PMC (Magyar)
Két fiatal felnőttet vizsgáltak egy észak-ontarioi kórházban, miután táborozás közben közvetett villámsérüléseket szenvedtek. A betegek vihar közben a bal oldalukon egy sátorban feküdtek, és villámcsapásból a közeli fára áramló villamos energiával találkoztak. Nem vesztették el az eszméletüket, de mindkettő arról számolt be, hogy néhány másodpercig megbénult, és 1-2 órán keresztül paresztéziákat szenvedett. Felhívták a sürgősségi szolgálatokat, a mentők a sátrukban találták meg őket; mindketten eszméltek és normális életjelekkel rendelkeztek.
A sürgősségi orvos teljes körű fizikai vizsgálata nem volt figyelemre méltó, kivéve a szokatlan bőrelváltozásokat, amelyek bal szárnyukban páfrányokra emlékeztettek (a villámcsapás során a talajjal érintkeztek; 1. ábra ). Az elektrokardiogram és a vérkép eredményei normálisak voltak, szervkárosodásra utaló jelek nem voltak. 6 órás eseménytelen szívmonitorozás után a betegeket stabil állapotban, de tartós bőrelváltozásokkal engedték ki.
(A, B) 2 fiatal felnőtt bal oldali oldala Lichtenberget mutatott ábrák villámcsapás áramával való érintkezés után. Ezeket az ábrákat először Georg Christoph Lichtenberg írta le 1777-ben, és hasznos diagnosztikai eszköz a villám okozta sérülésekre, mivel a betegek gyakran eszméletlenek vagy nem képesek felidézni a villámcsapás történetét.1 A villám sérülésére utaló egyéb nyomok közé tartoznak az aritmiák és a rhabdomyolysis. A Lichtenberg-adatok patofiziológiája ismeretlen, de károsodást és szivárgást okozhat a bőr erekben az elektromos áram bőrön keresztül történő átviteléből adódóan. 1 A sérülések tünetmentesek és egy órán belül jelentkeznek a nedves bőrön (amely elektromos áramot képes vezetni), és legfeljebb 48 órán át tarthat. Nincs szükség kezelésre, mert ezek az elváltozások nem égési sérülések; az orvosoknak azonban tisztában kell lenniük az egyidejű termikus égési sérülések lehetőségével, amelyek beavatkozást igényelhetnek.
A klinikai képeket azért választják, mert különösen érdekesek, klasszikusak vagy drámaiak. Az átlátszó, megfelelően címkézett, nagy felbontású képek beküldéséhez egy ábra feliratot kell csatolni. A képek oktatási fontosságának rövid magyarázata (legfeljebb 300 szó) minimális referenciákkal szükséges. A beadás előtt meg kell szerezni a beteg írásbeli beleegyezését a közzétételhez.