A rendellenes szívverés vagy aritmiák felnőtteknél szintén befolyásolhatják a gyermekeket. Ilyen esetekben különleges szempontok segíthetnek a tünetek azonosításában és az állapot kezelésében.

Orvosa kérdéseket tehet fel gyermekeinek, ha nehezen tudják leírni a tüneteket. Az orvos megkérdezheti Önt az orvosi és a családtörténetről is. Ezek a válaszok segíthetnek megállapítani gyermeke aritmiás kockázatát. Orvosa diagnosztikai vizsgálatokat is javasolhat az aritmia miatt.

Hosszú QT-szindróma (LQTS)

A többi aritmiához hasonlóan a Hosszú QT-szindróma (LQTS) a szív elektromos rendszerének rendellenessége.

Ha egy gyermeknek LQTS-je van, a szív alsó kamrái (kamrák) túl sokáig tartanak, amíg összehúzódnak és felszabadulnak. A ciklus befejezéséhez szükséges időbeli különbség mérhető és összehasonlítható a gyermekek átlagos átlagával.

Az állapot neve olyan betűkből származik, amelyek a szív elektromos jelei által létrehozott hullámformához kapcsolódnak, amikor azt elektrokardiogram rögzíti. (EKG vagy EKG). A Q és T betűk közötti intervallum meghatározza a kamrák működését. A “hosszú QT-szindróma” tehát azt jelenti, hogy a hullámforma Q- és T-pontja közötti időszak túl hosszú, még akkor is, ha másodperc töredékével.

Az LQTS örökletes lehet, egyébként egészséges állapotban jelenik meg. gyermekek. Más gyermekek megszerezhetik az LQTS-t, néha a gyógyszerek mellékhatásaként.

Az LQTS-hez kapcsolódó egyes ritmuszavarok hirtelen szívmegállást okozhatnak, és halálos kimenetelűek lehetnek. Süketség előfordulhat egyfajta örökletes LQTS esetén is.

Az LQTS tünetei

Az LQTS-ben szenvedő gyermekeknek nincsenek tüneteik. A tünetekkel küzdő gyermekeknél előfordulhatnak:

• Ájulás (szinkron)
• Szabálytalan pulzus vagy ritmus
• Hebegés a mellkasban

Az LQTS-ben szenvedő gyermekek megriadva a szokásosnál hosszabb QT-intervallumot tapasztalhatnak a testmozgás során. zajjal, vagy ha erős érzelmeket tapasztal, például ijedtséget, haragot vagy fájdalmat.

Ha gyermeke ájulásokat tapasztal, vagy ha családjának ájulása vagy hirtelen szívvel kapcsolatos halála van , Az LQTS-t mint lehetséges okot meg kell vizsgálni. Orvosa az elektrokardiogram mellett testmozgási stressztesztet is javasolhat.

Hogyan kezelik az LQTS-t?

A gyermekek LQTS-kezelése olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a béta-blokkolók, és sebészeti beavatkozásokat, például egy beültethető kardioverter defibrillátor (ICD).

Gyermekének orvosa korlátozhatja a QT-intervallum meghosszabbítását ismert gyógyszereket is. A legjobb elkerülni az egyéb kockázati tényezőket, például az elektrolit egyensúlyhiányt.

Korai összehúzódások

A korai vagy extra összehúzódások szabálytalan szívritmusokat okozhatnak a gyermekeknél. A szív felső kamráiban (pitvarokban) kezdődő korai ütemeket korai pitvari összehúzódásoknak vagy PAC-knak nevezzük. Korai kamrai összehúzódások vagy PVC-k a kamrákban kezdődnek.

Ha valamelyik kamrában idő előtt összehúzódás következik be, általában egy szünet következik be, amely a következő ütem erőteljesebbé válik. Ha gyermeke vagy tinédzsere azt mondja, hogy a szíve “kihagyott egy ütemet”, akkor általában ez az erőteljesebb ütem okozta ezt az érzést.

Okai és kezelése

A korai ütemek normális gyermekeknél gyakoriak és tinédzserek.

Általában nem lehet okot találni, és nincs szükség különösebb kezelésre. A korai ütemek önmagukban is eltűnhetnek. Még akkor is, ha gyermeke idő előtti ütemezése folytatódik, az állapot általában nem okoz okot aggodalomra ad okot. A gyermeke szokásos tevékenységeinek korlátozása nem indokolt.

Esetenként idő előtti ütemet okozhat betegség vagy szívsérülés. Ha gyermekének orvosa gyanítja, hogy ez a helyzet áll fenn, akkor javasoljon további teszteket gyermeke szívének egészségének értékelésére.

Tachycardia

A tachycardia túl gyors pulzusszámra utal.

A meghatározás módja gyermeke korától függ. és fizikai állapota.

Például az újszülötteknél a tachycardia több mint 160 ütemű nyugalmi pulzusra utal percenként. A tinédzsernek akkor tekinthető tachycardia, ha nyugalmi pulzusa meghaladja a 90 ütés / perc értéket.

Sinus Tachycardia

A sinus tachycardia a pulzus normális növekedése. Gyermekeknél gyakori, és általában nincs szükség kezelésre. A legtöbb esetben a sinus tachycardia lázzal, izgalommal vagy testmozgással fordul elő.

A sinus tachycardia oka lehet a pajzsmirigy fokozott aktivitása vagy olyan állapotok is, mint például a vérszegénység (alacsony vérkép), bár ritkák. Ezekben az esetekben a tachycardia általában elmúlik, miután az alapbetegséget kezelték.

Supraventricularis tachycardia (SVT)

A gyermekeknél a leggyakoribb tachycardia a supraventricularis tachycardia (SVT). Pitvari tachycardia, paroxizmális pitvari tachycardia (PAT) vagy paroxysmalis supraventricularis tachycardia (PSVT).Ez zavarja az elektromos impulzusokat, amelyek a szív természetes pacemakeréből, a sinoatrial (SA) csomópontból származnak. Ez a zavar a normálnál gyorsabb pulzusszámot eredményez.

SVT csecsemőknél

SVT csecsemőknél fordulhat elő. Általában több mint 220 ütés / perc nyugalmi pulzus kíséri. Az SVT-ben szenvedő csecsemők a szokásosnál is gyorsabban lélegezhetnek, nyűgösnek tűnhetnek vagy álmosabbnak tűnhetnek. Megfelelő diagnózis és kezelés mellett az SVT rövid életű állapot a csecsemőknél. A tünetek gyakran hónapokon belül eltűnnek.

Bizonyos esetekben az SVT akkor detektálható, amikor a csecsemő még mindig a méhben van. Egy kismamának javasolható gyógyszerek szedése a baba pulzusának lelassítására.

SVT gyermekeknél és tizenéveseknél

Az SVT nem jelent életveszélyes problémát a legtöbb gyermek számára, és serdülők. A kezelést csak akkor mérlegelik, ha az epizódok elhúzódnak vagy gyakoriak. Az idősebb gyermekeknél nagyobb az esélye az SVT-nek.

Az SVT-ben szenvedő gyermekek tisztában lehetnek gyors pulzusukkal, valamint egyéb tünetekkel, amelyek a következők:

• szív szívdobogás
• szédülés
• szédülés
• kényelmetlenség a mellkasban
• gyomorrontás
• gyengeség

A legtöbb esetben az SVT nem akadályozza meg a gyermeket abban, hogy élvezze a szokásos tevékenységeket. Gyógyszerre lehet szükség a tachycardia kordában tartása érdekében. Gyermekének orvosa is rendszeresen látni fogja gyermekét, hogy figyelemmel kísérje a helyzetet.

Néhány gyermek megtanulhatja a pulzus lassításának módjait. Például a Valsalva-manőver – az orr és a száj becsukása és a légzésig tartó erőlködés – segíthet a gyermekének a pulzus lassításában.

A kezelés megközelítései

Az SVT kezelése általában fókuszálást jelent az aktuális rész leállításáról és az ismétlődések megakadályozásáról. Gyermekének életkora szintén segít megismerni az ajánlott kezelési megközelítést.

A gyermekek SVT kezelési lehetőségei a következők:

• Gyógyszerek, beleértve az intravénás gyógyszereket is
• Abláció, az orrlyukon keresztül behelyezett vékony, rugalmas cső
• Kardioverzió, kis áramütés a mellkas falán

Wolff-Parkinson-White-szindróma (WPW)

Ebben a rendellenességben a gyermek szívének felső kamrái (pitvarok) és alsó kamrái (kamrái) közötti elektromos utak meghibásodnak, lehetővé téve az elektromos jelek idő előtti elérését a kamrákba.

Ezeket az elektromos impulzusokat akkor lehet elérni „visszapattant” a pitvarokba. Az elektromos jelek ilyen rikošetje túl gyors pulzusszámot eredményezhet.

Gyakran a gyógyszeres kezelés javíthatja ezt az állapotot. Ritka esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés nem hatékony, más kezelési lehetőségek közé tartozik a katéter ablációja és sebészeti beavatkozások.

Kamrai tachycardia

A kamrai tachycardia (VT) gyors szív a gyermek szívének alsó kamrájában (kamrákban) kezdődő arány.

Ez az állapot nem gyakori, de potenciálisan nagyon súlyos. Bizonyos esetekben a kamrai tachycardia életveszélyes lehet. Azonnali orvosi ellátást igényel.

A kamrai tachycardia súlyos szívbetegségből származhat. Esetenként előfordulhat egyébként normális szívű gyermekeknél.

Speciális vizsgálatokra, többek között intracardialis elektrofiziológiai eljárásra lehet szükség a tachycardia, valamint az azt kezelő gyógyszerek hatékonyságának értékeléséhez. További lehetséges kezelési lehetőségek a rádiófrekvenciás abláció és a műtét.

A kamrai tachycardia egyes formái nem szorulhatnak kezelésre.

Bradycardia

A bradycardia túl lassú pulzusszám .

A túl lassúnak tartott tényezők néhány tényezőtől függenek, beleértve a gyermek életkorát is.

Az újszülött pulzusszáma általában nem haladja meg a 80 ütemet percenként. Egy atlétikus tinédzser normális nyugalmi pulzusa akár 50 ütés / perc lehet.

Beteg sinus szindróma

Amikor a sinus (vagy a sinoatrialis vagy SA) csomópont nem lő ki az elektromos jelek rendesen, a pulzus lassul. Ezt beteg sinus szindrómának nevezik. Túl lassú (bradycardia) vagy túl gyors (tachycardia) pulzusszámot okozhat.

A beteg sinus szindrómában szenvedő gyermek fáradt, szédülhet vagy elájulhat. Néhányuknak nincsenek tünetei.

Ez az állapot gyermekeknél szokatlan. Ez néha olyan gyermekeket érint, akiknek nyílt szívű műtétük volt.

A kezelési lehetőségek között szerepelnek gyógyszerek, mesterséges pacemaker vagy mindkettő kombinációja.

Teljes szívblokk

A szívblokk akkor fordul elő, amikor a szív elektromos jelei nem tudnak normálisan átjutni a szív felső kamráiból az alsó kamrákba. A szinatrialis csomópontból származó elektromos impulzusok nélkül a kamrák továbbra is összehúzódnak és pumpálják a vért, de a szokásosnál lassabban.

A szívblokkot betegség vagy szívsebizom okozhatja a műtét során. A szívblokk egyik típusa, a veleszületett szívblokk jelen lehet az anyaméhben.

A teljes szívblokk kezelése mesterséges pacemakert igényelhet.

Ellenőrzőlista szívritmuszavarral küzdő gyermekek szüleinek

Tanulja meg ellenőrizni gyermeke pulzusát.

Felkérést kaphat a gyermek pulzusának ellenőrzésére, hogy segítsen monitorozni a szívritmust. aritmia.

Ezt úgy teheti meg, hogy érzi gyermeke pulzusát, vagy ha sztetoszkóppal hallgatja a szívet. (Sztetoszkópok megvásárolhatók online vagy egyes gyógyszertárakban.) Szüksége lesz egy órára vagy egy második kézzel, hogy pontosan megszámolja az ütések számát egy perc alatt. Orvosa további részletes utasításokkal szolgálhat.

Tanulja meg lassítani gyermeke pulzusát.

Ha gyermekének visszatérő tachycardia-epizódjai vannak (gyors pulzus), orvosa megtaníthatja Önt és gyermekét a pulzus lassításának módjaira.

Néha a köhögés vagy a öklendezés hasznos. Néha működik az arc ellen tartott jégtömörítés is. A Valsalva manőver – az orr és a száj bezárása és a lélegzetvétel érdekében megerőltető – szintén hatékony lehet.

Mindig kövesse pontosan az orvos ajánlásait. Ne féljen kérdéseket feltenni, ha nem érti teljesen az orvos utasításait.

Megérteni és kezelni a gyógyszereket.

Gyermek szülei, akik gyógyszert szednek egy ritmuszavarnak kell a megfelelő időben beadnia a gyógyszereket. Néhány aritmiás gyógyszert rendszeres időközönként kell beadni napon.

Orvosa segít meghatározni a gyógyszer beadásának módját, a lehető legkevesebb kellemetlenséggel Ön és gyermeke számára. Ne féljen kérdéseket feltenni.

A gyógyszereket mindig pontosan az orvos által ajánlott módon adja be. Soha ne hagyja abba a gyógyszerek adását anélkül, hogy először orvoshoz fordulna.

Ismerje meg a CPR-t és a sürgősségi eljárásokat.

Minden gyermek szüleinek meg kell tanulniuk a CPR-t. Segíthet gyermeke életének megmentésében, ideértve a hirtelen csecsemőhalál szindrómát (SIDS) is.

A CPR-készségek, beleértve a légzési nehézségek és a szívmegállás jeleinek felismerését, elengedhetetlenek, ha gyermekének szívbetegsége van, vagy életveszélyes aritmiák vannak kitéve.

A gyermek beültetett eszközének megértése és kezelése.

Ha gyermeke beültethető kardioverter defibrillátorral (ICD) vagy pacemakerrel rendelkezik, orvosa vagy a nővér részletes tájékoztatást ad a eszköz és annak ellenőrzése.

Ha gyermekének szívritmus-szabályozója van, egy speciális eszköz lehetővé teszi a telefon használatával, hogy jelet továbbítson a pacemakertől orvosának. Ez betekintést nyújt orvosa számára a készülék napjába. -napi működés. Ha valami probléma merül fel, az orvos rendelőjéből valaki felveszi Önnel a kapcsolatot, és elmondja, mit kell tennie.

Az ICD-vel kapcsolatban hasonló megfontolások vannak. Orvosa rendszeresen ellenőrizni szeretné az eszközt annak akkumulátorának és általános hatékonyságának felmérése érdekében.

Bármelyik eszközzel fontos, hogy Ön és gyermeke egyaránt viseljen személyi igazolványt, amely figyelmezteti az egészségügyi személyzetet beültetett eszközére. ICD vagy pacemaker jelenléte gyermeke testében megtilthatja egyes orvosi eljárásokat, beleértve azokat is, amelyek erős e lektromágneses mezők.

További információ:

• Olyan eszközök, amelyek zavarhatják az ICD-ket vagy a pacemakereket
• ICD-vel való együttélés – töltsön le egy ingyenes ICD-személyi igazolványt
• Élet együtt pacemakerrel – töltsön le ingyenes pacemaker személyi igazolványt

Tudja, mit kell kerülni

Fontos, hogy Ön és gyermeke tisztában legyen vele olyan tevékenységek vagy gyógyszerek, amelyek aritmiát okozhatnak. Gyermeke orvosának vagy nővérének beszélnie kell Önnel arról, hogy mit szabad kerülni.

További információ:

• A gyermekek aritmiájának kezelése
• A gyermek aritmia kockázata