Alsó vena cava (IVC) szűrő elhelyezése
Mi az alsó vena cava szűrő elhelyezése?
Az alsó vena cava (IVC) szűrő egy kicsi eszköz, amely megakadályozhatja a vérrögök feljutását a tüdőbe. Az alsó vena cava egy nagy véna a test közepén. A készüléket egy rövid műtét során helyezik be.
A vénák azok az erek, amelyek oxigénszegény vért és salakanyagokat juttatnak vissza a szívbe. Az artériák azok az erek, amelyek oxigénben gazdag vért és tápanyagokat juttatnak a szervezetbe. A mélyvénás trombózis (DVT) egy vérrög, amely a test mélyén lévő vénában képződik. Alvadék akkor keletkezik, amikor a vér megvastagszik és összegyűlik. A legtöbb esetben ez a vérrög a comb vagy az alsó láb egyik mélyvénájában képződik.
A lábad vénáiban apró szelepek vannak, amelyek segítenek abban, hogy a vér visszafelé haladjon a szív felé. De a DVT károsíthatja ezen szelepek közül egyet vagy többet. Ez gyengülést vagy szivárgást okoz. Amikor ez megtörténik, a vér elkezd összegyűlni a lábadban. Ez akkor is megtörténhet, ha hosszú ideig mozdulatlan. Normális esetben a láb izmai segítik a vért az erekben, amikor az izmok összehúzódnak. Amikor a vér nagyon lassan áramlik a vénákon, ez növeli annak kockázatát, hogy a vér sejtjei összetapadnak és alvadékot képeznek.
A DVT súlyos betegség, amely duzzanatot, fájdalmat és érzékenységet okozhat a vérében. láb. Bizonyos esetekben a láb vénájában egy mély alvadék felszabadulhat és a tüdő edényébe tapadhat. Ez elzáródást okozhat az érben, amelyet tüdőembóliának hívnak. A tüdőembólia súlyos légszomjat és akár hirtelen halált is okozhat.
Az IVC szűrő az egyik módszer a tüdőembólia megelőzésére. Az alsó vena cava (IVC) a fő véna, amely oxigénszegény vért juttat vissza az alsó testből a szívbe. A szív ezután a vért a tüdőbe pumpálja, hogy felvegye az oxigént. Az IVC szűrő egy kicsi, kábeles eszköz. Amikor a szűrőt az IVC-be helyezi, a vér elfolyik a szűrőn. A szűrő elkapja a vérrögöket, és megakadályozza, hogy feljussanak a szívbe és a tüdőbe. Ez segít megelőzni a tüdőembóliát.
Az IVC szűrőt az ágyék vagy a nyak vénájának kis bemetszésén keresztül helyezik el. Vékony, rugalmas csövet (katétert) helyeznek ebbe a vénába. A katétert ezután óvatosan az IVC-be mozgatja. Összeomlott IVC szűrőt küldenek a katéterrel. A szűrőt a helyén hagyjuk, és a katétert eltávolítjuk. Ezután a szűrő kitágul és az IVC falaihoz kapcsolódik. Lehet, hogy végleg a helyén marad. Bizonyos esetekben egy idő után eltávolítható.
Fontos megérteni, hogy az IVC-szűrők nem védenek a DVT ellen. Még mindig kaphat DVT-t. A szűrő segít megvédeni az életet veszélyeztető tüdőembólia ellen, ha DVT-je van.
Miért van szükségem alacsonyabb vena cava szűrő elhelyezésre?
Szüksége lehet IVC szűrőre ha Önnek DVT-je vagy tüdőembóliája van, vagy ezek bármelyike volt korábban. Szüksége lehet IVC szűrőre, ha nagy a kockázata a DVT megszerzésének. Bármi, ami lelassítja a vér mozgását az ereiben, növeli a DVT kockázatát. Különböző állapotok növelhetik az esélyét a DVT-re, például:
- Legutóbbi műtét, amely csökkenti mobilitását és fokozza a test gyulladását, ami alvadáshoz vezethet
- A mozgásképességét korlátozó egészségügyi állapotok, például sérülés vagy stroke
- Hosszú utazási időszakok, amelyek korlátozzák a mobilitást
- A láb mélyvénájának sérülése
- Örökletes véralvadási zavarok, amelyek fokozzák az alvadást
- Terhesség
- Rákkezelés
- Dohányzás
- Elhízás
- Idősebbek életkor
Vérhígító gyógyszert, például warfarint, olyan emberek kezelésére is használnak, akiknek fennáll a tüdőembólia veszélye. A vérhígítók önmagukban alkalmazhatók a tüdőembólia megelőzésére. Bizonyos esetekben azonban az IVC-szűrővel együtt alkalmazhatók.
Néhány embernek azonban vannak olyan körülményei, amelyek miatt ez a fajta gyógyszer nem biztonságos. Vérhígító szedésekor veszélyes vérzésük lehet. Ez magában foglalhatja azt, akinek trauma vagy esés következtében vérzik az agy, vagy ha vérzik az emésztőrendszerben. A túlzott vérzés ezeken a területeken életveszélyes lehet. Ezekben az esetekben egészségügyi szolgáltató ehelyett csak egy IVC-szűrőt javasolhat a tüdőembólia elleni védelem érdekében.
Fontos megérteni, hogy az IVC-szűrők nem védenek a DVT ellen. Még mindig kaphat DVT-t. A szűrő segít megvédeni az életet veszélyeztető tüdőembólia ellen, ha DVT-je van.
Milyen kockázatokkal jár az alsó vena cava szűrő elhelyezése?
Minden eljárásnak vannak kockázatai.Ennek az eljárásnak a kockázatai a következők:
- Fertőzés
- Túlzott vérzés
- Allergiás reakció
- Az erek károsodása a behelyezés helye
- A vena cava-on keresztüli véráramlás elzáródása, amely lábduzzanatot okozhat
- A szívbe vagy a tüdőbe kerülő szűrő, amely sérülést vagy halált okozhat
- Olyan szűrő, amely átlyukasztja az alsó vena cava-t, fájdalmat vagy más szervek károsodását okozva. / li>
A kockázatok általános egészségi állapotától, állapotának súlyosságától és egyéb tényezőktől függően változhatnak. Kérdezze meg szolgáltatóját arról, hogy mely kockázatok vonatkoznak rád leginkább.
Hogyan készüljek fel egy alacsonyabb szintű vena cava szűrő elhelyezésére?
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogyan kell felkészülni a műtétre.
- Az egészségügyi szolgáltató elmagyarázza Önnek az eljárást. Tegyen fel minden felmerülő kérdést.
- Megkérjük, hogy írja alá egy beleegyező űrlapot, amely engedélyt ad az eljárás végrehajtására. Gondosan olvassa el az űrlapot, és tegyen fel kérdéseket, ha valami nem világos.
- Beszéljen szolgáltatójával a IVC-szűrő típusáról. Néhány szűrő kivehető, ha a DVT kockázata alacsonyabb. Mások végleg az IVC-ben maradnak.
- Mondja el szolgáltatójának az összes szedett gyógyszert. Ez magában foglalja a vény nélkül kapható gyógyszereket, például az aszpirint és az összes vényköteles gyógyszert. Magában foglalja a gyógynövényeket, vitaminokat és egyéb kiegészítőket. Előfordulhat, hogy a műtét előtt le kell állítania néhány gyógyszer, például vérhígító szedését.
- Ha dohányzik, a műtét előtt le kell állnia. A dohányzás késleltetheti a gyógyulást. Beszéljen szolgáltatójával, ha segítségre van szüksége a dohányzás abbahagyásához.
- Ne fogyasszon vagy igyon a műtét előtti éjfél után.
Az eljárás előtt győződjön meg róla, hogy szóljon az egészségügyi csapatnak, ha:
- bármilyen allergiája van
- a közelmúltban megváltozott az egészségi állapota, például láza volt
- terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet
- Volt valaha problémája a szedációval
Kövesse a szolgáltató egyéb utasításait.
Mi történik egy alsó vena cava szűrő elhelyezése?
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mire számíthat az eljárás során. Ez általában körülbelül egy órát vesz igénybe. Az eljárást intervenciós radiológus és szakápolók szakembere végzi. Egy tipikus eljárás így alakulhat:
- Az eljárás megkezdése előtt egy IV (intravénás) vonalat helyeznek a karodba vagy a kezedbe. Megkapja a szedációt a IV-es vonalon keresztül. Ez nyugodt és álmos lesz az eljárás során.
- Lehet, hogy eltávolítja a haját az eljárás területén. Helyi érzéstelenítéssel a terület elzsibbadhat.
- Orvosa kis bemetszést fog végrehajtani ebben a régióban, hogy hozzáférjen az IVC-hez vezető fő vénához.
- Hosszú, vékony cső (katéter ) kerül beillesztésre ebbe a vénába.
- Folyamatos röntgensugarak (fluoroszkópia) segítségével ezt a csövet felfelé mozgatják az IVC-be. Röntgenfesték (kontrasztanyag) juttatható a katéterbe. Ez segít az IVC egyértelmű megjelenítésében a röntgensugarakon.
- Orvosa kiadja a szűrőt az IVC-be. Itt a szűrő kitágul, és az IVC falaihoz kapcsolódik.
- A katéter eltávolításra kerül.
- A nyakán vagy az ágyékán lévő metszés lezáródik és be van kötve.
Mi történik az alsó vena cava szűrő elhelyezése után?
A beavatkozás után több órát tölt el egy helyreállító helyiségben. Lehet, hogy álmos és zavart, amikor felébred. Egészségügyi csapata figyelni fogja életfontosságú jeleit, például pulzusát és légzését. Fájdalomcsillapítót kap, ha szüksége van rá. Lehet, hogy fejfájása vagy hányingere van, de ezeknek gyorsan el kell múlnia.
Lehet, hogy még aznap hazamehet. Egészségügyi szolgáltatója többet fog mondani arról, hogy mire számíthat. Ha készen állsz hazamenni, szükséged lesz egy családtagra vagy egy barátodra.
Az eljárás után némi fájdalma lehet. A katéter behelyezésénél észrevehet egy zúzódást. Szükség esetén vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat is szedhet. Pihenjen és legalább 24 órán keresztül kerülje a megerőltető testmozgást.
Azonnal hívja a szolgáltatót, ha a következők bármelyike fennáll:
- Hidegség vagy zsibbadás az egyik végtagok
- Vérzés a helyszínen, amely nem áll meg nyomással
- Duzzanat vagy fájdalom a bemetszés helyén, amely egyre rosszabbá válik
- Folyadék szivárog a bemetszés helyéről
- Vörösség vagy melegség a bemetszés helyén
- Láz
- Mellkasi fájdalom
- Fejfájás vagy émelygés, amely nem múlik el
Kövesse orvosának összes utasítását. Ez magában foglalja a gyógyszerekkel, a testmozgással és a sebek kezelésével kapcsolatos tanácsokat. Orvosa vérhígító gyógyszereket írhat fel a vérrögképződés megelőzésére.
A kezelés után folyamatosan ellenőrizni kell.Szükség lehet további képalkotó tesztekre, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szűrő még mindig a megfelelő helyen van-e. Ha rendelkezik az eltávolítható IVC-szűrővel, akkor a jövőben hasonló eljárást alkalmazhat az eszköz eltávolítására. Ezt akkor tehetik meg, ha csökkent a DVT kockázata. Bizonyos esetekben egy cserélhető szűrő marad a helyén. Ez akkor fordulhat elő, ha hegszövet nő a szűrő körül, és nem lehet eltávolítani.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A teszt vagy az eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy az eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények vannak
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy az eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és mi az adott személy képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármilyen alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kellene
- Mikor és hogyan érik el az eredményeket
- Kihez kell fordulni a teszt vagy az eljárás után, ha kérdései vagy problémái vannak
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy eljárás