au système immunitaire, ce qui signifie qu’ils peuvent vous rendre plus vulnérable aux infections », explique le Dr Smith. Votre médecin peut travailler avec vous pour trouver la meilleure option pour vous, mais voici un résumé des plus courantes:

Traitement topique s. Ces traitements en vente libre et sur ordonnance sont appliqués directement sur la peau. En plus des soins quotidiens de la peau avec des lubrifiants, tels que de la vaseline ou des hydratants non parfumés, les médecins peuvent prescrire une variété de crèmes, onguents et lotions médicamenteuses. Le choix dépend du type et de l’emplacement des plaques.

Photothérapie. Le psoriasis étendu ou généralisé peut être traité par luminothérapie, également appelée photothérapie. Ici, les rayons ultraviolets artificiels B pénètrent dans la peau pour ralentir la croissance des cellules cutanées affectées. L’intensité lumineuse, la durée de l’exposition et le nombre de traitements varient pour chaque personne. De plus, il est courant que votre psoriasis s’aggrave avec ce traitement avant qu’il ne s’améliore. Certaines personnes constatent une amélioration de la peau avec une exposition à la lumière naturelle du soleil.

Médicaments systémiques. Aujourd’hui, les médecins prescrivent souvent un traitement biologique qui supprime Le système immunitaire. Ils se présentent sous forme de comprimés ou d’injections et sont utilisés pour traiter le psoriasis modéré à sévère, en particulier les poussées qui touchent de grandes zones du corps.

Médecine complémentaire. Une étude publiée en ligne le 5 septembre , 2018, par JAMA Dermatology a examiné les résultats de 60 études et a constaté que certaines méthodes de médecine complémentaire semblaient améliorer les symptômes du psoriasis. Celles-ci comprenaient la méditation, l’acupuncture, l’indigo naturalis (une poudre de médecine chinoise mélangée à une pommade) et des suppléments de curcumine (l’ingrédient actif du curcuma épicé).

La plupart des preuves impliquaient de petites études, et des études plus importantes sont nécessaires, mais ces approches pourraient être des options viables pour certaines personnes. Si vous êtes intéressé par une approche de médecine complémentaire, parlez-en à votre médecin.

Dérivés oraux de vitamine A. Ceux-ci sont utilisés pour traiter le psoriasis modéré à sévère touchant de grandes zones du corps.

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