Makula lyuk
Mi a makula lyuk?
A makula lyuk egy kis törés a makulában. A makula a retina közepén helyezkedik el, egy fényérzékeny sejtek területén, a szem hátsó részén. A makula vezérli a központi látást, amely az éles, egyenes irányú látás, amelyre szükségünk van az olvasáshoz, a vezetéshez és a finom részletek látásához.
A makula lyuk homályos és torz központi látást okozhat. A makula lyukak az öregedés következtében fordulnak elő, és azok, akiknél ilyenek vannak, általában 60 évnél idősebbek.
A makula lyuk azonos-e az életkorral összefüggő makula degenerációval?
Nem. A makula lyukak és az életkorral összefüggő makula degeneráció két különálló állapot, de a tünetek hasonlóak lehetnek, és mindkét állapot gyakori a 60 éves és idősebb embereknél. Mindkét állapotot “makulának” nevezzük, mivel a retina “makula” területét érintik. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy az egyik ilyen állapot fennáll.
Mi okozza a makula lyukat?
A szem belsejének nagy része üvegtesttel, gél- olyan anyag, amely segít a szemnek kerek formáját fenntartani. Az öregedéssel az üvegtest lassan összezsugorodik és elhúzódik a retina felületétől. Ezután a folyadékok kitöltik azt a területet, ahol az üvegtest összehúzódott. Ez a folyamat normális és nem okoz tüneteket. Néhány embernél előfordulhat, hogy kis mértékben megnövekszik az úszók száma, amelyek kis “pókhálók” vagy foltok, amelyek látszólag lebegnek a látómezőben, de ez általában nem káros.
Ha azonban az üvegtest szilárdan van a retinához rögzítve, amikor elhúzódik, elszakíthatja a retinát és makula lyukat okozhat. Vagy ha az üvegtest elhúzódott a retinától, hátrahagyhat néhány rostot, amelyek később összehúzódhatnak és makula lyukat okozhatnak. Mindkét esetben az a folyadék, amely kitöltötte az üvegtest által felvett helyet, a lyukon át a makulára szivároghat. Ez elhomályosítja és torzítja a központi látást.
A makula lyukak a szem rendellenességeiből (például rövidlátás macula pucker és a retina leválásából), betegségekből (például diabéteszes retinopathia és Best betegség) és a a szem.
Melyek a makula lyukának tünetei?
A makula lyukak gyakran lassan fordulnak elő. A korai szakaszban a makula lyukkal rendelkező személy enyhe torzulást vagy elmosódást észlel Egyenes vonalak vagy tárgyak hajlottak vagy hullámosak lehetnek. Nehéz lehet más rutinfeladatokat olvasni és végrehajtani az érintett szemmel.
Vannak-e különböző típusú makula lyukak ?
Igen. A makula lyukak három szakaszban fordulnak elő:
- I. szakasz: Fovealis leválások – Kezelés nélkül az I. stádiumú macula lyukak körülbelül fele romlik.
- II. szakasz: Részvastagságú lyukak – Kezelés nélkül a II. stádiumú makula lyukak körülbelül 70 százaléka romlik.
- III. szakasz: Teljes vastagságú lyukak
Th A lyuk mérete és a retinán való elhelyezkedése határozza meg, hogy mennyire fogja befolyásolni az ember látását. A III. Stádiumú makula lyuk elpusztíthatja a legtöbb központi és részletes látást. Ha nem kezelik, a makula lyuk leválhatott retinához vezethet. A leválasztott retina súlyos állapot, amely súlyos látásvesztést okozhat. Az elvált retinával rendelkezőknek azonnali orvosi ellátásra van szükségük.
Hogyan kezelik a makula lyukat?
Bár egyes makula lyukak önmagukban gyógyulnak kezelés nélkül, sok esetben műtétre van szükség a javulás érdekében látomás. A műtétet végző szemorvosok ezt az állapotot vitrectomiának hívják.
A vitrectomia során az üvegtestet eltávolítják, hogy megakadályozzák a retina behúzását. Az orvos lecseréli egy buborékra, amely levegő és gáz keverékét tartalmazza. A buborék kötszerként működik, amely gyógyulásakor a makula lyuk szélét tartja a helyén. Ezt a műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, és az illető általában utána mehet haza.
A műtét után arccal lefelé kell maradnia. Néhány ember számára erre csak három napra vagy ennél rövidebb időre van szükség, másoknál azonban akár két-három hétig is. Ez a helyzet lehetővé teszi, hogy a buborék a makulához nyomódjon, és a szem újból felszívódjon. Ez lezárja a lyukat. Amint a buborék újból felszívódik, az üvegtest újratöltődik természetes szemfolyadékokkal.
A műtét sikeréhez fontos, hogy egy arccal lefelé nézzen. Ez a helyzet sok ember számára nehéz lehet. Feltétlenül beszéljen orvosával minden olyan problémáról, amely a műtét előtt felmerülhet.
Milyen előnyei és kockázatai vannak a műtétnek?
A makula lyuk műtétjének leggyakoribb előnye, hogy javíthatja a látást. De a látás javulása emberenként eltérő lehet. Azoknál az embereknél, akiknél kevesebb mint hat hónapja volt makula lyuk, nagyobb az esélyük a látás visszaszerzésére, mint azoknak, akiknek hosszabb ideig volt ilyen. A műtét előtt beszéljen orvosával a látás helyreállításának esélyéről.A látás helyreállítása a műtét után akár három hónapig is folytatódhat.
A makula lyuk műtét leggyakoribb kockázata a szürkehályog kialakulásának növekedése. A szürkehályog a műtét után gyorsabban fejlődhet, különösen a gázbuborékokkal járó műtéteknél, amelyek gyakran elég súlyosak ahhoz, hogy eltávolítást igényeljenek. A kevésbé gyakori szövődmények közé tartozik a fertőzés és a retina leválása. Ez történhet műtét közben vagy utána, és mindkét esetben azonnal kezelhető.
A műtét után néhány hónapig el kell kerülnie a légi utazást. A légnyomás változása a szem buborékának tágulását okozhatja, ami megnöveli a szem belsejében lévő nyomást.
Mi van, ha nem maradhatok arccal lefelé a műtét után
Ha a műtét után nem maradhat elég sokáig arccal lefelé, a műtét nem biztos, hogy helyreállítja a látását.
Számos eszközzel azonban helyre lehet állítani az arccal lefelé történő helyreállítást időszak könnyebb neked. Vannak olyan megközelítések is, amelyek csökkenthetik a “lefelé fordított” idő mennyiségét. Kérdezze meg kezelőorvosát az Ön számára megfelelő lehetőségekről.
A másik szemem veszélyeztetett?
Ha az egyik szemében makula lyuk van, akkor 10–15 százalékos esély van rá. hogy egy ponton makula lyukat kap a másik szemében. Kérdezze meg kezelőorvosát a makula lyuk kockázatairól.