Célkitűzés: A középfülgyulladás a korai csecsemő és gyermekkor egyik leggyakoribb betegsége, és az egyik leggyakoribb oka gyermekeket orvoshoz látogatni. Az elmúlt 2 évtizedben világszerte jelentősen megnőtt az otitis media diagnózisa. Az Egyesült Államokban az összes gyermek 93% -ának volt legalább 1 epizódja akut középfülgyulladásban (AOM) 7 éves korára. Az OOM fémjelzi az Otalgiát. A legtöbb érintett gyermek fülfájásra vagy nyilvánvaló magatartásra panaszkodik, amelyet a szülők fülfájdalomra utalnak. A fülfájás kezelése az AOM korai szakaszában csökkenti mind a szülői szorongást, mind a gyermek kellemetlenségeit, és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A tanulmány célja a naturopátiás és a hagyományos kezelés hatékonyságának és tolerálhatóságának meghatározása volt az otalgia kezelésére általában AOM-hoz társult gyermekeknél.

Módszerek: A vizsgálatot kettős-vak vizsgálatként tervezték egy ambuláns közösségi klinikán. Összesen 171 5–18 éves gyermek volt, akiknél otalgia és klinikai leletek társultak Középfül-fertőzéssel vizsgálták. A gyerekeket véletlenszerűen osztották be naturopátiás gyógynövény kivonat fülcseppekkel (NHED) vagy érzéstelenítő fülcseppekkel történő kezelésre amoxicillinnel vagy anélkül. A beiratkozáskor a gyerekeket számítógéppel számozott randomizációval osztották be NHED kezelésre. (tartalma: allium sativum, verbascum thapsus, körömvirág virág, Hypericum perfoliatum, levendula és E-vitamin olívaolajban) Naponta 5 csepp, egyedül (A csoport) vagy topikális érzéstelenítővel (ametokain és fenazon glicerinben) 5 csepp naponta háromszor (B csoport), vagy 80 mg / kg / nap orális amoxicillinnel (maximum 500 mg / adag) 3 adagra osztva, vagy NHED 5 cseppel háromszor naponta (C csoport) vagy helyi érzéstelenítő 5 csepp naponta háromszor (D csoport). Kettős vak kialakítást alkalmaztak, és az összes fülcseppet azonos palackokba helyezték. A kezelést minden esetben a nővér kezdeményezte. Egyetlen orvos (M.S.) értékelte és kezelte a vizsgálatba bevont összes beteget, és rögzítette az összes adatot. A fülfájás jelenlétét vagy hiányát 3 nap alatt vizuális analóg skálával értékeltük. A fülfájdalmat egy speciálisan kialakított megfigyelő eszközzel értékelték a korábbi jelentések alapján. A készülék egyik oldala egy sorszámozott skálából állt, 1-től (nincs fájdalom) és 10-ig (a lehető legrosszabb fájdalom), és egy megfelelő színskálától, a kéktől a sötétvörösig. A hátoldalon 5 arckifejezés volt, a széles mosolytól (fájdalom nélkül) a szomorú és síró arcig (a lehető legrosszabb fájdalom), és a megfelelő színskálát a kéktől a sötétvörösig.

Eredmények: A csoport életkora vagy neme, a láz mértéke, a fő tünetek, a kapcsolódó tünetek, valamint az akut középfülgyulladás súlyossága vagy lateralitása között nem volt szignifikáns különbség a csoport között. Mindegyik csoport statisztikailag szignifikáns javulást mutatott a fülfájásban a 3 nap alatt. Azok a betegek, akiknek csak fülcseppet adtak, jobb reakcióval reagáltak, mint azok, akik fülcseppeket kaptak amoxicillinnel együtt. Az eredmények jobbak voltak az NHED csoportban, mint a kontrollokban. Mindazonáltal az eredmények azt jelezték, hogy a fájdalom többnyire (80%) önkorlátozott volt, és egyszerűen az eltelt idővel magyarázható. Az American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery irányelvek a helyi gyógyszereket javasolják a fülfájás kezelésének első vonalaként szisztémás fertőzés vagy súlyos alapbetegség hiányában. Mivel nem találtak bizonyítékot arra, hogy a szisztémás antibiotikumok önmagukban javítanák a kezelés eredményét, ha az antibiotikumok nem változtatják meg a középfülgyulladás természetes lefolyását, akkor a kezelés fő céljának – a jelen tanulmányhoz hasonlóan – a fülfájás enyhítésére kell törekednie. Az alternatív, naturopátiás gyógynövénykivonatos gyógyszerek sok új lehetőséget kínálhatnak az AOM-hoz társuló fülfájás kezelésében. Az alapellátó orvosoknak tisztában kell lenniük azzal, hogy a betegeik legalább 10% -a kipróbálhatta az alternatív / kiegészítő gyógyászat 1 vagy több formáját, mielőtt konzultációra jelentkezett volna. Amint az orvosi szakirodalomban széles körben beszámoltak róla, ezek a gyógynövények, ezek a gyógynövénykivonatok képesek megfelelni a gyermekgyógyászati betegeknél rutinszerűen alkalmazható gyógyszerek összes követelményének, nevezetesen a közönséges kórokozókkal szembeni in vitro bakteriosztatikus és bakteriocid aktivitás, az immunstimuláció képesség, antioxidáns aktivitás és gyulladáscsökkentő hatások. Jól felszívódnak, jó behatolással a dobhártyát körülvevő szövetbe. Megállapították, hogy fokozzák a helyi immunológiai aktivitást. Végül a gyógynövénykivonatok jól tolerálhatók (hosszú eliminációs idejük miatt), könnyen beadhatók és olcsóbbak, mint az új antibiotikumok. Nincsenek dokumentált mellékhatások.Megállapításaink alapján, amelyek szerint a legjelentősebb kezelési hatású csoport (NHED helyi érzéstelenítővel) a teljes fájdalomcsökkentés mindössze 7,3% -át magyarázta, azt javasoljuk, hogy néha a háziorvosnak vagy a gyermekorvosnak lehetőséget kell adnia az emberi testnek a helyreállításra maga. Mindazonáltal, ha az orvos úgy véli, hogy van jelzés valamilyen kezelésre, különösen, ha a szülők szoronganak, akkor a helyi kezelés, például a vizsgálatunkban alkalmazott, megfelelő lehet.

Következtetések: Ez a tanulmány azt sugallja, hogy az AOM által okozott fülfájás gyermekeknél, ahol aktív kezelésre van szükség az egyszerű 2-3 napos várakozási idő mellett, a gyógynövény kivonat oldata hasznos . Az egyidejű antibiotikum-kezelés nyilvánvalóan nem járul hozzá.