“A prurigo nodularisban szenvedő betegeknek sok olyan súlyos állapota is társul, amelyekre azonnali figyelmet kell fordítani, és ezek közül sok PN a betegek áteshetnek a repedéseken ”- mondja Shawn Kwatra bőrgyógyász, a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának dermatológiai adjunktusa.

Míg a bőrbetegségeket, például a pikkelysömör és az ekcéma, ismert módon egy a hiperaktív immunrendszer, a PN molekuláris oka ismeretlen marad, mert a betegséget nem vizsgálták. Kwatra és munkatársai ezután többet akartak megtudni, először megbecsülve, hogy mennyire elterjedt a PN az Egyesült Államokban.

Kiindulópontként , Kwatra és csapata az Egyesült Államok egyik legnagyobb nemzeti biztosítási adatbankját (IBM MarketScan Commercial Claims and Encounters) elemezte 2015 októbere és 2016 decembere között. 18–64 éveseket azonosítottak orvosi ellátással aki legalább két hónapig fenntartotta a PN-vel kapcsolatos két vagy több biztosítási igényt, és összehasonlította őket PN nélküli betegekkel, atópiás dermatitisben szenvedő betegekkel és pikkelysömörben szenvedő betegekkel.

Vizsgálatukban 7095 személyt azonosítottak. PN-vel rendelkező emberek, 23 882 atopiás dermatitisben PN nélkül és 38 283 PN-ben szenvedő pikkelysömörben. Ezen számok alapján kiszámolták, hogy 100 000 emberből 72-nél több szenved PN-vel, elsősorban 50 év átlagéletkorú nőkkel.

“A valós szám ennél magasabb lehet, mert csak az adataink szerepelnek egészségbiztosítással rendelkező, 18 és 64 év közötti emberek ”- mondja a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának negyedik éves orvostanhallgatója, Amy Huang.

Az Országos Egészségügyi Intézet szerint a PN más bőrből is kialakulhat betegségek vagy egyéb egészségügyi problémák, amelyek gyakran előfordulhatnak a családokban, sőt környezeti tényezők is fokozottan veszélyeztethetik a PN kialakulását. Az adatokat tovább elemezve a csapat megállapította, hogy a PN-ben szenvedőknél nagyobb a kockázata más állapotoknak, mint a PN nélküli embereknek , beleértve a HIV-t, a vesebetegségeket, a non-Hodgkin-limfómát és a mentális egészségi rendellenességeket.

“Kíváncsian várjuk, hogy jobban megértsük a PN-t, mert ez segít a betegeink kezelésében” – mondja Kwatra. “Célunk, hogy tájékoztassuk a többi orvost a PN-vel összefüggő állapotok gyakoriságáról, a bizonyítékokon alapuló, célzott diagnosztikai munka irányítása érdekében. A betegség fokozott felismerése és a folyamatban lévő transzlációs tanulmányok további nyomokat adnak a PN kialakulásához.”

Bár a PN-re nincs gyógymód, a jelenlegi kezelés magában foglalja a fototerápiát, a helyi szteroidokat és az immunszuppresszánsokkal és görcsoldókkal végzett kezelés nélküli kezelést. Kwatra szerint fontos, hogy az orvosok jól tájékozottak legyenek a kapcsolódó állapotokról, így a PN megfelelően diagnosztizálható és kezelése.

A folyamatban lévő kutatási kezdeményezések magukban foglalják a PN mintázatának vizsgálatát 65 éves és idősebb gyermekeknél és felnőtteknél, valamint azt, hogy a PN kezelés hogyan befolyásolja ezeket a populációkat. Kwatra csoportja további vizsgálatokat folytat a PN molekuláris magyarázatának megértése érdekében.

További kutatásokra van szükség annak tisztázására, hogy a krónikus betegségek, például az atópiás dermatitis, a HIV, a vesekárosodás és a mentális egészségi állapotok hogyan járulhatnak hozzá a fejlődéshez

“Ilyen nagyszámú népességnél, akiknek ez az elhanyagolt betegsége van, csak a felszínt karcoltuk meg, és örömmel vállaljuk a vezetést ennek az alapos állapotnak a kivizsgálásával” – mondja Kwatra.

Társszerzők: Joseph K. Canner, MHS, Raveena Khanna és Sewon Kang, MD, a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karából.

A szerzők nem jelentenek összeférhetetlenséget ezzel kapcsolatban. tanulmány.

A tanulmányt a Skin of Color Society és a Dermatology Foundation Medical Dermatology Career Development Award támogatásával támogatták.