Körülírja-e kisfiát?
A körülmetélés bizonyítottan csökkenti egyes nemi úton terjedő fertőzések, köztük a herpesz, a szifilisz és a H.I.V. A H.I.V. tanulmányokat végeztek Afrikában, ahol összességében a H.I.V. aránya sokkal magasabb, és ahol az Egyesült Államokkal ellentétben a heteroszexuális szex a fő átvitel módja. (Azok a vizsgálatok, amelyek azt vizsgálták, hogy a körülmetélés segít-e védekezni a H.I.V. ellen a férfiakkal szexuális kapcsolatban álló férfiaknál, nem voltak meggyőzőek.) A kutatók még nem értik teljesen azt a mechanizmust, amellyel a körülmetélés csökkenti a H.I.V. terjedés; néhányan azt sugallják, hogy a finom fityma apró horzsolásai meleg és nedves környezettel kombinálva a körülmetéletlen férfiakat sebezhetőbbé tehetik a fertőzésekkel szemben. Körülmetélve, hogy megakadályozzák a H.I.V. az Egyesült Államokban költség és kockázat szempontjából nincs értelme – mondta Dr. Timothy Johnson, MD, a Michigani Egyetem Von Voigtlander Női Kórház szülészeti és nőgyógyászati professzora. Dr. Laurie Schulwolf, MD, a New York-i Tribeca Pediatrics gyermekorvosa még nyersebben fogalmazott. “A HIV és az STD-k esetében” – mondta Dr. Schulwolf -, az óvszer sokkal messzebbre megy, mint a körülmetélés. “
Értsd meg, hogy a körülmetélés kockázata alacsony.
Csak kb. 1,5 a körülmetélt csecsemők százaléka a műtétet követő öt évben tapasztal komplikációkat. A vérzés és a fertőzés a leggyakoribb szövődmény, amelyet azonnal orvosnak kell kezelnie – mondta Dr. Freedman. Gyakran előfordulnak olyan tapadások is, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a pénisz tengelyéből a bőr a hegyéhez tapad; ezek gyakran önmagukban oldódnak meg, de szükségük lehet szteroid krémmel, például betametazonnal történő kezelésre – mondta Dr. Shapiro. A kezeletlen tapadás folytán kialakulhat egy megvastagodott bőrsáv, az úgynevezett bőrhíd, amelyet esetleg műtéti úton el kell távolítani. A körülmetélés másik kevésbé gyakori szövődménye, a húsos szűkület akkor fordul elő, amikor a gyulladás és a hegek összenyomják a húgycsövet, ami megnehezíti a vizeletet.
Összességében a körülmetélés biztonságos, alacsony kockázatú eljárás újszülöttek számára – mondta Dr. George Mussalli, MD, a manhattani Village Obstetrics szülészorvosa, az Albert Einstein Orvostudományi Főiskola klinikai szülészet, nőgyógyászat és nőegészségügy docense.
Vegye figyelembe a körülmetélés nem orvosi szempontjait.
Világszerte a körülmetélési arányok nagyon eltérőek. Mivel a zsidó és az iszlám vallási hagyományok egyaránt elősegítik az eljárást, a körülmetélés aránya meghaladja a 95 százalékot a Közel-Kelet egyes részein. Nyugat-Európában, ahol a nem orvosi csecsemők körülmetélése egyre vitatottabbá válik, és a gyermekjogi csoportok javasolják a kiskorúak körülmetélésének betiltását, az arány 20 százalék alatt van. “A világ nagy részén az újszülött körülmetélés nem elsősorban orvosi döntés” – írta Dr. Freedman a körülmetélésről szóló vitáról szóló 2016-os cikkben. Még az Egyesült Államokban is megjegyezte, ahol “a szülők az ellentmondásos orvosi szakirodalmat felhasználhatják megerősítik saját meggyőződésüket és vágyaikat ”- a legtöbb szülő végül eldönti, hogy nem orvosi okokból körülmetélik-e vagy sem. “Kétségtelen, hogy a vallás, a kultúra, az esztétikai preferencia, a családi identitás és a személyes tapasztalat mind szerepet játszik döntésükben” – írta Dr. Freedman.
Hasznos lehet, ha a szülők figyelembe veszik kulturális összefüggéseiket, – mondta Dr. Allan Jacobs, MD, a Coney Island Kórház nőgyógyászati onkológiai igazgatója, valamint a Stony Brook Egyetem Orvostudományi Karának szülészeti, nőgyógyászati és reproduktív orvos professzora. “Valaki azt gondolhatja:” Ha Svédországban élek, talán én nem fogja körülmetélni, de ha Izraelben élek, akkor igen. “
” Megpróbálom rávenni a szülőket, hogy mondják meg, miért csinálják “- mondta Dr. Freedman, aki azt tanácsolja a szülőknek, hogy mérlegelje a döntés kulturális, orvosi és egyéb szempontjait, majd azt tegye, amiről úgy gondolja, hogy gyermeke érdekét szolgálja. “Ha fontos, hogy ezt nem orvosi okokból tegye meg, akkor meg kell engednie, hogy megteje – folytatta Dr. Freedman. “Semmiképpen sem érezheti nyomásnak.”
Ha a körülmetélés mellett dönt, tegyen lépéseket a szövődmények minimalizálása érdekében.
A körülmetélés előtt a csecsemőt orvosnak kell kitisztítania; nem lehet alacsony testsúlyú, vérzési rendellenessége vagy egyéb súlyos orvosi problémája van. A szövődmények csökkentése érdekében a körülmetélést képzett orvosnak – általában szülésznek, néha gyermekorvosnak – kell végeznie, aki steril technikákat alkalmaz. Az eljárás gyors , csak 10–15 percig tart, és a szülők szükség esetén jelen lehetnek. A múltban a csecsemőket gyakran érzéstelenítés nélkül körülmetélték, de a legtöbb szolgáltató ma valamilyen fájdalomcsillapítást alkalmaz. Orvosa helyi érzéstelenítő krémet alkalmazhat, vagy injekciót adhat be. helyi érzéstelenítő a pénisz elzsibbadásához az eljárás előtt. Ha fia körülmetélését tervezi, akkor a legjobb, ha azt 6 hetes kora előtt teszi meg; utána a körülmetélést általános érzéstelenítéssel kell elvégezni egy műtőben.Ezenkívül a baba életkorával nő a szövődmények kockázata.