Okok
A fülzúgás önmagában nem betegség, hanem néhány más mögöttes egészségi állapot tünete. A legtöbb esetben a fülzúgás az agy szenzineurális reakciója a fül és a hallórendszer károsodására. Míg a fülzúgás gyakran társul halláskárosodáshoz, nagyjából 200 különböző egészségügyi rendellenesség okozhat fülzúgást mint tünetet. Az alábbiakban felsoroljuk a fülzúgás leggyakrabban jelentett katalizátorait.
Kérjük, vegye figyelembe: A fülzúgás önmagában nem feltétlenül jelzi az alább felsorolt elemek egyikét. A fülzúgást tapasztaló betegeknek orvoshoz vagy hallás-egészségügyi szakemberhez kell fordulniuk, hogy teljes körű vizsgálatot végezzenek a tünetek kiváltó okának diagnosztizálása érdekében. Bizonyos esetekben a kiváltó ok megszüntetése enyhíti a fülzúgás érzékelését.
Halláskárosodás
A szenzorineurális halláskárosodás gyakran fülzúgással jár. Egyes kutatók úgy vélik, hogy a szubjektív fülzúgás nem létezhet a hallórendszer előzetes károsodása nélkül. A mögöttes halláskárosodás a következők következménye lehet:
- Az életkorral összefüggő halláskárosodás (presbycusis) – A hallás gyakran romlik az emberek öregedésével, jellemzően 60 éves kor körül kezdődik. általában kétoldalú (mindkét fülben), és magában foglalja a nagyfrekvenciás hangok érzékszervi elvesztését. Az életkorral összefüggő halláscsökkenés részben megmagyarázza, miért van annyira elterjedve a fülzúgás az idősek körében.
- Zaj okozta hallásvesztés – A hangos zajnak való kitettség akár egyetlen traumás élményben, akár idővel károsíthatja a hallót. halláskárosodást és néha fülzúgást is eredményezhet. Traumás zajterhelés történhet munkahelyen (pl. Hangos gép), játék közben (pl. Hangos sportesemények, koncertek, szabadidős tevékenységek) és / vagy véletlenül (pl. Visszalökő motor). A zaj okozta halláskárosodás néha egyoldalú (csak egy fül ), és tipikusan a páciensek hallásvesztését okozza a kiváltó hang traumájának gyakorisága körül.
Fontos megjegyezni, hogy a meglévő halláskárosodást néha nem közvetlenül figyeli meg a beteg, aki esetleg nem érzékeli az elveszett frekvenciák. De ez nem azt jelenti, hogy halláskárosodás nem történt. Képzett audiológus vagy más hallás-egészségügyi szakember érzékeny audiometriai vizsgálatokat végezhet a halláskárosodás valódi mértékének pontos mérése érdekében.
A kutatók még vizsgálják azt a biológiai folyamatot, amelynek révén a halláskárosodás társul a fülzúgással. Azt azonban tudjuk, hogy bizonyos hangfrekvenciák elvesztése sajátos változásokhoz vezet az agy folyamatainak hangzásában. Röviden, mivel az agy kevesebb külső ingert kap egy adott frekvencia körül, alkalmazkodni és megváltozni kezd. A fülzúgás lehet az agy azon módja, hogy kitöltse a hiányzó hangfrekvenciákat, amelyeket már nem kap a hallórendszertől.
A középfül akadályai
A hallójárat elzáródása nyomást okozhat. felhalmozódhat a belső fülben, befolyásolva a füldob működését. Sőt, a füldobot közvetlenül érintő tárgyak irritálhatják a szervet, és a fülzúgás tüneteinek észlelését okozhatják. A gyakori akadályok a következők:
- túlzott fülviasz (ceruminosis)
- fejdugulás
- laza haj a hallójáratból
- szennyeződés vagy idegen tárgyak
Sok esetben a dugulás eltávolítása enyhíti a fülzúgás tüneteit. Bizonyos helyzetekben azonban az elzáródás tartós károsodást okozhat, ami krónikus fülzúgáshoz vezet.
Fej- és nyak trauma
A fej vagy a nyak súlyos sérülése ideg-, véráramlást okozhat. és izomproblémák, amelyek a fülzúgás érzékelését eredményezik. Azok a betegek, akik állapotukat fej- és nyaktraumának tulajdonítják, gyakran magasabb tinnitus térfogatról és észlelt terhelésről számolnak be, valamint a hang, a frekvencia és a fülzúgás helyének nagyobb változékonyságáról.
A fej, a nyak, vagy a fogászati problémákat néha szomatikus fülzúgásnak nevezik. (A „szomatikus” a görög somatikosból származik, jelentése: „test”.)
Temporomandibularis ízületi rendellenesség
A szomatikus fülzúgás másik példája a temporomandibularis ízületi rendellenesség. A temporomandibularis ízület (TMJ) az alsó állkapocs kapcsolódik a koponyához, és a fülek előtt helyezkedik el. A TMJ izmainak, szalagjainak vagy porcainak károsodása fülzúgás tüneteihez vezethet. A TMJ a hallórendszerrel szomszédos, és néhány szalagot és idegkapcsolatot oszt meg a középfül struktúráival. az állkapocs és a rendszeres pattogás hangok rágás vagy beszélgetés közben. Fogorvos, arc- és arcsebész vagy más száj-egészségügyi szakember képes megfelelően diagnosztizálni és gyakran orvosolni a TMJ problémákat. Sok esetben a TMJ rendellenesség javítása enyhíti a fülzúgás tüneteit.
Sinus nyomás és barometrikus trauma
Súlyos megfázás, influenza vagy sinus fertőzés okozta orrdugulás rendellenes nyomást okozhat a középfülben, befolyásolva a normális hallást és fülzúgási tüneteket okozva.
Az akut barotrauma, amelyet a levegő vagy a víz nyomásának szélsőséges vagy gyors változása okoz, szintén károsíthatja a középső és a belső fület. A barotrauma lehetséges forrásai a következők:
- Búvárkodás / Snorkeling / Búvárkodás
- Repülés (csak szélsőséges, abnormális magasságváltozások esetén; a normál kereskedelmi légi közlekedés általában biztonságos)
- agyrázkódó robbanó robbanások
traumás agysérülés (TBI)
agyrázkódás okozta traumás agysérülés károsíthatja az agy hallásfeldolgozási területeit és fülzúgási tüneteket okozhat . A TBI a fülzúgás egyik fő katalizátora a katonai és veterán populációkban. Az amerikai Veterans Administration által diagnosztizált összes fülzúgási eset közel 60% -a enyhe vagy súlyos traumás agysérüléseknek tulajdonítható.
Ototoxikus gyógyszerek
A fülzúgás sokak potenciális mellékhatása vényköteles gyógyszerek. Azonban a legtöbb esetben és a legtöbb gyógyszer esetében a fülzúgás akut, rövid ideig tartó mellékhatás; ha a beteg abbahagyja a gyógyszer szedését, a fülzúgás tünetei általában visszahúzódnak. Vannak azonban olyan ototoxikus gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy tartósabb fülzúgási tüneteket okoznak. Ezek a következők:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- Bizonyos antibiotikumok
- Bizonyos rákellenes gyógyszerek
- Víz tabletták és diuretikumok
- kinin alapú gyógyszerek
Ha aggódik a fülzúgás, mint a gyógyszerek mellékhatása, kérjük, forduljon a kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez. Nem szabad abbahagynia a gyógyszerek szedését anélkül, hogy előzetesen konzultálna az egészségügyi szolgáltatóval. A gyógyszeres kezelés abbahagyásának kockázata messze meghaladhatja az esetleges előnyöket.
Itt felsoroljuk azokat az ismert ototoxikus gyógyszereket és gyógynövényeket, amelyekről ismert, hogy fülzúgást okoznak vagy súlyosbítanak. Ez a lista csak oktatási célokat szolgál, és forrásként érhető el az egészségügyi szakemberrel folytatott megbeszélések során. Köszönjük Ph.D. Neil Bauman orvosnak az ezen a területen szerzett szakértelmét és a számunkra való összeállítást.
Íme egy Dr. Bauman írta cikk, amely a Tinnitus 2009. áprilisi számában jelent meg. Ma ez ad néhány további információt az ototoxicitásról.
Egyéb betegségek & Orvosi állapotok
- A fülzúgás a következők egyik tünete. egészségi állapotok:
- Metabolikus rendellenességek: Hypothyreosis, hyperthyreosis, vérszegénység
- Autoimmun rendellenességek: Lyme-kór, fibromyalgia
- Vér- és érrendszeri betegségek: magas vérnyomás, ateroszklerózis
- Pszichiátriai rendellenességek: depresszió, szorongás, stressz
- Vestibularis rendellenességek: Ménière-betegség, Thoracic Outlet-szindróma, Otosclerosis
- Tumorral kapcsolatos rendellenességek (nagyon ritkák): Akusztikus Neuroma, vestibularis Schwannoma, egyéb daganatos daganatok
Ismételten a fülzúgást tapasztalt személynek nem szabad azt feltételeznie, hogy rendelkezik az egyik kórképi listával d felett. Csak képzett egészségügyi szolgáltató tudja megfelelően diagnosztizálni a fülzúgás kiváltó okát.