Az RV és a PA hullámformák összehasonlítása
Az RV nyomás emelkedik az izovolumetrikus összehúzódás következtében. Izovolumetrikus összehúzódás során az RV nyomás emelkedik, miközben mind a 4 szelep zárva marad. Az RV nyomásnak addig kell növekednie, amíg nagyobb lesz, mint a pulmonalis artéria nyomása. Erre a nyomáskülönbségre van szükség a tüdőszelep kinyitásához. Az RV nyomás emelkedése egybeesik a kamrai depolarizációval (QRS).
Az 1. ábra egy RV nyomás követést mutat be, amelyet a pulmonalis artéria katéterének csúcsából kaptak (110 cm hosszú). Ne feledje, hogy az RV emelkedése kissé megjelenik a QRS után, mivel a nyomás visszaverődik a jeladóhoz.
Ha a sinus ritmusa nyomós, akkor a kamrai nyomás kismértékű emelkedése látható lehet közvetlenül a kamrai nyomás felemelkedése előtt. Ez a pitvari összehúzódással járó kamrai kitöltést jelenti (a kék nyíllal azonosítva).
Vegye figyelembe a szisztolés és a diasztolés nyomás közötti nagy különbséget. A jobb kamra és a pulmonalis artéria nyomása egyenlővé válik, amikor a pulmonalis szelep a szisztolé alatt megnyílik. Következésképpen az RV és a PA nyomás a szisztolé alatt egyenlő.
A diasztolés RV nyomás alacsonyabb, mint a diasztolés pulmonalis artéria nyomása. A jobb kamrai diasztolés nyomás csökkenése a pulmonalis artéria diasztolés nyomásához képest teszi a jobb kamrai hullámformát “magasabbá”, mint a pulmonalis artéria. Ne feledje, hogy a skála változása miatt a hullámforma rövidebbé vagy magasabbá válhat.
Vegye figyelembe a lakóautó-nyomkövetés általános alakját. Ha a hullám csúcsától középen lefelé húz egy vonalat, akkor szimmetrikus és sírkő alakú. Lehet, hogy a hullámforma löketén ingadozás van, de nincs diakrotikus bevágás.