Krónikus vesebetegség felnőtteknél: felmérés és kezelés
A krónikus vesebetegségek kategóriái
Orvosa a vizsgálati eredményeit használja fel annak kiderítésére, hogy mennyire súlyos a krónikus vesebetegsége, és mit jelent ez az Ön számára.
Kezelőorvosának ki kell dolgoznia a krónikus vesebetegség „kategóriáját” annak alapján, hogy a veséi működnek-e (a „G” kategória) és mennyi fehérje szivárog a vizeletbe. (az “A” kategóriád). E két kategória kombinációja megmondja orvosának, hogy milyen súlyos a vesebetegsége.
A G kategóriák összehasonlítják veséinek működését a normális felnőtt vesék működésével. Nagyjából megfelelnek a százalékoknak, így például a G1 azt jelenti, hogy a veséje legalább 90% -ban működik, mint a normál vesék. A kategóriák a következők:
-
G1 – a veséid normálisan működnek (90% vagy több)
-
G2 – a veséje a normálnál kissé rosszabbul működik (60–89%)
-
G3a – a veséje a normálistól kissé vagy közepesen rosszabbul működik (45–59%)
-
G3b – a veséid a normálistól mérsékelten vagy sokkal rosszabbul működnek (30–44%)
-
G4 – a veséid sokat működnek rosszabb a normálnál (15–29%)
-
G5 – a veséidet meghibásodás veszélye fenyegeti vagy kudarcot vallanak (kevesebb, mint 15%).
Az A kategóriák azt mutatják, hogy mennyi fehérje szivárog a veséből a vizeletbe. Ha a vizeletében a normálnál több fehérje van, ez a vesék károsodását jelezheti:
-
A1 – a veséiből normális vagy kissé megnövekedett mennyiségű fehérje szivárog
-
A2 – a veséidből mérsékelten megnövekedett mennyiségű fehérje szivárog
-
A3 – a veséid jelentősen megnövekedett fehérje mennyiséget szivárogtatnak.
Ezután a G kategóriát és az A kategóriát egyesítik, hogy leírják vesebetegségét (például G2A3 vagy G4A1).
Mindkettőben G és A kategória, minél nagyobb a szám, annál rosszabb a vesebetegsége. Például, ha a veséje a szokásosnál sokkal rosszabbul működik, és mérsékelt mennyiségű fehérjét szivárog ki (G4A2 kategória), akkor nagyobb a kockázata a betegség súlyosbodásának és egyéb kapcsolódó egészségügyi problémáknak (különösen a szívbetegségnek), mint ha a veséje mérsékelten működik rosszabb a normálnál, és kis mennyiségű fehérje szivárog ki (G3A1 kategória).
Ha a kategóriád G1A1 vagy G2A1, akkor nincs krónikus vesebetegséged, hacsak nincs más, vesekárosodásra utaló probléma (pl. vesekő vagy vér a vizeletében). A G4 és G5 kategóriákat időnként fejlett krónikus vesebetegségként lehet leírni; A G5 más néven veseelégtelenség.
Kezelőorvosának meg kell beszélnie Önnel a kategóriáját és a kapcsolódó kockázatokat.
Ha vesebetegségét a régi 1–5. stádiumú rendszer alkalmazásával írják le, ezek megegyeznek a G1 – G5 G kategóriákkal.
Orvosa megbeszélést folytat és egyetért Önnel milyen gyakran kell teszteket végeznie a vesék ellenőrzésére a krónikus vesebetegség kategóriájától függően (lásd: A betegség súlyosbodásának ellenőrzése).