„Halo“ -Effekt häufig nach Lasik-Augenchirurgie
Von Randy Dotinga
HealthDay Reporter
FREITAG, 2. Dezember 2016 (HealthDay News) – Neun von zehn Patienten mit Lasik-Laser-Augenchirurgie berichten anschließend über Zufriedenheit. Ein beträchtlicher Prozentsatz erfährt jedoch bis zu sechs Monate nach dem Eingriff neue Sehstörungen – wie das Sehen von Lichthöfen um Lichter -, wie eine neue Studie feststellt.
„Während sich Lasik seit Jahrzehnten als sicher und wirksam erwiesen hat Eine kleine, aber signifikante Untergruppe von Patienten berichtet über postoperative Effekte wie Blendung, Lichthöfe und andere Sehsymptome sowie trockene Augen „, sagte Dr. Christopher Starr. Er ist außerordentlicher Professor für Augenheilkunde am Weill Cornell Medicine / New Yorker Presbyterian Hospital in New York City.
Diese Effekte klingen normalerweise im Laufe der Zeit ab, entweder während des Heilungsprozesses, der bis zu 12 Monate dauern kann oder bei Bedarf mit zusätzlichen Behandlungen „, sagte Starr, der nicht an der neuen Studie beteiligt war.
Von Hunderten von befragten Patienten gaben weniger als 1 Prozent an, dass ein einzelnes Problem ihren Alltag störte Leben. Dennoch könnten diese Bedenken häufiger auftreten als bisher angenommen, stellten die Forscher fest.
Lasik-Laser-Augenverfahren behandeln schlechte Nah- und Fernsicht und Astigmatismus, eine Erkrankung, die Bilder verzerrt. Millionen von Amerikanern, die darauf hoffen, Brillen oder Kontaktlinsen abzulegen, wurden seit ihrer Entwicklung vor mehr als 20 Jahren einer Lasik-Operation unterzogen.
Um mehr über die Nachwirkungen zu erfahren, führte die US-amerikanische Food and Drug Administration zwischen 2011 und 2014 zwei Umfragen durch.
„Einige der gemeldeten Probleme betrafen schwächende Sehsymptome (Starbursts) , Blendung, Geisterbilder oder Lichthöfe) und starkes trockenes Auge „, sagte Dr. Malvina Eydelman, Abteilungsleiterin der FDA und Mitautorin der beiden neuen Berichte. Für einige werden alltägliche Aktivitäten und Nachtfahrten schwierig, stellte sie fest.
Eydelman und Starr sagten jedoch beide, dass die Ergebnisse die Annahmen über die Sicherheit und Wirksamkeit von Lasik nicht in Frage stellen, da die Umfragen dies nicht taten
In einer Umfrage überprüften die Forscher die Antworten von 240 aktiven Navy-Mitarbeitern ein und drei Monate nach der Lasik-Operation. Die Hälfte waren junge Erwachsene.
Die andere Studie analysierte die Antworten von 271 Zivilisten im Durchschnittsalter von 32 Jahren bis zu sechs Monaten nach einer Lasik-Operation in einem der fünf Zentren in den USA.
„Bis zu 46 Prozent der Teilnehmer, die vor der Operation keine visuellen Symptome hatten berichteten mindestens ein visuelles Symptom drei Monate nach der Operation „, sagte Eydelman.
“ Sie entwickelten am häufigsten Halos. Bis zu 40 Prozent der Teilnehmer ohne Lichthöfe vor Lasik hatten drei Monate nach der Operation Lichthöfe „, sagte sie.
Darüber hinaus berichteten bis zu 28 Prozent der Teilnehmer ohne Symptome trockener Augen, bevor Lasik sie drei Monate lang meldete Nach ihrer Operation fügte Eydelman hinzu.
„Dies steht im Einklang mit früheren Studien“, sagte sie.
Mehr als 90 Prozent der Patienten gaben jedoch Zufriedenheit an. Und diejenigen, die Beschwerden offenbarten Ich habe nicht unbedingt Hilfe für sie gesucht.
„Die Teilnehmer berichteten mehr als doppelt so häufig über ihre visuellen Symptome auf einem Fragebogen, als dass sie sie ihrem Arzt mitteilten“, sagte Eydelman.
Ob Menschen eines bestimmten Alters oder Geschlechts anfälliger für diese postoperativen Störungen sind, konnte nicht festgestellt werden.
Starr sagte, dass der Fragebogen verwaltet werden kann, um Forschern zu helfen, besser zu verstehen, wie sich Lasik-bedingte Augenprobleme auf das Leben von Menschen auswirken.
„Aufgrund der modernen technologischen Raffinesse gab es wahrscheinlich nie einen Ein besserer Zeitpunkt für eine Laser-Sehkorrektur „, sagte Starr. Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung von 4.400 klinischen Lasik-Studien, die zwischen 2008 und 2015 durchgeführt wurden, ergab, dass Patienten“ bessere visuelle Ergebnisse „erzielen als jemals zuvor.
„Lasik ist jedoch nicht jedermanns Sache“, sagte Starr.
„Es gibt einige Patienten, die besser in Kontaktlinsen oder Brillen bleiben als sich einer Laser-Sehkorrektur zu unterziehen“, fügte er hinzu. „Dies spricht für die Bedeutung eines sorgfältigen Screenings und eines offenen und ehrlichen Dialogs zwischen Patient und Arzt über Risiken und Nutzen.“
Die Studie wurde kürzlich online in der Zeitschrift JAMA Ophthalmology veröffentlicht.