Bár a praecox dementiát vagy a skizofrénia több mint egy évszázada egyedülálló betegségnek számított, definíciói és a határok ebben az időszakban megváltoztak, etiológiája és kórélettana továbbra is megfoghatatlan. A meghatározások megváltozása ellenére a DSM-IV skizofrénia megbízhatóan diagnosztizálható, megfelelő érvényességű és hasznos klinikai információkat közvetít. Ezért a skizofrénia széles körű DSM-IV definíciójának lényege megmarad a DSM-5-ben. A klinikai megnyilvánulások azonban rendkívül változatosak, ezt a heterogenitást rosszul magyarázzák a DSM-IV klinikai altípusok és a tanfolyam-specifikátorok. Ezen túlmenően a skizofrénia határait pontatlanul határolják el a skizoaffektív rendellenességektől és más diagnosztikai kategóriáktól, és a schneideri “első rangú” tünetekre helyezett különös hangsúlya helytelennek tűnik. A DSM-5 szkizofrénia definíciójának változásai ezeket a hiányosságokat igyekeznek orvosolni és beépíteni az új információk az elmúlt két évtizedben felhalmozott rendellenesség természetéről. A definíció konkrét változásai közé tartozik a klasszikus altípusok kiküszöbölése, egyedi pszichopatológiai dimenziók hozzáadása, a keresztmetszeti és a hosszirányú tanfolyam-specifikátorok tisztázása, a Schneiderian első kezelésének megszüntetése – rangsori tünetek “, a skizofrénia jobb megkülönböztetése a skizoaffektív rendellenességektől, valamint a skizofrénia és a katatónia kapcsolatának tisztázása. Ezeknek a változásoknak javítaniuk kell a skizofréniában szenvedő betegek diagnózisát és jellemzését, és megkönnyíteniük a mérésen alapuló kezelést, és ezzel egyidejűleg hasznosabb platfot kell biztosítaniuk Orm a kutatásra, amely tisztázza annak természetét, és lehetővé teszi a „skizofrénia” jövőbeni pontosabb körülhatárolását.