PPD bőrteszt (tuberkulózis teszt)
Ha az a bőrterület, ahol PPD injekciót kaptál, nem duzzadt, vagy csak kissé duzzadt 48-72 órával az injekció beadása után, a teszt eredményei negatívak . A negatív eredmény azt jelenti, hogy valószínűleg nem fertőződött meg a tuberkulózist okozó baktériumokkal.
A duzzanat mértéke eltérő lehet gyermekeknél, HIV-fertőzötteknél, időseknél és más, nagy kockázatnak kitett személyeknél.
Egy apró reakció, amelyet indurációnak neveznek a teszt (5–9 milliméteres duzzanat) pozitív eredmény azoknál az embereknél, akik:
- szteroidokat szednek
- HIV vannak
- szervet kaptak transzplantáció
- gyengült immunrendszere van
- szoros kapcsolatban állunk valakivel, aki aktív tuberkulózissal rendelkezik
- a mellkas röntgensugárzásán olyan változások vannak, amelyek egy korábbi tbc-fertőzés eredménye
E magas kockázatú csoportok tagjai kezelést igényelhetnek, de a pozitív eredmény nem mindig jelenti azt, hogy aktív tbc-vel rendelkeznek. További vizsgálatokra van szükség a diagnózis megerősítéséhez.
A nagyobb reakciók (10 mm-es vagy annál nagyobb duzzanat) pozitív eredményt jelentenek azoknál az embereknél, akik:
- negatív PPD bőrűek voltak teszt az elmúlt két évben
- cukorbetegség, veseelégtelenség vagy egyéb olyan állapotok vannak, amelyek növelik a tuberkulózis kockázatát
- egészségügyi dolgozók
- intravénás drogfogyasztók
- olyan bevándorlók, akik olyan országból érkeztek, ahol az elmúlt öt évben magas volt a tuberkulózis aránya
- 4 évesnél fiatalabbak
- csecsemők, gyermekek vagy serdülők akiket magas kockázatú felnőttek érintettek
- bizonyos csoportokban élnek, például börtönökben, idősek otthonában és hajléktalanszállókon
Ismert kockázat nélküli emberek számára faktor a TBC-nél, 15 mm-es vagy annál nagyobb duzzanat az injekció beadásának helyén pozitív reakciót mutat.
Hamis-pozitív és hamis-negatív eredmények
Azok, akik egy bacillus Calmette-Guérin-t kaptak (BCG) TBC elleni vakcina hamis pozitív reakciót adhat a PPD tesztre. Néhány, az Egyesült Államokon kívüli országban, ahol magas a TBC előfordulása, megadják a BCG vakcinát. Sok, az Egyesült Államokon kívül született embernek volt már BCG vakcinája, de az Egyesült Államokban nem adják meg, annak megkérdőjelezhető hatékonysága miatt.
Kezelőorvosa a mellkas röntgensugárzásával nyomon követi a pozitív eredményeket, CT vizsgálat és köpetvizsgálat, amely aktív tuberkulózist keres a tüdőben.
A PPD bőrteszt nem bolondbiztos. A tuberkulózist okozó baktériumokkal fertőzöttek egy részénél nem lehet reakció a tesztre. Az olyan betegségek, mint a rák, valamint az immunrendszert gyengítő gyógyszerek, például a szteroidok és a kemoterápia szintén hamis negatív eredményt okozhatnak.