Mi az a dúla, és hogyan segítik a szülő nőket?
A nőket hagyományosan egy társ támogatta a szülés során, és jó bizonyítékok vannak arra, hogy ez a nőnek és a csecsemőnek egyaránt előnyös.
Az Egészségügyi Világszervezet folyamatos támogatást javasol a nőknek a szülés során. Ennek ellenére az egész világon az egészségügyi intézményeket, mint a legbiztonságosabb szülés helyét népszerűsítő kezdeményezések nem feltétlenül tartják tiszteletben ezt a hagyományt.
De új bizonyítékaink vannak arra vonatkozóan, hogy a nők hogyan támogatják a szülés során egy dúla vagy más munkatársat.
Kutatásunk munkatársakat talált (beleértve a dúlákat, a partnereket és a családot is) a tagok) támogatják a nőket a szülés során, tájékoztatással, a nő szükségleteinek támogatásával, valamint gyakorlati és érzelmi támogatással.
Fontos, hogy kutatásunk azt is jelzi, hogy egy nőt párosítanak ugyanannak az etnikai, nyelvi vagy vallási dúlának. háttér, mivel a méltányosság javításának és a kulturálisan reagálóképes ellátás fontos módja lehet.
Mi a dúlaápolás?
A „doula” szó egy görög szóból származik, amely „nő szolgája” ”.
A dulák képzett, nem orvosi szakemberek, akik folyamatos fizikai, érzelmi és információs támogatást nyújtanak a nőknek a szülés előtt, alatt és után a lehető legjobb születési élmény megkönnyítése érdekében.
A Doulas általában terhesség alatt találkozik egy nővel (és néha partnerével vagy családjával), hogy segítsen neki felkészülni a szülésre, kialakítani a kapcsolatot, kezelni az elvárásokat és biztosítani a bizonyítékokon alapuló erőforrásokat.
Amikor egy nő vajúdni kezd, figyelmezteti a douláját. A dúla támogatja a nőt a vajúdás és a szülés során. Ez általában egy szülőklinikán vagy kórházban történik (néhány dúla is részt vehet otthonszüléseken).
A nők támogatásának négy módja a vajúdás idején
A héten megjelent Cochrane-áttekintésünk összefogja 22 ország 51 tanulmányának adatai, amelyek a munkatársak által nyújtott támogatást vizsgálják, beleértve a doulákat is.
Először az információszolgáltatás révén tapasztaltuk, hogy a munkatársak áthidalják az egészségügyi dolgozók, például orvosok és szülésznők, valamint a nő közötti kommunikációs réseket. Tájékoztatják a szülés folyamatáról és a vajúdás útján történő előrehaladásáról. Emellett tanácsokat is adhatnak a nem farmakológiai fájdalomcsillapítás hatékony alkalmazásához, például meditációhoz vagy relaxációhoz.
Másodszor, a munkatársak a nő mellett állnak, és szót emelnek a nő és preferenciái mellett.
Harmadszor, a munkatársak gyakorlati támogatást nyújtanak, amely magában foglalhatja a nő mozgásra ösztönzését, masszázsokat és a kezét.
És végül a munkatársak érzelmi támogatást nyújtanak, segítenek a nő dicséret és megnyugtatás, valamint folyamatos fizikai jelenlét biztosítása mellett érezheti magát irányítónak és magabiztosnak.
Javult eredmények anyukák és csecsemők számára
A folyamatos támogatás előnyei a vajúdás és a szülés során kiemelték egy korábbi Cochrane-áttekintésben, amely 17 ország 26 tanulmányának adatait elemezte, több mint 15 000 nő bevonásával.
Folyamatos támogatást nyújtott egy nő partnere, családtagja vagy barátja; kórházi személyzet (szülésznő); vagy dúla.
A felülvizsgálat szerint a folyamatos támogatás számos egészségügyi eredményt javíthat mind a nő, mind a baba számára. A nőknél nagyobb valószínűséggel lesz hüvelyi születés (császármetszés, csipesz vagy vákuumelszívás nélkül).
Ezenkívül a folyamatos támogatásban részesülő nők kevésbé hajlamosak fájdalomcsillapítókat használni, rövidebbek lehetnek fáradságot, és nagyobb valószínűséggel elégedettek születési tapasztalataikkal.
A folyamatos támogatásban részesülő nők csecsemőinek kevésbé valószínű az alacsony ötperces Apgar-pontszáma, amely a csecsemők egészségi állapotát és jólétét értékeli születéskor és nem sokkal később.
Ki részesülhet a dúlaápolásból?
A legújabb médiumok kiemelték, hogy a dúlák alkalmasak a királyiakra. Meghan Markle, a sussexi hercegnő dulát vett fel, hogy támogassa őt jelenlegi terhessége alatt.
Ausztráliában a dúlaápolás jellemzően 500–2 500 USD között mozog, a doula tapasztalataitól és az általuk kínált szolgáltatásoktól függően. Ez a költség általában magában foglal egy-két látogatást terhesség alatt, a születéskor való részvételt és egy-egy látogatást a születés után.
Noha a dúlaápolás költségei túlzottan hangzanak, eredményeink rámutatnak arra, hogy a migránsok közösségi alapú dúlaellátását biztosítják. , a menekültek és más külföldi születésű nők a magas jövedelmű országokban fontos módja lehet a méltányosság és a kulturálisan reagáló ellátás javításának.
Amikor a migráns nők közösségi alapú dúláktól részesülnek gondozásban (ugyanolyan etnikai, nyelvi és / vagy vallási háttérrel, mint ők), akkor magabiztosabbnak érezhetik magukat, és kevésbé hasonlíthatnak „kívülállókra” új közösségeikben.
-alapú dúlák különösen előnyösek lehetnek az őslakos nők számára is, akiknek hagyományos szülési gyakorlatai szorosan kapcsolódnak kulturális identitásukhoz. Kanadában a Brit Columbia Aboriginal Friendship Centers Szövetség ösztöndíjat biztosít a terhes bennszülött nők számára, hogy dúla bérelhető legyen.
Az alacsony jövedelmű emberek és családok számára a doula-szolgáltatásokat ingyenesen lehet biztosítani a méltányosság javításának érdekében. A Doula-projekt önkéntesek révén ingyenes doula-szolgáltatásokat nyújt New York-i alacsony jövedelmű nők számára.
A nők támogatása ha A szülés során választott munkatárs vagy dúla hatékony módja az egészségügyi eredmények javításának, és a tiszteletteljes szülési ellátás fontos eleme.
A munkaerő-társaság és a dúla támogatása növelheti az egyenlőséget közvetlenül a nők nagyobb szerepvállalásának és a kulturálisan reagáló ellátás biztosításának révén, valamint közvetett módon a szülés túlzott orvosi kezelésének csökkentésével.
Sarah Chapman, tudás a brit Cochrane brókere hozzájárult a cikkhez.