Hochrisikoschwangerschaft und das biophysikalische Profil
Was ist ein biophysikalisches Profil?
Das biophysikalische Profil (BPP) ist ein Test, der die Gesundheit des Fötus bei Hochrisikoschwangerschaften überprüft . Das BPP kombiniert einen Nicht-Stresstest mit einer Ultraschalluntersuchung und wird normalerweise nach der 28. Schwangerschaftswoche durchgeführt.
Vor einigen Jahrzehnten gab es nur zwei Möglichkeiten, die Gesundheit des Fötus zu überprüfen –
In den späten 1960er und frühen 1970er Jahren entdeckten Ärzte, dass Änderungen der fetalen Herzfrequenz bestimmte Probleme vorhersagen können. Die elektronische Überwachung der fetalen Herzfrequenz ist jetzt möglich, indem sie die Größe der Gebärmutter misst und auf den fetalen Herzschlag hört weit verbreitet, um die Gesundheit des Fötus zu bewerten.
Ein Test, der als Nicht-Stresstest (NST) bezeichnet wird, wird üblicherweise durchgeführt, um die Gesundheit des Fötus zu bewerten. Der Nicht-Stresstest beinhaltet die Platzierung eines Fetalmonitors auf den Bauch der Mutter und Interpretation der fetalen Herzfrequenz als Reaktion auf fetale Bewegungen. Es dauert im Allgemeinen nur 20 bis 30 Minuten und erfordert keine Krankenhauseinweisung.
Die Interpretation des Nicht-Stresstests kann manchmal irreführend sein, es gibt eine relativ hohe Rate falsch positiver Ergebnisse, was bedeutet, dass Der Test kann positiv ausfallen, aber dem Fötus geht es tatsächlich gut. Oft ist der Nicht-Stresstest abnormal, obwohl es keine Probleme mit dem Baby gibt, und es ist schwierig zu entscheiden, was als nächstes zu tun ist.
Das biophysikalische Profil (BPP) verringert die Wahrscheinlichkeit falsch positiver Ergebnisse, indem der Nicht-Stresstest mit einer Ultraschalluntersuchung kombiniert wird. Die BPP dauert in der Regel 30 Minuten und kann wie der Nicht-Stresstest ambulant durchgeführt werden.
Die Ultraschalluntersuchung überprüft vier verschiedene Indikatoren:
- Fetalton
- Fetale Atmung
- Fetale Bewegungen
- Fruchtwasservolumen
Jeder dieser vier Parameter plus Nichtstress Test, erhält eine Punktzahl von 0 bis 2. Die Punktzahlen werden dann zu einem kombinierten Maximum von 10 addiert. Die Interpretation der BPP-Punktzahl hängt von der klinischen Situation ab. Im Allgemeinen wird eine Punktzahl von 8 oder 10 als normal angesehen, während eine Punktzahl unter 8 normalerweise eine weitere Bewertung oder Entbindung des Babys erfordert.
Was ein biophysikalisches Profil zeigt |
||
Normal (Punktzahl = 2) |
Abnormal (Score = 0) |
|
Nonstress-Test |
Reaktiv | Nicht reaktiv |
Fetalton |
1 oder mehr Verlängerungen von Arm / Bein oder Rumpf mit Rückkehr zur Flexion; Öffnen und Schließen der Hand | In 30 Minuten keine Streckung / Beugung festgestellt |
Fetale Atembewegungen |
1 oder mehr, mindestens 30 Sekunden innerhalb eines 30-Minuten-Intervalls | Keine in 30 Minuten |
Bruttokörperbewegungen |
3 oder mehr diskrete Körper- / Gliedmaßenbewegungen in 30 Minuten | Weniger als 3 in 30 Minuten |
Fruchtwasser Volumen |
Mindestens eine Tasche Fruchtwasser 2 cm oder mehr | Keine Fruchtwassertaschen 2 cm oder mehr |
Die Indikationen sowohl für den Nicht-Stresstest als auch für den BPP sind ähnlich, und Ihr Arzt wird entscheiden, welcher Test für Ihre Situation geeignet ist .