Témaáttekintés

Az autonóm dysreflexia olyan szindróma, amelyben hirtelen fellép a túl magas vérnyomás. Gyakrabban fordul elő azoknál a gerincvelői sérüléseknél, amelyek a gerinc vagy a mellkas mellkasának idegeit érintik (T6 vagy annál magasabb).

Legyen kész arra, hogy felhívja a gerincvelő sérülés terapeutáját, a 911-et, vagy más sürgősségi szolgálatot, ha Önnek vagy a gerincvelő sérülésének (SCI) szenvedő személyének autonóm dysreflexia tünetei vannak. Ha Ön vagy gondozója nem tudja azonnal és helyesen kezelni, rohamokhoz, szélütéshez és akár halálhoz is vezethet. A tünetek a következők:

• lüktető fejfájás.
• kipirult arc és / vagy vörös foltok a bőrön a gerincsérülés szintje felett.
• izzadás a gerincsérülés szintje felett.
• Orrdugulás.
• Hányinger.
• Lassú pulzus (bradycardia).
• Libadombok a gerincsérülés szintje alatt.
• Hideg, kagylós bőr a gerincsérülés szintje alatt.

Ha úgy érzi, hogy vegetatív dysreflexiája van:

• Üljön egyenesen, vagy emelje fel a fejét, hogy egyenesen előre nézzen. Ha le tudja ereszteni a lábát, tegye meg. Egyenesen kell ülnie, amíg a vérnyomása normalizálódik.
• Lazítsa meg vagy vegye le a szoros ruházatot vagy kiegészítőket. Ez magában foglalja a nadrágtartókat, a katéterszalagot, a zoknit vagy a harisnyát, a cipőt és a kötést.
• Ürítse ki a hólyagját a Foley-katéter leeresztésével vagy a katéter használatával.
• Használjon digitális stimulációt a bél ürítéséhez. .
• Ellenőrizze a bőrét, hogy nincsenek-e rajta piros foltok, amelyek nyomássérülést okozhatnak.
• Ha lehetséges, 5 percenként ellenőrizze a vérnyomását, hogy javul-e.
• Hívja orvosát, akkor is, ha a tünetek elmúlnak, és csökken a vérnyomása.
• Ha a tünetek visszatérnek, ismételje meg a fenti lépéseket, és menjen a sürgősségi helyiségbe, vagy hívjon sürgősségi szolgálatot.

Autonóm diszreflexia akkor fordul elő, ha valami történik a testével a sérülés szintje alatt. Ez lehet fájdalom vagy irritáló hatás (például szűk ruházat vagy valami, ami a bőrét megszorítja), vagy egy normális funkció, amelyet a teste esetleg nem vesz észre (például teljes húgyhólyaggal rendelkezik és vizelésre van szüksége). Ezek a helyzetek automatikus reakciót váltanak ki, amelynek következtében a vérnyomása megemelkedik. A vérnyomás emelkedésével a szívverése lelassul és szabálytalanná válhat. A gerincvelő károsodása miatt a tested nem tudja normalizálni a vérnyomást. A dolgok normalizálásának egyetlen módja a helyzet megváltoztatása – például szoros ruházat eltávolításával vagy a hólyag ürítésével.

Az alábbiakban felsoroljuk az autonóm diszreflexia néhány gyakori okát, és hogyan lehet ezeket megelőzni.