Mi az a spirális törés? Okok és kezelés
Okok
Bármi, ami sok csavaró stresszt vagy erőt okoz a hosszú csontnak, spirális törést okozhat. De néhány konkrét mozgás, tevékenység és körülmény általában társul a sérüléssel.
A spirális törések okai a következők:
- Sí- vagy snowboard-sérülések, amikor a láb a sí- vagy hódeszkás bakancsba ragadva, miközben a láb többi része tovább mozog.
- Focisérülések, különösen, ha két játékos összefut és összefonódik vagy elcsavarodik.
- Amerikai futball-sérülések, különösen akkor, ha az egyik játékos ütközik egy másiksal, egyik játékost egy másik tartja vagy tartja vissza, vagy ha egy játékos megfordul, hogy szabaduljon.
- A lábak vagy a karok birkózási sérülései fordulatok okozta. li>
- Gépjármű- és motorkerékpár-balesetek.
- Kerékpáros balesetek, általában olyanok is, amelyek gépjárművet is érintenek.
- Bukás, miután megpróbálták ellensúlyozni az egyensúlyveszteséget a egy kar vagy a láb gyors áthelyezése.
- Gyermekbántalmazás, ha a gyermek karját vagy lábát agresszívan megrángatták.
- Leesés a lépcsőn vagy egy sl fix akadályokkal, például sziklákkal vagy fákkal, amelyek elfordíthatják a karját vagy a lábát a test többi részétől.
- Fizikai erőszak, ha az ember karját vagy lábát erőszakosan megcsavarják.
- Gépi sérülések, amelyek a végtagokat érintik.
Kezelés
A spirális törés kezelése a törés súlyosságától, valamint a környező szövetek és erek károsodásától függ. .
Közvetlenül a sérülés bekövetkezése után fontos megbizonyosodni arról, hogy a törés nem terhel súlyt. Ha lehetséges, meg kell szilánkolni a további károsodások elkerülése érdekében.
Az érintett végtagot fel kell emelni a szív szintjére, és jegesíteni kell a véráramlás csökkentése és a gyulladás korlátozása érdekében. A jeget egyszerre legfeljebb 10 percig szabad alkalmazni.
Az acetaminofen az egyetlen vény nélkül kapható gyógyszer a törés kezdeti kezelésénél. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyengítik a vér alvadási képességét, és súlyosbíthatják a belső vérzést.
Az embernek a törés után azonnal nem szabad ennie vagy inni semmit, mivel műtétre lehet szükség.
Minden törés azonnali orvosi ellátást igényel. A 911-es telefonszám vagy a sürgősségi segélyvonal hívása mentőszolgálat igénybevételével lehet a legjobb módja annak, hogy további sérülések nélkül kórházba jusson.
Műtét
A legtöbb spirális törés műtétet és általános érzéstelenítést igényel. Kevésbé súlyos esetekben, amikor a csont nincs teljesen elválasztva, helyi érzéstelenítéssel lehet műteni.
Ha a csont két vége elválik, akkor nyílt redukciós műtétre lesz szükség.
Ehhez az eljáráshoz a sebészek általában levágják a bőrt, hogy leleplezzék a törést. Ezután megvizsgálják a teljes területet, és megkeressék a kóbor csontdarabokat, az elszakadt ereket és a szövetkárosodást, mielőtt újraszabályozzák vagy csökkentik a csont törött részeit. , csavarok vagy rudak biztosítják, hogy a csont egy vonalban maradjon gyógyulás közben. Ha a műtét megerősítést igényel, akkor azt belső rögzítési műtétnek nevezzük nyílt redukciónak.
Ha a csont nincs elválasztva, az orvos zárt redukciós műtétet hajthat végre. A sebészek a csontot megfelelően irányítják kívülről, manipulálva a csontot a bőrön keresztül.
Műtét utáni kezelés
Műtét után vagy tiszta szünetekkel gyakran használnak sínt hogy megerősítse a csontvégek megfelelő helyzetét. A sín könnyen beállítható a gyulladás érdekében.
A gyógyulás első heteiben a törött csontokat teljesen rögzíteni kell, vagy meg kell akadályozni azok elmozdulását. Miután a duzzanat lecsökkent, általában gipszet alkalmaznak.
A nadrágtartó néhány hét múlva helyettesítheti a gipszet, mivel a fogszabályozó eltávolítható tisztításhoz, fizikoterápiához, és vizsgálat. Kerekesszékre, mankóra vagy sétálóra is szükség lehet a végtagra nehezedő súly korlátozásához.
A sín és a gipsz alkalmazása után az első 48 órában a végtagot szívmagasságra kell emelni. A jegesedést és a megemelkedést a nap folyamán rendszeresen fel kell használni, szükség esetén vagy orvos utasítására.
Gyógyszereket írnak fel a fájdalom kezelésére. Az orvos általában antibiotikumokat is felír a fertőzés megelőzésére. Súlyos esetekben azonban gyakran 12 vagy több hét telik el, mire a csont megkezdi a súlyát. Az erősítő eszközöket, például a rudakat és a csapokat, általában a műtét után 3-6 hónappal távolítják el.
Még a gipsz vagy merevítő eltávolítása után is a legtöbb embernek korlátoznia kell az érintett végtag mozgását. Lábsérülések esetén egy járót vagy mankót néhány hétig vagy hónapig használhatunk a gipszek vagy nadrágtartók eltávolítása után.
Összességében gyakran 4 és 6 hónap között tart a spirális törés teljes felépülése. A súlyos sérülések akár 18 hónapig is eltarthatnak a megfelelő gyógyulásig.
Szövődmények
Ha nem kezelik, a törés életveszélyes lehet. A spirális törések növelik a további egészségi állapotok kialakulásának kockázatát is. A műtét során szövődmények is előfordulhatnak.
A spirális törésekkel járó gyakori szövődmények a következők:
- rekesz szindróma, ahol a láb vérét gyulladás vagy duzzanat állítja le
- erek és idegek károsodása
- izomkárosodás
- fertőzés, beleértve az osteomyelitist vagy a mély csont krónikus fertőzését
- szepszis, amikor az immunrendszer elkezdődik károsítja a szöveteket, miután súlyos fertőzéssel stimulálják őket
- egyesülés vagy párharc, amikor a csont nem gyógyul meg vagy nem megfelelően gyógyul
- tüdőembólia, amikor a vérrög meglazul és tüdőbe megy