A “mozgó valgus stressz teszt” a könyök mediális collaterális szalag szakadásaira
Háttér: Fájdalmas parciális diagnózisa a mediális kollaterális szalag szakadása a fejet dobó sportolók számára még a tapasztalt könyöksebészek számára is és a kifinomult képalkotó technikák alkalmazása ellenére is kihívást jelent.
Hipotézis: A “mozgó valgus stressz teszt” egy pontos fizikai vizsgálati technika a könyök mediális kollaterális szalagcsillapításának diagnosztizálására.
Tanulmányterv: Kohortvizsgálat (diagnózis); A bizonyítékok szintje, 2.
Módszerek: Huszonegy betegnél végeztek műtéti beavatkozást mediális könyökfájdalom miatt mediális kollaterális szalag elégtelenség vagy krónikus valgus túlterhelés egyéb rendellenességei miatt, és preoperatív módon értékelték őket egy ún. mozgó valgus stressz teszt. A mozgó valgus stressz teszt elvégzéséhez a vizsgáló állandó mérsékelt valgus nyomatékot alkalmaz és tart fenn a teljesen hajlított könyökön, majd gyorsan meghosszabbítja a könyököt. A teszt pozitív, ha a medialis könyökfájdalom a medialis collateralis szalagon reprodukálódik, és maximum 120 és 70 fok között van.
Eredmények: A mozgó valgus stressz teszt nagyon érzékeny volt (17 beteg 17 százaléka, 17) és specifikus (4 beteg 75 százaléka, 3), összehasonlítva a mediális kollaterális szalag műtéti feltárással vagy artroszkópos valgus stressz teszt. Az átlagos nyírási tartomány (azaz az az ív, amelyen belül a fájdalom a mozgó valgus stressz teszt segítségével keletkezett) 120-70 fok volt. Az átlagos szög, amelynél a fájdalom maximális volt, a könyökhajlítás 90 fokos volt.
Következtetések: A mozgó valgus stressz teszt egy pontos fizikai vizsgálati technika, amely helyesen végrehajtva és értelmezve rendkívül érzékeny a mediális kollaterális szalagból eredő mediális könyökfájdalmakra.