könnyrendszer
Milyen problémákat okoznak az emberek könnyeikkel?
a szem általában elég nedvesen tartja a szemet, hogy túlcsordulás nélkül is kényelmes legyen. De egyesek szeme túl száraz, míg mások túl nedvesek.
A száraz szem szindróma az orvosok nevezi azt az állapotot, amikor a szemet nem tartják elég nedvesen ahhoz, hogy kényelmesek legyenek. A száraz szem szindróma, és további információk állnak rendelkezésre a “száraz szem szindróma” adatlapon a Cole Eye Institute-tól. Máskor a könnyrendszer túl nedvesíti a szemet.
Hogyan teheti a könnyrendszer a szemet “túl nedves”?
A könnyrendszer három fő részből áll: (1) a könnyek folyadékát képező mirigyek; (2) a nyílások, amelyek lehetővé teszik a könnyek kifolyását a szemből; és (3) ) az orr belsejében lévő csatornák, amelyeken keresztül a könnyek kifolynak. Mindegyiknek más a funkciója, és bármelyikük problémája felesleges könnyekhez vezethet.
Hogyan működnek általában a könnymirigyek, és milyen problémák történhetnek, amikor nem működnek megfelelően?
A felső szemhéjak bőre alatt lévő könnymirigyek folyadékot képeznek, amely többnyire só és víz. Ez a sós víz a szembe jut az összes nyílás a felső szemhéjon belül. Amikor a szemhéj villog, a vizes folyadék eloszlik a szemen. A szemhéjak szélein más mirigyek találhatók, amelyek olajokat készítenek. Ezek közül a legfontosabb mirigyeket meibomi mirigyeknek nevezzük.
Az ezekből a mirigyekből származó olajok a könnyekben a vizes folyadék tetején úsznak. Ez megakadályozza, hogy a víz túl gyorsan párologjon el. Az olajok egy része a szemhéj szélén marad, és segítenek abban, hogy a könnyek ne szivárogjanak a szempillákon. Ha nincs elegendő ilyen olaj, akkor a könnyek folyamatosan folytak a szemtől. Furcsa módon a meibomi mirigyek problémája túlcsorduló könnyekhez és száraz szem szindrómához vezethet egyszerre!
Ez akkor fordul elő, amikor a könnymirigyek annyi sós-vizes folyadékot készítenek, hogy ellepjék a szemet, de a meibomi mirigyek nem készítenek elegendő olajat. A szem felülete valóban kiszárad a pislogások között. Ez irritálja a szemet, és a könnymirigyek még folyékonyabbá válnak. De ez a folyadék csak kiáramlik a szemből, ahelyett, hogy nedvesen tartaná.
Ez az epiphora egyik formája, amely a túlcsorduló könnyek állapotának orvosi kifejezése. Az epiphorának számos más oka lehet. A könnymirigyek túl sok folyadékot hozhatnak létre, mert a szemet szél, erős fény, por vagy allergia irritálja. Az epiphora egyéb okai a szem vízelvezetési rendszerével kapcsolatos problémákhoz kapcsolódnak.
Hogyan működik a könnyelvezetési rendszer rendesen, és mi romolhat vele?
Az orr közelében a szemhéjak szélein belül kis nyílások vannak. Minden felső és alsó szemhéjnak van egy ilyen nyílása, az úgynevezett punctum. Ez a négy nyílás vagy puncta úgy viselkedik, mint a kis szelepek, hogy könnyeket vegyenek ki a szemből. Minden alkalommal, amikor pislogunk, a könnyes folyadék kiszivattyúzódik a szemből a punctán keresztül.
Ha a puncták egy részét vagy egészét blokkolják, a könnyek túlcsordulnak. A puncta apró, ezért a szennyeződés apró részecskéi vagy akár a szem körüli bőr laza sejtjei elzárhatják őket. Néha a puncta közelében lévő fertőzés miatt a terület duzzad, és a puncta nem fog megfelelően működni. E dolgok bármelyike epifórát okozhat.
Hogyan működnek rendesen a könnyelvezető csatornák? Mi romlhat velük?
Miután a könnyek a punctán keresztül távoznak a szemből, lefolynak egy kis “csövön” keresztül, amelyet nasolacrimalis csatornának hívnak. Ez a csatorna a bőr alá és az arc csontjain keresztül az orrba kerül. Normális esetben olyan kevés könnyfolyadék van, hogy az orr nem nagyon nedvesedik be. A szem és az orr közötti kapcsolat nyilvánvaló, ha valaki sír.
Még akkor is, ha a puncta nyitva van és jól működik, a nasolacrimalis csatorna blokkolható. Ez nemcsak a könnyelvezetés problémáit okozza, más tünetekkel is jár, többek között:
- Duzzanat és bőrpír a szem és az orr között.
- Fájdalom a szem és az orr környékén.
Ha a nasolacrimalis csatorna eltömődött, megfertőződhet. Ezt dacryocystitisnek nevezik, és ez nagyon kellemetlen lehet.
Hogyan kezelhető a túlzott könnyezés?
Csak orvos javasolhatja a megfelelő kezelést könnyezéssel küzdő személyek számára.
Nem szokatlan, hogy az újszülöttek túlzott könnyezés miatt a könnyek elégtelen elvezetésére. További információ erről a problémáról a Cole Eye Institute “Könnycsatorna elzáródása gyermekeknél” című adatlapján található.
Idősebb, túlcsorduló könnyekben szenvedő betegeknél az orvos gondosan megvizsgálja a szemet. Ha úgy tűnik, hogy a könnyezés problémája a száraz szem szindrómájához kapcsolódik, számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre (lásd a “Száraz szem” tájékoztatót).Ha a probléma allergiával vagy más szemirritációval függ össze, akkor az irritáció kezelése csökkenti a túlzott könnyezést.
Más esetekben speciális teszt elvégzésére lesz szükség annak biztosítására, hogy a folyadék áthaladhasson a punctán és a nasolacrimalis csatornán.
Mi van, ha a könnyelvezetési rendszer egy része blokkolva van?
Ha a teszt azt mutatja, hogy a könnyek nem tudnak átjutni a punctumon, az orvos javasolhat egy meleg, nedves, tiszta mosogatórongyot a szem naponta néhányszor. Ez elősegítheti a blokkolt punctum kinyitását és a benne lévő folyadék kifolyását. Orvosa pontosan elmagyarázza, hogyan kell ezt megtenni, és naponta hányszor kell elvégezni. Ez csak néhány nap alatt megnyithatja a punctumot, vagy hosszabb ideig tarthat.
Orvosa javasolhat egy eljárást a blokkolt punctum megnyitására. Ezt megteheti az irodában úgy, hogy érzéstelenítővel elzsibbadja a szemet, majd egy speciális műszert áthalad a punctumon. Erre akkor lehet szükség, ha a nasolacrimalis csatorna fertőzöttnek tűnik. Az orvos valószínűleg antibiotikumokat ír fel, ha úgy tűnik, hogy fertőzés van.
Néha a fertőzésnek olyan mellékhatása lehet, hogy végleg blokkolja a nasolacrimalis csatornát. Ez két okból ad okot problémát. A szem nemcsak a könnyektől árad, hanem az elzáródott nasolacrimalis csatorna is megfertőződik. Szerencsére létezik eljárás a probléma megoldására.
A dacryocystorhinostomia annak a bonyolult orvosi névnek számít, amely egy új könnyelvezetési rendszert hoz létre a szem számára.
Ez a művelet elvégezhető általános érzéstelenítésben (a beteg “alszik”) vagy helyi érzéstelenítéssel (a beteg ébren van, de nem érzi a fájdalmat). A sebész metszést végez az orr közelében. A szem közelében lévő könnycsatornához egy kis műanyag cső csatlakozik, a másik vége pedig az orrba nyílik. A műanyag eszköz nyitva tartja az új vízelvezető rendszert, amíg a szem gyógyul. Néhány hónap múlva a csövet eltávolítják. Ez a technika nagyon hatékonyan megoldja a nasolacrimalis csatornaelzáródás miatti túlcsorduló könnyek problémáját.
div Clevelandi Klinika egy non-profit tudományos orvosi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékeit vagy szolgáltatásait. Házirend