A gyomorban öt szövetréteg található. A legtöbb rák a legbelső rétegben kezdődik, az úgynevezett nyálkahártya. Ezeket adenokarcinómáknak nevezzük. Más formák ritkábban fordulnak elő. A limfóma, az immunrendszer rákja néha a gyomor falában található. A gyomor stromális daganatai a gyomor falának izomrétegében fordulnak elő. Egy másik típus, a carcinoid tumorok a gyomor hormontermelő sejtjeinek rákos megbetegedései.

A szakértők úgy vélik, hogy a gyomorrák kialakulása több évig tart. Általában korán nem található meg, mert kevés specifikus vagy egyedi tünettel rendelkezik. Amikor a tünetek jelentkeznek, homályosak lehetnek, és hasonlíthatnak más állapotokhoz.

A tünetek lehetnek emésztési zavarok, gyomorégés, émelygés és hányás, különösen étkezés után. Az étkezés után felfúvódás fordulhat elő. Néhány embernek az az érzése, hogy az étel a mellkasába akad. Egyéb tünetek lehetnek hasmenés vagy székrekedés, étvágytalanság, krónikus reflux és megmagyarázhatatlan fáradtság. fáradtság.

Felső endoszkópia biopsziával

Ha az orvos gyomorrákra gyanakszik, felső endoszkópiát végezhet, amely lehetővé teszi számukra a gyomor nyálkahártyájának megtekintését. Ezen eljárás során az orvos egy endoszkópot – egy vékony, megvilágított csövet, amelynek végén egy apró kamera található – behelyez az orrba vagy a szájba, a nyelőcsövön és a gyomorba, valamint a vékonybél első részébe. Az eljárást nyugtató segítségével végzik.

Ha a gyomor nyálkahártyája gyanúsnak tűnik, orvosa biopsziát végezhet. Ez magában foglalja a kis műtéti eszközök behelyezését az endoszkópba a szövetminták eltávolításához a rák jeleinek ellenőrzésére. Egy patológus, egy orvos, aki laboratóriumban vizsgálja a betegségeket, megvizsgálja a biopsziás mintákat, hogy megállapítsa, van-e valakinek adenokarcinóma, és ha igen, milyen agresszív.

Az orvosok a gyomorsejteket is tesztelhetik túlzott mennyiségben az emberi epidermális növekedési faktor 2 receptorának (HER2) nevezett fehérje felszínén. Ez a fehérje segíti a rák növekedését. Előfordul, hogy a HER2-pozitív daganatos betegek jelöltek lehetnek célzott gyógyszeres terápiára.

Endoszkópos ultrahang

Ha egy biopszia azt jelzi, hogy egy személy gyomorrákban szenved, a NYU Langone orvosai endoszkópos vizsgálatot végezhetnek. ultrahang segítségével meghatározható, hogy mekkora a daganat, milyen mélyen nőtt be a gyomor bélésének falába, és elterjedt-e a közeli nyirokcsomókra. A nyirokcsomók az egész szervezetben elhelyezkedő immunrendszeri mirigyek, amelyek csapdába ejtik a baktériumokat és a vírusokat. A rák gyakran először a nyirokcsomókra terjed.

Az ultrahang hanghullámokat használ a test képeinek létrehozásához. Az endoszkópos ultrahang során az illető nyugtatót kap. Ezután egy orvos felfűzi egy speciális endoszkópot, amelynek ultrahangszondája van a hegyén a szájon át és a gyomorba.

Ha az ultrahang alapján kiderül, hogy a nyirokcsomók megnagyobbodtak, az orvos egy kis tűt helyezhet az endoszkópon keresztül. és vegyen ki egy szövetmintát a rák jeleinek ellenőrzésére.

CT-vizsgálatok

Orvosa használhat CT-vizsgálatot, egy olyan típusú röntgenfelvételt, amely keresztmetszetű, három dimenziós képek a gyomorról és a közeli szervekről. A CT-vizsgálat kiderítheti, hogy a rák átterjedt-e valamelyik hasi szervre, például a májra.

A kép javítása érdekében kontrasztanyagot vagy festéket kaphat. Ezt a vizsgálat előtt szájon át vagy injekcióval kell bevenni. A CT-vizsgálatból származó információk segíthetnek az orvosnak megállapítani, hogy a műtét lehetőség-e.

PET / CT-vizsgálatok

A gyomorrák diagnosztizálása után az orvos rendelhet kombinált PET és CT-vizsgálatot a állapítsa meg, hogy a tumor átterjedt-e más szervekre, például a májra. A teszt azt is megmutatja, hogy a rák mennyire aktív.

A kombinált vizsgálat egyetlen számítógéppel generált, háromdimenziós képkészletet biztosít. A teszt CT része keresztmetszeti röntgenképeket ad a testről; a PET-vizsgálat detektálja a tumor aktivitását. A PET-vizsgálat során kis mennyiségű radioaktív glükózt vagy cukrot használnak a vénába. Ez az anyag a rákszövetben gyűlik össze, és egy speciális kamerával detektálható.

A kezelés után ez a vizsgálat segíthet az orvosnak annak megállapításában, hogy a daganat vagy a gyomor továbbra is tartalmaz-e rákot, vagy csak hegszövet maradt-e.