Az oxigéndisszociációs görbe ábrázolja a% -os telítettséget az oxigén parciális nyomásával szemben, és annak hozzájárulását a teljes oxigéntartalomhoz. Ez egy S alakú görbe, amely a hemoglobin oxigén iránti affinitásának változása miatt következik be más fiziológiai tényezőkre reagálva. Kérjük, vegye figyelembe a grafikon alján található pontozott vonalat. Ez az oldott O2-t jelenti. Az oldott O2 lineáris összefüggést mutat a parciális nyomás és egyenes vonalat eredményez.

PO2 100-ról 60 Hgmm-re csökkenhet, és a hemoglobin továbbra is 90 százalékban oxigénnel telített

Kiváló biztonsági zóna, ez megfelel a görbe lapos felső részének. Azt is jelzi, hogy a hemoglobin elég sok oxigént képes betölteni a tüdő, még akkor is, ha diffúziós probléma van.

Amint a Hb az AC rendszeren halad, jelentős parciális nyomás az alveoláris gáz és a vér között továbbra is fennáll a különbség, még akkor is, ha a legtöbb O2 átjut.

Az alveolusból a kapillusba diffundáló oxigén a lary plazma átjut a vörösvértestbe, hogy megkötődjön a hemoglobinnal, ahol már nem fejt ki részleges nyomást. Ez a folyamat megkönnyíti és fokozza az oxigén diffúzióját az alveolus és a plazma közötti nyomásgradiens fenntartásával.

Ha azonban a hemoglobin molekulák telítettek, a PO2 értéke 100 fölé emelkedik. Hgmm nagyon kevés O2-t ad a vérbe

Csak oldott O2 hatásai (PO2 x 0,003 = oldott O2)

A PO2 csökkenése 60 alatt A Hg mm a hemoglobinhoz kötött O2 mennyiségének gyors csökkenését okozza.

Ez a folyamat azonban fokozza az oxigén diffúzióját a hemoglobinból a szöveti sejtekbe. Ez megfelel a görbe meredek részének.

P50

A P50 azt a parciális nyomást jelöli, amelynél a hemoglobin 50% -ban oxigénnel telített.

A normál P50 értéke 27 Hgmm.

A P50 eszközt nyújt a hemoglobin oxigénnel való affinitásának (kötési hajlandóságának) számszerűsítésére. A disszociációs görbe eltolódásait tükrözi. / p>

Jobb oldali eltolás – a hemoglobin csökkent affinitással, megnövekedett P50-értékkel – több oxigénre van szükség az 50% -os szint eléréséhez (nagyobb parciális nyomás az 50% -os telítettséghez)

Bal elmozdulás – fokozott affinitás, csökkent P50 – kevesebb oxigén az 50% eléréséhez (kevesebb a résznyomás az 50% telítettség eléréséhez)

A hemoglobin affinitását befolyásoló tényezők oxigén

változások a

• pH

• Hőmérséklet

• Szén-dioxid

• 2,3-DPG

és a hemoglobin variánsok jelenléte

• Magzati hemoglobin

• Szén Monoxid-hemoglobin

• Hemoglobin S (sarlósejt)

• Methemoglobin

Bohr-hatás – a pH és a PCO2 változásának hatása az oxigén hemoglobinhoz való kötődésére

Fokozza a sejtek kirakodását – a pH 7,40 és 7,37 között jobb elmozdulás, csökkent affinitás és oxigén felszabadulás érhető el. váltás vissza a normális, normális affinitáshoz

A hőmérséklet az anyagcseréhez kapcsolódik

A megemelkedett hőmérséklet fokozza az anyagcserét és ennek következtében

Megnövekedett sejtszükséglet az O2-re

Csökkenti a hemoglobin affinitását és segíti az O2 kirakodását

Hypotermia eredmények csökkenő anyagcsere sebességgel

Csökkent oxigénigény

Növeli az affinitást és csökkenti a kirakodást

2,3 difoszfoglicerát (szerves foszfát) – stabilizálja a Hb molekulát oxigénmentes állapotában és csökkenti az O2 iránti affinitást

A 2,3 DPG növelése R eltolást eredményez a görbe

A megnövekedett 2,3 DPG okai közé tartozik a vérszegénység, alkalózis, krónikus hipoxémia

Csökkentés A 2,3 DPG a görbe L eltolódását eredményezi

Acidózis, tárolt vér beadása okozza

Egy héten tárolt vér elveszíti a DPG 2/3-át.Tehát annak ellenére, hogy vért adunk a hemoglobinszint növelésére és az oxigéntartalom javítására, az O2 nem szabadul fel könnyen a sejt szintjén, amíg a test vissza nem állítja a DPG szintet.

HbS R elmozdulást okoz: csökkenti az affinitást

A methemoglobinemia (ejtsd: Met Hemoglobinemia, nem Meth) a vasmolekula változása Ferrous 2+ -ról Ferric 3+ -ra

A vasion nem képes összekapcsolódni az O2-vel, ezért nagymértékben csökkenti a hemoglobin affinitását – a görbe R eltolódása

Nitrátmérgezésben, kagylómérgekben és algákban látható virágzik

Jó első mutató a BARNA (csokoládészirup) vér – metilénkékkel vagy aszkorbinsavval kezelve

Mint a rozsdás vér!

Karboxihemoglobin

Hb affinitás a CO 200-szorosa az O2-nek!

Erős kötés wi A hely megakadályozza az O2 megkötését

Emellett növeli a hemoglobin affinitását a jelenlévő oxigén iránt, és megakadályozza az O2 felszabadulását azokból a helyekből, amelyekhez kötődött

A vér és a szövetek élénkpiros színét (az ajkak cseresznyevörös megjelenése) eredményezi, amelyet tévesnek lehet nevezni jó oxigénellátásnak, ha valójában a szövetek súlyosan sérülnek. A PaO2 normális lesz!

L görbeeltolódás

A kezelés eltávolítás a környezetből, ahol a CO jelen van és 100% oxigén nagy nyomásgradiens létrehozásához, hogy versenyezzen a kötési helyekért annak érdekében, hogy megpróbálja elűzni a CO-t, amely kilégzés céljából visszakerül a tüdőbe.

vissza a tetejére | előző oldal | következő oldal