Az ágyéki gerinc szűkület
Fontos tudni, hogy az ágyéki gerinc szűkület ritkán sürgős műtéti helyzet; valójában sok betegnél nincs szükség gerincműtétre. Ehelyett a nem sebészeti kezelések gyakran hatékonyan kezelik a gerincvelői rendellenességekkel kapcsolatos fájdalmat és tüneteket, amelyek gerinccsatornát és / vagy idegtömörítést okoznak. Egyes terápiák kombinálva tartalmazhatnak olyan kezelést, amely korábban hatástalan volt.
A nem operatív terápiák a következők lehetnek:
- Vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- Masszázs
- Hő
- Akupunktúra
- Vényköteles gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, helyi gyógyszer
- gerincinjekciók
- fizikoterápia
A gerincműtét fontolóra vehető vagy ajánlható, ha a nem operatív terápiák hatástalanok, a tünetei fokozatosan vagy súlyosbodnak, jelentős gyengesége van vagy a fájdalom vagy a járásképtelenség kezelhetetlenné vagy nehezen kezelhetővé válik.
Lumbális gerinc szűkület kezelésére szolgáló műtét:
Az ágyéki gerinc szűkület műtétjének elsődleges céljai a következők:
- Tömörítse ki az összenyomott idegeket (azaz nagyobb teret engedjen az idegeknek). Ezt úgy lehet elérni, hogy kinyitjuk a gerinccsatorna hátulját, más néven laminektómiát, vagy helyreállíthatjuk az összeesett lemez magasságát úgy, hogy egy eszközt helyezünk a lemezbe annak felemeléséhez. Bizonyos esetekben mindkét technikát alkalmazzák.
- Helyreállítja a gerinc stabilitását. Ez általában akkor fordul elő, amikor a páciens spondylolisthesisben szenved, vagy amikor a sebésznek jelentős csontot kell eltávolítania a gerincből az idegek dekompressziója érdekében. A stabilitás helyreállításának leggyakoribb módja egy fúzió, amelynek során a csontot és az implantátumokat beillesztik a gerincbe.
- Számos hagyományos vagy nyitott technika létezik ezen célok elérésére. dekompresszió és stabilizáció. Újabban olyan minimálisan invazív lehetőségeket fejlesztettek ki, amelyek ugyanezeket a célokat képesek elérni csökkentett vérveszteség, fertőzésveszély és helyreállítási idő mellett.