Prenatális vérvizsgálatok
A terhesség korai szakaszában, általában az első prenatális látogatás alkalmával a kezelő bizonyos szabványos vérvizsgálatokat végez, hogy megismerje a testével kapcsolatos alapvető információkat, ellenőrizze az adott állapotokat, vagy észrevegyen minden potenciális esetet egészségügyi problémák. A vérvizsgálata a következőket fedheti fel:
Vércsoport és antitest-képernyő
Először is, a vérvizsgálat megmutatja a vércsoportját, ha még nem tudja. A főbb vércsoportok mindegyike – A, B, AB vagy O – két különböző változatban kapható: negatív és pozitív. A negatív vércsoportú embereknek hiányzik egy bizonyos fehérje, az úgynevezett Rh antigén. A pozitív vércsoportú emberek rendelkeznek ezzel az antigénnel. Ez az információ létfontosságú, mert szövődmények léphetnek fel, ha a baba Rh-pozitív és nem vagy, vagy ha vannak olyan antitestek, amelyek egy fehérjével reagálnak a baba vörösvérsejtjein. Ezt a tesztet az első trimeszterben kell elvégezni, hogy szükség esetén elkezdhesse a kezelést.
Teljes vérkép
A teljes vérkép (CBC) egy olyan tesztpanel, amely nyomokat kínál általános egészségi állapotáról a vér összetevőinek elemzésével: vörösvértestek, fehérvérsejtek és a vérlemezkék. Ha ezek közül a sejtek közül bármelyik nincs egyensúlyban, akkor lehet, hogy kezelni kell egy állapotot.
Például egy CBC-teszt megbecsüli a vörösvértestek százalékos arányát egy bizonyos vérmennyiségben. Ezt a mérést hematokritnak nevezzük. Ha alacsony a hematokritja, vérszegény lehet – ez gyakori állapot a terhesség alatt. Egészségügyi szolgáltatója azt javasolhatja, hogy növelje vasraktárait azzal, hogy vaspótlót fogyaszt, és több vasban gazdag ételt fogyaszt, például májat, sovány vörös húst, szárított gyümölcsöket és dióféléket, leveles zöldségféléket, valamint vassal dúsított kenyereket és gabonaféléket.
Más vizsgálatok a hemoglobin szintjét vizsgálják az oxigént szállító fehérje mennyiségének mérésére a vérben, míg mások megszámolják a fehérvérsejtek számát és megvizsgálják az öt különböző típust. A megnövekedett vagy alacsony fehérvérsejtszám számíthat fertőzésre vagy gyulladásra, mivel ezek a sejtek a test fertőzés elleni harcosai. Még egy másik teszt megszámolja a vérlemezkék számát egy adott vérmennyiségben. Mivel a vérlemezkék a vér nagyon kicsi sejtkomponensei, az alvadási folyamat, ezek növekedése vagy csökkenése véralvadási problémákat vagy túlzott vérzést jelezhet.
Német kanyaró (rubeola)
Egy újabb vérvizsgálat megerősíti, hogy vérében vannak-e antitestek a rubeola ellen Az antitestek olyan speciális fehérjék, amelyeket a szervezet immunrendszere termel idegen anyagokra, például vírusokra adott válaszként. Ha korábban rubeola volt, akkor természetes immunitása vagy védelme alakul ki a betegség ellen, és valószínűleg nem kapja meg újra.
Ha nincs immunrendszere a rubeola ellen, orvosa azt tanácsolom, hogy elkerülje azokat, akiknek megbetegedése lehet. A betegség ugyanis súlyos szövődményeket okozhat terhesség alatt, különösen az első trimeszterben. A lehetséges szövődmények magukban foglalják a vetélést, a születést vagy az olyan jelentős születési rendellenességeket, mint a süketség, az elakadt növekedés, a szív rendellenességei és a mentális retardáció. Orvosa antitesteket adhat a fertőzések leküzdésében.
Ha nincs immunja a rubeola ellen, a terhesség nem az oltás ideje, mert az injekcióban lévő vírus átterjedhet a magzatára. Az orvosok azt tanácsolják, hogy a csecsemő születése után oltsanak be, ha több gyermeket tervez.
Hepatitis B
A vérvizsgálat az egyetlen biztos módja annak megállapítására, hogy hepatitis B-vel fertőződött-e meg, egy vírus, amely megtámadja a májat. A hepatitis B általában szexuális érintkezés útján terjed , közös tűk vagy testnedvek. Bár sok, ebben a betegségben szenvedő ember teljesen tünetmentes, a fertőzést átadhatja gyermekének a szülés során.
A Hepatitis B általában nem okoz problémát terhesség alatt akár Ön, akár a születendő gyermeke, bár kezelőorvosa szorosan figyelni fogja az egészségét. Ha még nem oltották be hepatitis B ellen, és terhessége alatt kapcsolatba kerültek a vírussal, orvosa a hepatitis B immunoglobulin nevű gyógyszert adhat Önnek, hogy megvédje Önt a betegség kialakulásától. A vajúdás és a szülés során nagy mennyiségű vért és egyéb folyadékot cserélnek anya és gyermeke, így a csecsemő nagyobb kockázatot jelent a vírusnak való kitettség szempontjából. A fertőzés terjedésének kockázatának csökkentése érdekében a csecsemő hepatitis B immunglobulint, valamint oltást kap közvetlenül a születés után.
Szifilisz
A vérvizsgálat a legjobb módszer a szifilisz – egy nemi úton terjedő betegség – diagnosztizálására, amely könnyen észrevétlen maradhat a nőknél. Ez a nem mindennapi, de súlyos fertőzés a fejlődő gyermekére is átterjedhet terhesség és szülés közben.
A szifilisz vetélést, halandó születést vagy a magzatvíz vagy a membránok idő előtti repedését okozhatja.A betegségben született csecsemőnek agy-, máj-, lép-, bőr-, csont-, fül- vagy szemproblémái lehetnek. Ha fertőzött, fontos, hogy penicillinnel kezeljük – különösen a terhesség első hónapjaiban -, hogy jelentősen csökkenjen a fejlődő babája hosszú távú károsodásának kockázata. Az újszülött azonnali kezelése megakadályozza a további károkat. sok esetben.
HIV
A kezelőorvos megkérdezi Öntől, hogy szeretné-e megvizsgálni a vérét az emberi immunhiányos vírus (HIV), az AIDS-t okozó vírus szempontjából. Ha HIV-fertőzött, vannak olyan gyógyszerek, amelyeket terhesség alatt szedhet, és amelyek drámai módon csökkentik annak a kockázatát, hogy megfertőzzék a babát ezzel az életveszélyes vírussal. Kezelés nélkül minden negyedik, a vírusban szenvedő nőtől született csecsemő HIV-fertőzött is lesz. a kezelések 98 százalékkal csökkenthetik a vírus átadásának esélyét az anyától a gyermekhez. Ezért javasolja az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kongresszusa, hogy minden terhes nőt – még azoknak is, akiknek nincs nagy kockázata a betegség megfertőzésében – teszteljék. a HIV. A betegség a terhesség, a vajúdás és a szülés során, valamint az anyatejjel átterjedhet a babájára.
Ha pozitív a HIV-tesztje, egészségügyi szolgáltatója megbeszéli Önnel a kezelési lehetőségeket. Ide tartoznak a gyógyszeres terápiák és a császármetszéssel történő szülés (más néven C-szakasz), hogy tovább csökkentsék annak esélyét, hogy gyermeke a szülés során vírussal fertőződik meg. Nagyobb a kockázata a fertőzésnek, ha védtelen szexuális kapcsolatban áll, ha több partnerrel szexel, vagy ha Ön vagy partnere injektálható gyógyszereket használ. Ha igen, akkor bölcs dolog újra megvizsgálni a vírust elmész vajúdni. Még akkor is, ha HIV-pozitív, megfelelő kezelés esetén a gyermek nem biztos, hogy megfelelő.
Sarlósejtes vérszegénység (sarlósejtes betegség)
Etnikai csoportjától függően átvizsgálhatjuk sarlósejtes vérszegénység miatt is. Ez az állapot leginkább az afrikai származású embereket érinti. Más etnikai csoportok, köztük a mediterrán vagy a közel-keleti származású, valamint a latin-amerikai lakosok is nagyobb mértékben veszélyeztetik a betegség öröklődését.
A rendellenes alakú vörösvérsejtek a betegség jellemzői. Ahelyett, hogy rugalmasak és kerekek lennének, mint a fánk, a sejtek merevek és íveltek, mint egy félhold vagy egy sarló. Ezek a furcsa alakú vörösvérsejtek nem mozognak könnyen a véráramban, ami eltömíti az ereket, és megfosztja a szöveteket és szerveket az oxigéntől. Ezek a törékenyebb sejtek szintén könnyebben és gyakrabban bomlanak le, ami vérszegénységhez vezethet. Bár nincs gyógyítja a betegséget, vannak olyan kezelések, amelyek enyhítik a tüneteket, például a fájdalmat és a fáradtságot.
Az orvosok a születés előtti sarlósejtes vérszegénységet is azonosíthatják a placentából vett magzatvíz- vagy szövetminta segítségével. Ez a módszer, amely nem kockázat nélküli, már a terhesség első hónapjaiban elvégezhető. Ez a néhány vérminta sok információt szolgáltat az egészségéről. Győződjön meg róla, hogy kezelőorvosa egyértelműen elmagyarázza az összes vizsgálati eredményt, és ha bármilyen kérdése van, ne tegyen “Ne habozzon, kérdezzen.
Vércukorszint-vizsgálat
Ez a teszt a vércukor- vagy vércukorszintjét vizsgálja, ami arra utalhat, hogy cukorbeteg vagy terhességi cukorbetegségben szenved-e. Ha mégis megteszi, orvosa tájékoztatni fogja Önt arról, hogy mit kell tennie annak érdekében, hogy Ön és a fejlődő baba egészséges legyen a terhesség alatt.
Kromoszóma rendellenességek
Az olyan diagnosztikai vizsgálatok helyett, mint amniocentesis, amelyek invazív és némileg növelheti a vetélés kockázatát, az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kongresszusa most azt ajánlja, hogy minden várandós nőnek – kortól függetlenül – ajánljon fel nem invazív vérvizsgálatot és ultrahangot a Down-szindróma és más kromoszómális hibák. Ha a szűrés potenciális kockázatot tár fel, a nők választhatják a diagnosztikai tesztet.
Dimes márciusa. Az első tesztek. 2009. szeptember http://www.marchofdimes.com/pnhec/159_519.asp
Mayo Klinika. Teljes vérkép (CBC). 2009. január 9. http://www.mayoclinic.com/health/complete-blood-count/MY00476
Amerikai Családorvosok Akadémiája. Teljes vérkép. 2008. szeptember
Amerikai Családorvosok Akadémiája. Vérszegénység: Amikor az alacsony vasveszély oka. Frissítve 09. 07. http://familydoctor.org/009.xml
Mayo Klinika. Rubeola. 2010. július 10. http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=D3A99F0C-70D6-49AF-B64709EE1ACD37CD
Amerikai Családorvosok Akadémiája. Rubeola (német kanyaró). 2009. június http://www.kidshealth.org/
Dimes márciusa. Rubeola (német kanyaró) 2010 http://www.marchofdimes.com/pnhec/188_673.asp
Mayo Klinika. Hepatitis B. 2009. szeptember 5. http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=3D667EE6-C73C-4933-8C06F75454372E96
Hepatitis B Alapítvány. Hepatitis B irányelvek terhes nők számára. http://www.hepb.org/pdf/pregnancy.pdf
Utah Egyetem Egészségtudományi Központ. Fontos információk a hepatitis B, a hepatitis B vakcináról és a hepatitis B immunoglobulinról. http://www.med.utah.edu/pated/handouts/handout.cfm?id=958
Amerikai Családorvosok Akadémiája. Szifilisz: Mi ez és hogyan kezelik.Frissítve 2010. március http://familydoctor.org/380.xml
American Social Health Association. Szifilisz: Kérdések és válaszok http://www.ashastd.org/learn/learn_syphilis.cfm
Dimes márciusa. Szifilisz. http://www.marchofdimes.com/pnhec/188_708.asp
Mayo Klinika. HIV / AIDS. http://www.mayoclinic.com/health/hiv-aids/DS00005
Dimes márciusa. HIV és AIDS terhesség alatt. http://www.marchofdimes.com/professionals/19695_1223.asp
Amerikai Családorvosok Akadémiája. Sarlósejtes vérszegénység. http://www.kidshealth.org/
Dimes márciusa. Sarlósejtes anaemia. http://www.marchofdimes.com/pnhec/4439_1221.asp
Sarlósejt-társaság. A csecsemő genetikai problémáinak tesztelése terhesség alatt. http://www.sicklecellsociety.org/prenatal.html
“Terhesség és születés megtervezése”, harmadik kiadás, Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG), 2000.
Losonsky GA és mtsai. A rubeola elleni immunizálás hatása a laktációs termékekre. I. Specifikus immunológiai reaktivitás kialakulása és jellemzése az anyatejben. J Disect Dis. 1982. május; 145 (5): 654-60.
Dimes márciusa. HIV és AIDS terhesség alatt. http://www.marchofdimes.com/professionals/14332_1223.asp