Jelek és tünetek

Sok esetben az anorexia viselkedési, pszichológiai és fizikai jellemzői a kívülállók számára nyilvánvalóbbak, mint az bulimia, amelyek gyakran finomak. Gyakran előfordul, hogy a két rendellenesség között átfedések vannak.

Viselkedési és pszichológiai jellemzők

Az anorexia és a bulimia számos pszichológiai tünetet mutat:

• Alacsony önértékelés
• Megszállottság az étellel, a testsúlygal és a “vékony” testképpel
• Félelem a súlygyarapodástól
• Kényszerítő testmozgás
• Hajlam a fürdő használatára közvetlenül étkezés után
• A depresszió és / vagy a szorongás tünetei
• Anyagokkal való visszaélés
• Testdiszmorf rendellenesség (BDD), amely befolyásolja képes meglátni a testet, ahogy valóban megjelenik; gyakran azt gondolja, hogy “kövér” és / vagy furcsa alakú.

Az anorexia és a bulimia tünetei különböznek az ilyen betegségben szenvedők hogyan viszonyulnak az étkezéshez és milyen rituális magatartást tanúsítanak.

• Kapcsolat az étellel: Az étvágytalanságban szenvedők általában kerülik az étkezést, korlátozó étrendet folytatnak, vagy hosszan tartó és gyakori böjtöt tartanak, haboznak vagy késleltetik őket. eszik még a kis por ételeket, míg a bulimiában szenvedő emberek a mértéktelen evés és a megtisztulás időszakait élik át. Más szavakkal, egy kívülálló a túlzott étkezési szokásokra utaló jeleket tapasztalhat bulimia esetén – pl. Sok étel vásárlása és nagyon rövid idő alatt történő elfogyasztása -, de anorexia esetén az alulevés bizonyítékát – pl. Kevés étel vásárlása, és akkor még azt a kis mennyiséget sem eszi meg. A bulimiában szenvedők nagyobb valószínűséggel alkalmazzák fogyókúrás tabletták, vízhajtók, hashajtók és / vagy beöntések fogyás céljából, de az anorexiában szenvedők ily módon is megtisztulhatnak.

• Rituális magatartás: Kivéve azokat az eseteket, amikor egy személy mindkét rendellenességben szenved, önmagában anorexiában szenvedő személy egyáltalán nem fog enni, és nem feltétlenül megy át azon túlzott öblítési szakaszokon, mint a bulimiában szenvedő személy. Anorexia esetén az ember megpróbálja teljesen elkerülni az ételt. Ez általában számos furcsa és szigorú szabályt eredményez arra vonatkozóan, hogy mikor, hol, mit és hogyan kell enni, sokan elrejtik táplálkozási szokásaikat mások elől és elkerülik az evést. Az anorexiában szenvedőknél gyakori viselkedés az a tendencia, hogy az ételt egy tányéron mozgatják, vagy apróra vágják anélkül, hogy valaha is ennének. A bulimiában szenvedők gyakran a szokásos étkezési szokásokat mutatják, de evés után közvetlenül a fürdőszobát használják (gyakran hányás kényszerítésére).

• A bulimia vagy anorexia szenvedőknél gyakori. hogy nem hajlandó beismerni, hogy egészségi állapota van. Ez akár az anorexiás vagy bulimikus viselkedési tulajdonságok támogatására is kivirágozhat, amint ez néha „pro-ana” közösségekben tapasztalható, ahol „thinspiration” van (vékony, sovány és súlytalan testeket bálványozva), és az anorexia személyeskedik („Ana”). .

Fizikai jellemzők

Ha azokról van szó, akik mindkettő helyett egyben szenvednek, akkor jelentősen eltérnek a társult fizikai jellemzők.

• Van némi összefüggés az életkorral (bár nem okozati összefüggés). A bulimia idősebb tinédzsereknél és fiatal felnőtteknél szokott kialakulni, míg az anorexia általában a serdülőkorban lévő fiatalabb tinédzsereknél jelentkezik. Ezek azonban csak a leggyakoribb érintett és diagnosztizált korcsoportok; mindkét étkezési rendellenesség bármely életkorban vagy életszakaszban előfordulhat.

• Az anorexia, több mint a bulimia, valószínűleg rendkívül alacsony súlyú és egészségtelen alakot eredményez, de alacsony a testsúly mindkét körülmények között lehetséges. A bulimia leggyakrabban normális testsúlyhoz társul, de ez nem jelenti azt, hogy a rendellenesség összességében kevésbé súlyos.

• Míg a testi gyengeség, a romlás és a szervek működési zavarai általában rosszabbak olyan esetek, amikor sok testsúlycsökkenés történt, súlyuktól függetlenül számos negatív fizikai tünet jelentkezik az étkezési rendellenességekhez kapcsolódó egészségtelen szokások miatt. Mindkét esetben vérszegénység, dehidráció, alacsony vérnyomás, izomfáradtság, szabálytalan szívverés, vitamin- és ásványianyag-hiány, veseproblémák (pl. Kövek vagy akár meghibásodás), gyomor-bélrendszeri fájdalom és / vagy bélrendszeri rendellenességek, hormonzavarok (pl. Amenorrhoea vagy hiányos időszakok) és a reproduktív problémák (pl. vetélés) és a bőrbetegségek mind gyakori tünetek. Az étvágytalanságban a haj elvékonyodása vagy elvesztése is előfordul, a bulimia esetében pedig számos hányáshoz kapcsolódó száj- és fogászati indikátor található (pl. Üregek és fogzománc-veszteség a gyomorsav gyakori expozíciója miatt).

• A bulimia és az anorexia szintén negatívan befolyásolja az agy és az idegrendszer egészségét, különösen azokban az esetekben, amikor rendkívüli súlycsökkenés történt. A súlycsökkenés súlyosbíthatja a depressziós és szorongó érzéseket, amelyek gyakran társulnak ezekhez a rendellenességekhez.A memóriavesztés megtapasztalása, a hangulatváltozások átélése és az ájulás mind gyakori fizikai tünetek.

Az anorexia és a bulimia különböző fizikai tüneteinek összehasonlítása. Képek a WomensHealth.gov webhelyről.

Mi okozza az étkezési rendellenességeket?

Az orvosok még nem tudják, mi okozza az étkezési rendellenességeket. Az anorexia és a bulimia azonban ismert kockázati tényezőkkel jár.

• A kultúra jelentős szerepet játszhat az étkezési rendellenességek kialakulásában, amelyek úgy tűnik, hogy gyakoribbak azokban az országokban, ahol a média és a reklám a szépségre, a “tökéletességre” és még a fogyásra is összpontosít – általában teljesen más demográfiai csoportot céloz meg: az elhízottakat.

• A családok az anorexia és a bulimia fontos tényezői. Sok anorexiával vagy bulimiával küzdő szülőnek volt olyan szülője is, aki szintén küzdött a rendellenesség (ek) vel, vagy volt olyan szülője, aki kiemelt fontosságot tulajdonított a fizikai szépségnek, vagy fiatalabb korában kritizálta fizikai megjelenését.

• A stresszes események, különösen akkor, ha alacsony önértékeléssel rendelkező személynél “erősen megfeszített” vagy perfekcionista személyiséggel párosulnak, étkezési rendellenességek kialakulásához vezethetnek. Úgy tűnik, hogy a pubertás és a felnõtt stressz az anorexia és a bulimia közös tényezõje.

• A biológia, beleértve a géneket, valamint a kémiai és baktériumos sminket, végül is a legnagyobb tényezõ , de a kutatások folynak. 2014-ben a kutatók felfedeztek egy baktériumfehérjét a belekben, amely kiválthatja vagy gátolhatja az agy teltségérzetét. Ha megtudja, hogyan célozhatja meg ezt a fehérjét és hogyan kezelheti annak aktivitását, megnyílik az ajtó az anorexia kezelésére szolgáló gyógyszerek elé és bulimia.

Diagnózis

Mivel a fogyás számos más betegségben gyakori, az anorexia és a bulimia diagnosztizálása bizonyos esetekben nehéz lehet. Emiatt az orvosok gyakran alaposan meg kell vizsgálni a betegeket, és vérvizsgálatokat kell lefuttatniuk e rendellenességek megfelelő diagnosztizálása és a kezelés lefolyásának kitalálása érdekében.

Az anorexia diagnosztizálása rendkívüli fogyás esetén könnyebb, mint azokban az esetekben, amikor csak enyhe fogyás A bulimia könnyebben diagnosztizálható a a rendellenességgel járó nyilvánvaló orális / fogászati tünetek.

Az étvágytalanság és a bulimia kezelése

Mivel a bulimia az átlagos testsúlyhoz kapcsolódik, ritka, hogy ez a rendellenesség kórházi kezelést igényelne. Az étvágytalanság azonban idővel gyakran kórházba szállítja a betegeket, mivel a szervek hajlamosak a működési zavarokra vagy a meghibásodásra, mivel rendellenes mennyiségű súlyt veszítenek.

A bulimia és az étvágytalanság kezelése nehéz és bizonyos esetekben lehetetlen, és úgy tűnik, hogy a kezdet és a diagnózis kora fontos. Sokan, akiknek étkezési zavara van, nem ismerik el és nem ismerik el, hogy étkezési rendellenességeik vannak. Ez az anorexiát és a bulimiát nemcsak a rendellenességben szenvedők, hanem a barátaik és a családjuk számára is megnehezíti.

Azokban az esetekben, amikor egy személy nyitott a kezelésre, remény van arra, hogy számos ambuláns és fekvőbeteg-ellátó intézményben megtalálható. A kezelési csoportok dietetikusokból, orvosokból és pszichoterapeutákból állnak, akik étkezési rendellenességekre specializálódtak, és esetenként pszichiáterekből, akik antidepresszánsokat vagy szorongás elleni gyógyszereket írhatnak fel.

A kognitív-viselkedési terápia népszerű terápiás módszer ezeknek a rendellenességeknek a kezelésére, mivel az elsődleges cél a testsúlyról és az ételekről való gondolkodásmód megváltoztatása. A kezelés magában foglalja az egészségesebb megküzdési mechanizmusokat is a stressz kezelésében és az alanyok kiváltásában.

Hosszú távú eredmények

Mindkét rendellenesség hosszú távú prognózisa változó. Míg a kezelést igénybe vevők többsége mérsékelt vagy teljes gyógyulásról számol be néhány évvel később, a jelentős kisebbség (~ 10-30%) még mindig tünetekkel, sőt visszaesésekkel küzd. A leginkább küzdők között az öngyilkosság gyakori.

Az anorexiát nehezebb kezelni, mint a bulimiát. Az anorexiát diagnosztizálók nagyjából 20% -a szociális ellátástól függ. Rosszabb esetben ez egy nagyon halálos betegség, a halálozási arány az egyik legmagasabb a mentális zavarok között. Egy 21 éves nyomonkövetési vizsgálatban a résztvevők közel 16% -a meghalt anorexia nervosa okai miatt. “

Statisztika

Bár mindkét étkezési rendellenesség befolyásolhatja mind a nemek, mind a korosztályok és a fajok esetében gyakrabban diagnosztizálják őket fiatal kaukázusi nőknél. Legalább egy tanulmány szerint a faji különbségek inkább összefüggenek a diagnózist befolyásoló faji előítéletekkel, de további kutatásokra van szükség.

Azoknál, akiknél először diagnosztizáltak anorexiát vagy bulimiát, 90–95% -a 15 és 24 év közötti fiatal nő. A bulimia, amely az Egyesült Államokban a fiatal nők körülbelül 1% -át érinti, gyakoribb, mint az anorexia, amely 0,3% -ot érint.

• Anorexia nervosa adatlap – WomensHealth.kormány
• anorexia / bulimia: baktériumfehérje érintett – ScienceDaily
• testdiszmorf rendellenesség – NIH.gov
• bulimia nervosa – NIH.gov
• Bulimia nervosa adatlap – WomensHealth.gov
• Az étkezési rendellenességek epidemiológiája: előfordulási, elterjedési és mortalitási arányok – NIH.gov
• Wikipédia: Étkezési rendellenességek
• Wikipédia : Anorexia nervosa
• Wikipédia: Bulimia nervosa