A szív kérdése: Miért ritkák a szívdaganatok?
Keressen a Google vagy a PubMed kifejezéssel a “szívdaganat” kifejezésre, és az eredményei tele vannak egyedi esetekkel és még sok mással. Nincsenek klinikai vizsgálati eredmények, metaanalízisek vagy kezelési irányelvek .
Mivel bár a szív lehet a szeretet, az együttérzés és a csokoládé témájú ünnepek végső emblémája, van még egy megkülönböztetése is: közel immunitás a rákkal szemben. És tekintettel a szív jelentőségére a testben, ez az élet szerencsés ténye.
Mindazonáltal felveti a kérdést: Miért olyan anatómiai vendéglátó az anatómia ezen nagy és végtelenül fontos alkotóeleme a 85 éves és annál fiatalabb halálozás fő okának? Úgy tűnik, a válasz ezen izomterhelésű szerv rendkívül specializált és leggyakoribb sejtjében, a szív myocytájában található.
Kevés, de halálos
A szív elsődleges daganatai, amelyek magából a szívből származnak, rendkívül ritkák. A közzétett boncolási sorozatokban az ilyen daganatok csúcskategóriás előfordulása körülbelül egynegyed százalék. A diagnosztizált szívdaganatok többsége jóindulatú. Felnőtteknél a kissé pépes, zselatin típusú tumor, amelyet myxomának hívnak, a leggyakoribb; csecsemőknél és gyermekeknél a rhabdomyomák dominálnak, jellemzően a tuberous sclerosis szindrómához társítva. a közeli szervekben, például a vesében vagy a tüdőben.
“Ha áttétek vannak a szívben, a prognózis elég rossz” – mondta Dr. Cusimano, aki könnyed szívvel “szív onkológusként” emlegeti magát. ”, Mert az ilyen daganatokban szenvedő betegeket gyakran irányítják hozzá. Akkor is teljes részlege csak 12 jóindulatú daganatot láthat egy adott évben. Személyesen évente körülbelül 5-10 szívrákos esettel foglalkozik, amelyek közül egy vagy kettő elsődleges rosszindulatú daganat.
Az angiosarcomák a leggyakoribb rosszindulatú primer szívdaganat. Közzétett esettanulmányok szerint, köztük Dr. Cusimano társszerzője szerint, a kemoterápia és / vagy a sugárterápia segítségével az elsődleges daganat visszaszorítására és az esetleges mikrometasztázisok kiküszöbölésére, majd az elsődleges daganat eltávolítását célzó műtétre van némi siker.
Az árulkodó sejt
Más sérült szervekkel ellentétben a szív többnyire képtelen a sérült szövetek javítására. A vezető szívkutatók szerint ez azért van, mert az magát az izmot alkotó sejtek, a szív myocytái véglegesen megkülönböztethetők.
Más szóval, ezek a sejtek nagyon korán elérik azt a pontot az ember életében, ahol végleg kilépnek a sejtciklusból és abbahagyják az osztódást. Ezt követően a további növekedés a sejtszám méretének bővülésével, nem pedig a sejtosztódással történik. Ez különbözik például a más szerveket sorakozó hámsejtektől, amelyek bizonyos ingerekre reagálva aktívan osztódnak és szükség esetén növekednek.
A “kardiomiociták” nagyon szoros sejtciklus-szabályozása “Kétélű kardként működik – magyarázta Dr. Deepak Srivastava, a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem Gladstone Kardiovaszkuláris Betegség Intézetének igazgatója. Nem csak” megakadályozza őket abban, hogy valaha is visszatérjenek a sejtciklusba, hogy szaporodjanak és helyrehozza a sérült szöveteket ”, de ez megmagyarázhatja azt is, hogy miért„ olyan ellenállóak a daganatképződéssel szemben ”- mondta.
Ennyire kevés proliferatív aktivitással – tette hozzá Dr. John E. Tomaszewski, a Kórtani Tanszéktől és a Pennsylvaniai Egyetem Orvostudományi Egyetem laboratóriumi orvostudománya szerint “a sejtciklus-kinetika rendellenességeinek lehetősége, amely a daganatokat jellemzi oly sok más testhelyzetben, egyszerűen nem jelent problémát a szívben.” , kevés az út bármely o-nak szervezett erőfeszítés a további kutatások folytatására arról, hogy a szívdaganatok hogyan és miért keletkeznek, illetve hogyan kezelhetők a legjobban. Dr. Cusimano egyelőre úgy véli, hogy az eredmények javításának legbölcsebb útja a betegeket olyan központokba kell vezetni, amelyek tapasztalattal rendelkeznek a szívdaganatos betegek kezelésében.
A betegeket rendszeresen e kórházakba küldve biztosítani kell, hogy “sebészek és onkológusok több tapasztalatot szerezhet ezekben az esetekben “- mondta Dr. Cusimano.” Csak így léphetünk előre az ilyen típusú rákos megbetegedések esetén. “