HELLP-szindróma
Mi a HELLP-szindróma?
A HELLP a hemolízist (H), az emelkedett májenzimszintet (EL) és az alacsony vérlemezkeszámot (LP) jelenti (NHS Choices, 2018a). Ez súlyos, de ritka terhességi szövődmény. Ez magában foglalja a vörösvértestek lebomlását a vérben, a májkárosodás jeleit és az alacsony vérlemezkeszámot (Haram et al, 2009).
A terhes nők körülbelül 0,5–0,9% -ánál alakul ki HELLP, a legtöbb fejlődő még mielőtt megkapnák a babájukat. A legtöbb nő a terhesség 27. és 37. hete között jelentkezik; a többi a szülés után 48 órán belül megkapja (Haram et al, 2009).
A HELLP szindróma gyakoribb, ha súlyos pre-eclampsia van. Még mindig vita folyik arról, hogy a HELLP-szindróma a pre-eklampsia súlyos formája vagy teljesen különálló betegség-e (Payne, 2016).
Ha a HELLP-szindrómát nem kezelik korán, ez súlyos szövődményekhez vezethet. Ez akár életveszélyes is lehet (Action on Pre-Eclampsia, 2018).
Nézze meg az alábbi videót, Leigh a HELLP-szindrómával, egy ritka máj- és véralvadási rendellenességgel kapcsolatos tapasztalatairól beszél.
A HELLP-szindróma tünetei
A legtöbb HELLP-szindrómás nőnél a magas vérnyomás és a magas fehérjetartalom jelei vannak (NHS Choices 2018b; Redman és Sargent, 2005). A HELLP-szindrómában szenvedő nők tünetei gyakran nem túl specifikusak, sok nő számol be róla:
- fáradtság
- fájdalom a bordák alatt
- hányinger
- hányás
- influenzaszerű tünetek.
(Payne, 2016)
Egyes nőknek fejfájásuk van, másoknak pedig beszámolnak látásuk változásáról vagy túlzott súlygyarapodásról és duzzanatról (Haram et al, 2009). A tünetek éjszaka gyakran rosszabbodnak (Payne, 2016).
“A HELLP-szindróma ezen tünetek nélkül is előfordulhat, és emiatt HELLP-szindróma nehéz lehet diagnosztizálni. “
A HELLP-szindróma gyakran téves diagnosztizálható más állapotok esetén, például gyomorhurut, influenza, akut hepatitis és epehólyag-betegség esetén (Sibai, 2004 ).
HELLP-szindróma kezelése és prognózisa
Ha ez biztonságos, akkor az indukció a legjobb módszer a HELLP-szindróma kezelésére – ez azt jelenti, hogy azonnal megkapja a babáját. Ez általában körülbelül 34 héttel fog megtörténni. Ha 24-34. Hetes terhes vagy és HELLP-szindrómát szenved, kortikoszteroidokat kap, amelyek elősegítik a baba tüdejének érését, mielőtt kiváltanák (Mihu et al, 2007). A HELLP-ben szenvedő nők körülbelül 60% -ának van császármetszése (Mihu et al, 2007).
A kezelés hasonló lesz a súlyos pre-eclampsia kezeléséhez (Mihu et al, 2007). Súlyos esetekben intenzív osztályon lesz dialízissel és ventillációs támogatással. Sok HELLP-szindrómás nőnek szüksége lesz vérátömlesztésre. Miután meglett a baba, szorosan figyelemmel kísérik, de hamarosan felépül.
A legtöbb HELLP-szindrómás nő kezelhető, ha időben elkapják, de ritka esetekben a kismamák májrepedés vagy stroke miatt halhatnak meg (Pre-eclampsia Foundation, 2018). Ha a HELLP-szindróma bármelyik tünetét észleli, azonnal forduljon szülésznőjéhez vagy háziorvosához tanácsért, vagy hívja az NHS 111. telefonszámot. csere.
Kinek van esélye a HELLP-szindrómára, ha terhes?
Nagyobb eséllyel kaphatja meg a HELLP-szindrómát, ha:
- kórtörténetében magas vérnyomás volt terhesség alatt
- terhes az első kisbabáddal
- 35 évesnél idősebb
- ikreket, hármasokat vagy többet várnak .
Befolyásolja-e a HELLP-szindróma a csecsemőmet?
A vajúdás kiváltása az egyetlen kezelés a HELLP-szindrómában, így a baba kimenetele elsősorban attól függ, hogy mikor diagnosztizálják Önt. . Koraszülöttek azok, akik 37 hét előtt születtek. Lehet, hogy nem teljesen fejlettek, ami szövődményekhez vezethet.
Ha a babád idő előtt születik, előfordulhat, hogy figyelni kell rá, és az újszülött intenzív osztályon kell tartózkodniuk (NHS Choices, 2018a). Ha csecsemője születésekor legalább 1 kg súlyú, ugyanolyan valószínűséggel élnek túl és egészségesek, mint az azonos méretű nem HELLP csecsemők (Pre-eclampsia Foundation, 2018). A halandó születés aránya azonban magasabb, mint a pre-eclampsia és az eclampsia esetében. A HELLP-ben szenvedő nők minden 1000 terhességéből 51 csecsemő született (Pre-eclampsia Foundation, 2018).
HELLP-szindróma a jövőbeli terhességekben
Ha Önnél HELLP-szindróma volt a múlt, amely sajnos azt jelenti, hogy fokozott a pre-eklampsia minden formájának kockázata, ha ismét teherbe esik. Azok a nők, akiknek HELLP-je volt egy terhesség alatt, körülbelül 16-52% -a kapja meg a jövőbeni terhességben (Sullivan et al, 1994; Pre-eclampsia Foundation, 2018).
Ezt az oldalt utoljára márciusban tekintették át. 2018
További információ
Támogatási vonalunk gyakorlati és érzelmi támogatást nyújt a baba táplálásához, valamint általános megkereséseket a szülők, a tagok és az önkéntesek számára: 0300 330 0700.
Emellett szülés előtti tanfolyamokat is kínálunk, amelyek nagyszerű módja annak, hogy többet megtudjunk a születésről, a vajúdásról és az új csecsemő életéről.
Barátkozzon más leendő szülőkkel és új a szülők a helyi körzetben támogatásért és barátságért, megnézve, milyen NCT tevékenységek zajlanak a közelben.
Kérjen támogatást és beszéljen más nőkkel, akiket a HELLP szindróma érintett a Pre-eclampsia Alapítványon keresztül.