Az életkor előrehaladtával a lemezeken kopás jelei mutatkozhatnak. Az idő előrehaladtával a korong porcja megmerevedhet, mivel kevésbé kenődik és dehidratálódik. Az ilyen változások hatására a lemez külső rétege meglehetősen egyenletesen kidudorodhat a teljes kerülete körül.

A herniált lemezek akkor fordulnak elő, ha a kemény porc külső rétegnek van egy repedése, amely lehetővé teszi a lemez egyes belső puha porcainak kilógását. Ez lehet egy kis érintett terület, ahol a repedés van, és nem az egész lemez.

A herniated lemezek, ha összehasonlítjuk őket a kidudorodó lemezekkel, nagyobb valószínűséggel okoznak fájdalmat, mivel általában messzebbre és kilógnak. nagyobb valószínűséggel súlyosbítják ideggyökereit. Az idegtömörítés irritációt okozhat, és gyakrabban a sérv fájdalmas ideggyökér-gyulladást okozhat.

A képalkotó tesztek azt mutathatják, hogy porckorongsérv van-e, azonban lehet, hogy nem ez okozza a fájdalmat. Néhány személy porckorongsérvvel rendelkezik, és nincs fájdalma.

A kidudorodó lemezek okai

A gerinclemez elnyeli a sok kopást, és idővel gyengülni és elfajulni kezd. A duzzadó koronghoz vezető leggyakoribb állapot a degeneratív betegség, amely gyakran gerincvelő osteoarthritist eredményez. A degeneratív lemezbetegség nem szigorúan betegség – ez az a kifejezés, amelyet az idővel degenerálódó korong fájdalmának leírására használnak. Ezzel együtt a kidudorodó lemezek további közreműködői a következők:

• dohányzás
• sérülés vagy megterhelés
• elhízás
• inaktivitás
• Rossz testtartás

A herniált lemezek okai

A herniált lemez, más néven csúszott lemez, akkor fordul elő, amikor külső gyűrűje szakad vagy gyengül, lehetővé téve a belső szakasz kicsúszni. A porckorongsérveket okozó tényezők a következők:

• életkor
• nehéz tárgyak emelése
• túlsúlyos
• gyenge izmok
• Ülő életmód

Az életkor előrehaladtával sérülékenyebbé válhatsz a porckorongsérvekkel szemben is, mivel az öregedés következtében a korongok elveszítik védővíztartalmukat. Ez megkönnyíti számukra a kicsúszást a helyükről.

A herniált lemezeket is bizonyos mozgások okozzák. Például csúsztathat egy lemezt egy tárgy felemelésével. Nehéz, nagy tárgy megemelése megterhelheti a hát alsó részét, és porckorongsérvhez vezethet. Ha a munkája fizikailag megterhelő ott, ahol sokat emel, akkor a porckorongsérv kockázata megnő.

A túlsúly a kockázatát is növeli, mivel a gerinclemezének támogatnia kell extra súlyát. A mozgásszegény életmód és a gyenge izmok szintén csúsztathatják a lemezt.

A herniált lemezek szintén kevésbé gyakoriak a nőknél, mint a férfiak.

Mindkettő szövődménye

Természetesen mind a kidudorodott, mind a herniált lemez komplikációkat okozhat, ha nem kezelik őket.

Kezeletlen sérvkorong

A súlyos, kezeletlen herniated lemez maradandó idegkárosodást okozhat. Rendkívül ritka esetekben a húgyhólyag vagy a bél kontrolljának elvesztését tapasztalhatja, ha a porckorongsérv levágja az impulzusokat a lábában és a hát alsó részén elhelyezkedő cauda equina idegeire.

A nyereg anesztézia egy másik hosszú – rövid távú komplikáció. Ezzel a szövődménnyel a porckorongsérve az idegeket összenyomja, és érzését veszti a lábak hátsó részén, a comb belső részén és a végbél környékén.

Bár a porckorongsérv tünetei javulhatnak, súlyosbodhatnak is. Ha úgy találja, hogy nem tud részt venni olyan tevékenységekben, amelyekre egyszer csak lehetősége van, egyeztessen időpontot orvosával.

Kezeletlen duzzadó korong

Általában, ha a kidudorodó korongja nem egyszerű, normális és aktív életet élhet anélkül, hogy ehhez az állapothoz speciális szállásokat kellene készítenie. Valószínűleg jó kimenetele lesz a kezeléssel vagy anélkül.

Amikor a kidudorodó korong porckorongsérvdé válik, akkor kezelést kell kérnie. A jó kimenetel alól néhány kivétel akkor fordulhat elő, ha rendkívül nagy korongdudor vagy szokatlanul kicsi a gerinccsatorna.

A sérülékeny embereknél még egy kidudorodott korong is elegendő helyet foglalhat el a gerinccsatornában a szűkület kialakulásához – ami azt jelenti, hogy egy testcsatorna rendellenesen szűkül. Amikor ez megtörténik, orvosa lehet, hogy enyhíti a gerincvelői idegnyomást. Bizonyos domború korongtünetek szűkület esetén jelentkeznek. Ezek a tünetek a következők:

• Gyengeség vagy zsibbadás a lábadban (az egyik vagy mindkettő)
• A lábadba sugárzó fájdalom

Ezek a jelek olyan jelek, amelyekre további értékelést és kezelést igényel. Egyéb súlyos szövődmények, például a normális hólyag- vagy bélműködés elvesztése, azt sugallják, hogy súlyos idegi kompressziót szenved, és azonnali műtéti értékelést igényel.

először fizikális vizsgálatot ad. Megvizsgálják az izomerejét, az idegrendszer működését, és ha fájdalmat érez, amikor megérintik vagy elmozdítják az érintett területet, meg fogják keresni, hogy honnan ered a kényelmetlenség és a fájdalom. Megkérdezik a tüneteit és a kórtörténetét is.

A gerinc izmainak és csontjainak megtekintéséhez és a sérült területek azonosításához az orvos valószínűleg képalkotó teszteket használ. Néhány képalkotó teszt a következőket tartalmazhatja:

• gerinc röntgensugarak
• számítógépes tomográfia (CAT vagy CT vizsgálat)
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
• diszkogramok

Orvosa akár az összes eszközt, akár az összeset kombinálhatja, hogy információkat gyűjtsön arról, mi okozza gyengeségét, fájdalmát vagy kellemetlenségét.

Vizsgáljuk meg közelebbről ezeket az eszközöket.

Gerincröntgen

A röntgensugarak külső sugárzással diagnosztizálási célból képeket hoznak létre testéről és belső struktúráiról, például szerveiről. A röntgensugarak áthaladnak testének szövetein kamerafilmszerű lemezekre, amelyek képet generálnak. A röntgensugarak főleg film helyett digitális adathordozókat és számítógépeket használnak.

A gerincvelői röntgensugarak segítenek az orvosnak a gerinc bármely területének értékelésében. A nyak, a gerinc vagy a hát képe segít az orvosnak a fájdalom különböző okainak diagnosztizálásában, például:

• ízületi gyulladás
• törött csontok vagy törések
• Spondylolisthesis
• Daganatok
• A lemezek degenerációja
• Skoliosis vagy kyphosis
• Veleszületett rendellenességek

Ott több oka van annak, hogy orvosa javasolná a gerincvelő röntgen elvégzését.

Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálatok

A gerinc CT-vizsgálata a diagnosztikai képalkotás másik típusa segítséget nyújtana a gerincoszlop károsodásának kizárásában vagy diagnosztizálásában. A röntgensugarakhoz hasonlóan ez az eszköz több képet vagy képet generál a test belsejéből.

A CT-vizsgálat keresztmetszeti képeket hoz létre, amelyek lehetővé teszik a különböző síkokba történő formázást. A 3D-s képeket létrehozó CT-vizsgálatok fájdalommentesek, gyorsak, pontosak és nem invazívak.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

A gerinc MRI-je mágneses teret, rádiót használ hullámok és számítógép segítségével részletes képeket készíthet a gerincéről és a környező szövetekről. Sokkal részletesebb és pontosabb képeket készít, mint más képalkotó módszerek. A gerinc MRI-je megmutatja orvosának a csigolyák anatómiáját, amely a gerincet, a gerincvelőt, a csigolyák között helyet foglal el az idegek és a lemezek áthaladásáért, valamint az ínszalagok együtt tartják a csigolyáit. Az MRI a gerinc leghatékonyabb és legérzékenyebb képalkotó eszköze. Nem igényel gadolinium injekciókat vagy ionizáló sugárzást. Orvosa a részletes MRI-képek segítségével értékelheti testének különböző szakaszait bizonyos betegségek diagnosztizálásához. kezelőorvosa megvizsgálja a gerinc intervertebrális lemezeit. Orvosa egyedi festéket ad Önnek, amelyben egy vagy több sérült korongba injektálják. A festék észrevehetővé teszi lemezét röntgenfilmben vagy fluoroszkópmonitoron. Orvosa ezt a tesztet használja annak azonosítására, hogy mely sérült lemezek okoznak fájdalmat.

A diszkogramm megmutatja az orvosnak, ha repedt vagy szakadt lemez van. Ez azt is megmutatja kezelőorvosának, hogy műtétre van-e szüksége.

Hogyan különböznek az egyes állapotok kezelése?

Mindkét lemezes állapotot és tüneteiket különféle módon kezelik, és tartalmazzon epidurális injekciót a kidudorodó korongkezelésekhez. Orvosa arra törekszik, hogy pontosan diagnosztizálja a hátfájás vagy bármely más tünet mögöttes okát, hogy meghatározza, melyik kezelésre van szüksége.

Például, ha orvosa bizonyos porckorongsérv-kezeléseket nyújtana Önnek ágyéki porckorongsérv esetén nem lenne jó, ha a fájdalom tényleges oka lágyrész sérülés vagy izomfeszülés lenne. És ez különösen fontos, ha a műtét képben lehet az Ön számára.

Általában mindkét esetben konzervatív kezelést alkalmaznak.

Nem műtéti kezelések

Mind a kidudorodó, mind a herniált lemezek egyik fő tünete a gyulladás. A gerinc összehangolásának javításával és a gyulladás csökkentésével sok eset megoldódik műtét nélkül. Néhány nem műtéti kezelés, amely általában hatékony a lemez kezelésében:

• Kiropraktika
• Fizikoterápia
• Hő- és jégkezelések
• Injekciók
• Szájon át történő gyógyszeres kezelés

Ezenkívül arra ösztönzik Önt, hogy hosszú távon végezzen pozitív változtatásokat életmódjában, hogy csökkentse a jövőbeni exacerbációk kockázatát. Néhány életmódbeli változás magában foglalhatja a dohányzásról való leszokást, a rendszeres testmozgást és a fogyást.

Műtét

Ha a konzervatív kezelések nem nyújtanak megfelelő fájdalomcsillapítást, orvosa műtétet javasolhat a porckorongsérvének. Lehetséges, hogy minimálisan invazív gerincműtétet végez.

Ha degeneratív lemez vagy herniated lemez okozza a fájdalmat, a gerincműtét megkönnyítheti. Orvosa javasolhatja a műtétek egyikét:

• Gerincfúzió – Ez a műtét két vagy több csigolyát egyesít, hogy ne mozogjon. Ennek a műtétnek a célja a csontok közötti mozgás kiküszöbölése a fájdalom enyhítése érdekében. Ez a műtét különösen gyakori a degeneratív lemezbetegségnél.
• Mikrodiszkektómia – Ebben a műtétben a sebész eltávolítja a korong sérvszakaszát.

Orvosa valószínűleg nem fogja javasoljon műtétet, ha a degeneratív lemezbetegség vagy a porckorongsérv nem okozza a fájdalmat, ha a műtét feltáró célú vagy krónikus fájdalma van, de az orvos nem tudja azonosítani annak pontos okát.

Értékelés kidudorodott vagy sérült lemez

A gerinc terminológiáját gyakran nehéz megérteni, és gyakran pontatlanul használják. A herniált lemezek és a kidudorodó lemezek két általános példa. Mivel hasonlóak, a betegek gyakran nem tudják, melyik illik az általuk tapasztalt tünetekhez.

Ha kíváncsi arra, hogy van-e kidudorodott vagy porckorongsérvű lemeze, vagy szeretne-e egy másik véleményt, használja a Kezelésillesztés eszközünket, majd hívjon minket az Ortopédiai & gerincvelő gerincsebészeti telefonszámon, hogy értékelést kapjon és megismerje a minimálisan invazív kezelési lehetőségeket.