Munkaügyi epidurális krónikus hátfájás?
A katéter helyén rövid távú hátfájdalom lehet. Ez epidurális eredetű szülés után történik. Mint ilyen, a legtöbb nő hajlamos a munkaügyi epidurális fájdalomcsillapítást krónikus vagy hosszú távú hátfájdalommal társítani. De vajon van-e összefüggés a vajúdási epidurális és a krónikus hátfájás között?
Néhány retrospektív vizsgálatban felmerültek olyan javaslatok, amelyek szerint a szülés után az epidurális fájdalomcsillapítás és a derékfájás között enyhe összefüggés van. Az ilyen tanulmányokat azonban hibás volt a visszahívási elfogultság vagy a jelentési elfogultság, mivel nagyban támaszkodtak a válaszadó múltbeli eseményeinek emlékére. Az eredmények pontatlanok lehetnek, ha a felméréseket hónapokkal és évekkel a szállítás után végezték el. Ilyen retrospektív vizsgálatokról volt szó.
Legutóbbi tanulmány
Howell és munkatársai nemrégiben készült tanulmánya arra a következtetésre jutott, hogy az epidurális fájdalomcsillapítás alkalmazása nem jár krónikus hátfájás kialakulásával. Valójában a vizsgálatok nem találtak szignifikáns különbséget a hosszú távú hátfájás előfordulási gyakorisága között az epidurális fájdalomcsillapításban részesülő nők és a fájdalomcsillapítás egyéb formáiban részesülő nők között.
Ehelyett a hátfájás, ha van ilyen, azért alakult ki, mert az epidurális fájdalomcsillapításban részesülő anyák kevésbé voltak érzékenyek a hátfeszítő testhelyzetekre, és így lehetővé tették, hogy a rossz hátsó pozíciók hosszabb ideig megmaradjanak. Ez a hátfeszüléseket eredményezi a szülés után. A szülés után tapasztalt hátfájás másik lehetséges oka a hátsó izmok és szalagok traumája lehet az epidurális tű behelyezése során a katéter helyére. Ez azonban viszonylag ritkán fordul elő, és általában a fájdalom rövid ideig tart.
Az elvégzett vizsgálatok alapján nincs összefüggés a hátfájás és az epidurális alkalmazás között, és a szülés során fellépő epidurális fájdalomcsillapítás nem növeli a fájdalmat. a hosszú távú hátfájás kockázata. A szülés utáni hátfájás nagyobb valószínűséggel a már meglévő prenatális hátfájásoknak tulajdonítható. Ennek oka a gerinc mechanikai és szerkezeti változásai, amelyek a terhesség alatti normális fiziológiai változások következményei.
Mit tehetek, ha hátfájásom van a szülés után?
Kérjen tanácsot orvosától. Tájékozódjon a hátápolásról és arról, hogy hogyan lehet a legjobb gondozással ellátni az újszülöttet megfelelő gondossággal és a testtartás figyelembevételével. Ez segíthet megoldani a hátfájást. Szükség lehet orális fájdalomcsillapítókra. Ha azonban a tünetek 6 hétnél tovább tartanak, orvosa a nők egészségére szakosodott gyógytornászhoz irányít. Közben néhány hátápolási tanács a posztnatális múmiák számára:
- Győződjön meg róla, hogy testtartása minden munka- és pihenőhelyzetben helyes
- Győződjön meg arról, hogy a munkafelületek megfelelő magasságban vannak-e a lehajlás megakadályozása érdekében (főleg ha pelenkát cserél a babának!)
- Húzza meg a hasát és a medencefenék izmait, mielőtt helyzetet változtatna vagy tevékenységet végezne.
- Térdeket hajlítva, átgördülve keljen ki az ágyból. oldal a térdeket összetartva
- Kerülje az olyan gyakorlatokat, mint a felgöngyölítés vagy a felülés, ha fáj a hátad
- kerülje a nehéz emelést, ha lehetséges, de ha ez elkerülhetetlen, használjon megfelelő emelési / kezelési technikákat .
- Üljön le egy jó háttámlával ellátott székre, a hát alsó része mögött feltekert törülközővel (ha szükséges), a lábak pedig szilárdan a padlón pihennek.
- Gyakran tartson pihenőt a feladatok között
- Kerülje a magas sarkú cipő viselését
Referencia
- Alison Macarthur, Colin Macarthur és Sally Weeks. Epidurális érzéstelenítés és derékfájás a szülés után: prospektív kohortvizsgálat BMJ 1995 311: 1336-1339
- Howell CJ, Dean T, Lucking L és mtsai. Az epidurális versus nem epidurális fájdalomcsillapítás utáni hosszú távú kimenetel véletlenszerű vizsgálata a vajúdás során. BMJ 2002; 325: 357. Erratum itt: BMJ 2002; 325: 580
- Loughnan BA, Carli F, Romney M, Dore J, Gordon H. Epidurális fájdalomcsillapítás és hátfájás: randomizált, kontrollált összehasonlítás az intramuszkuláris fájdalomcsillapítással a munka során. Br J Anaesth 2002; 89: 466-72
- Russell, R., Reynolds, F. Hátfájás, terhesség és szülés. BMJ 314: 1062-1062
- Young G, Jewell D. Intervenciók kismedencei és hátfájás megelőzése és kezelése terhesség alatt. Cochrane Database Syst Rev 2002; (1): CD001139