A neurológussal végzett minden látogatás során át kell mennem az egyensúly és a járás tesztelésének lépésein. A járás kifejezés arra utal, hogyan jársz. Nagyon szórakoztató, hogy az adott napon megmutatom képességeimet. Van azonban egy bizonyos neurológiai teszt, amely mindig kuncogást okoz. Ez a Romberg teszt.

“Mi a Romberg teszt?”

A Romberg teszt egy neurológiai teszt, amely gyenge egyensúlyt észlel a propriocepció hiánya miatt. A teszt magában foglalja az együttes lábakkal való állást és a szemek becsukását. Az orvos megfigyelni fogja, hogyan képes fenntartani egyensúlyát és egyenes testtartását. Az orvos még kissé meg is nyomhatja Önt, hogy lássa, képes-e kompenzálni és fenntartani a függőleges testtartást.

A legelső alkalommal, amikor átestem ezen a teszten, azt hittem, hogy a neurológusom belökte a vissza. Gyorsan mondta, hogy nyissam ki a szemem. Anyám, aki velem jött a látogatásra, később elmondta, hogy elkapott, mivel gyorsan visszaestem. Fogalmam sem volt. Kimutattam a pozitív Romberg-jelet.

Az elmúlt pár évben még csak nem is kell becsuknom a szemem, amikor összeállt lábbal állok, mielőtt hintázni és ringatni kezdek. Nem érzem a lábam, ami megnehezíti a helyzetük érzését. Ennek eredményeként szinte soha nem állok össze a lábammal, és a zuhany alatt határozottan nem csukom be a szemem. A gyógytornászomnak még van egy remek tesztelő eszköze is, amely feltérképezi a különböző körülmények közötti imbolygás mértékét.

“Mi a propriocepció?”

A propriocepció annak az értelme, hogy megtudja, hol helyezkedik el teste és ízületei az űrben. A propriocepció szenzoros receptorai az izomban, az ízületekben és a bőrben találhatók. A gerincvelő hátsó oszlopain a cerebellumig vezető elváltozások, különösen a nyaki területen keresztül, károsíthatják a propriocepciót, ami szenzoros ataxiát és pozitív Romberg-jelet eredményez. Az érzékszervi ataxia (a lábak propriocepciójának elvesztése) okozhatja a „süllyedés jelét”, amikor a páciens a szemének becsukása után azonnal előre kezd esni.

“Mit jelez a pozitív Romberg jel? “

Meg kell jegyezni, hogy egyes, idegrendszeri vagy egyensúlyi problémákkal nem rendelkező embereknek problémái lehetnek az állandó testtartás fenntartásával. Esetükben a lengés normális, és nem jelent különösebbet.

A szenzoros ataxia és a propriocepció diszfunkciója mellett a pozitív Romberg-jel jelezheti a belső fül egyensúlyi szerveinek problémáit vagy az érzékszervi visszacsatolást. Ezek magukban foglalhatják a szédülést vagy a vestibularis ataxiát, amelyet a belső fül problémái okozhatnak, a 8. koponyaideg vagy elváltozások az agytörzs Pons régiójában, ahol a 8. agyideg csatlakozik.

Ellentmondásos információkat találtam arról, hogy a pozitív Romberg-teszt jelezheti a kisagyi ataxiát.A Multiple Scler szerint Az osis Encyclopedia online, a kisagy felelős az érzékszervi adatok, például a végtag helyzetének és a vizuális jelzéseknek az asszimilálásáért és az érzékszervi bemeneten alapuló mozgások összehangolásáért.

“A pozitív Romberg-teszt azt jelenti, hogy van MS-m?”

Nem. A Romberg-teszt a neurológiai diszfunkció vagy a belső fül diszfunkciójának nem specifikus vizsgálata, amely nem utal konkrét állapotra. A szklerózis multiplexben szenvedő betegeknél azonban gyakran előfordulnak olyan problémák, mint a vertigo, a vestibularis és a kisagyi ataxia, valamint a proprioceptív diszfunkció.

“Változhat-e a Romberg-jel az idő múlásával?”

Igen. A tesztre adott válasza attól függően változhat, hogy mi folyik az Ön MS-jével abban az időben. Ha visszaesésem van vagy „rossz napom” van, akkor nehezebben tudom kezelni a lengést, főleg, hogy nem érzem a lábam.

Videó megtekintése egy olyan páciensről, aki képes sikeresen teljesítse a Romberg tesztet.

“Mi az a dinamikus Romberg teszt?”

Tandem járás vagy sarokig járás , dinamikus Romberg teszt néven ismert. A tandem járás magában foglalja az egyenes vonal mentén való járást, egyik lábát közvetlenül a másik elé helyezve, saroktól talpig. Egyesek ezt “részeg járás” tesztnek nevezhetik. Mind a kisagy, mind az érzékszervi ataxiás rendellenességek esetében a tandem járás képessége romlik. A beteg nem tudja felismerni, hogy kompenzálja ezt a károsodást azáltal, hogy lábával távolabb jár.

Források:

Romberg-teszt a mult-sclerosis.org oldalon.

Romberg-teszt a neuroexam.com-on.

AJ.Larner. A neurológiai jelek szótára. Második kiadás. Springer 2006
© 2006, 2001 Springer Science + Business Media, Inc.