A sugárterápia nagy energiájú sugarak vagy részecskék segítségével elpusztítja a rákos sejteket és a környező szöveteket. Többféle módon szállítható, beleértve a brachyterápiát (magok felhasználásával) és a külső sugárzást. A prosztatarák sugárterápiáját leginkább tapasztalt sugár onkológusok végezhetik, akik nagy volumenű kiválósági központokban dolgoznak.

Sugárterápiát lehet alkalmazni:

• vagy megsemmisíti a daganatokat a korai stádiumú daganatokban, amelyek csak a prosztata mirigyére terjednek
• Kezdetben előrehaladott vagy visszatérő prosztatarákban szenvedő férfiak kezelésére
• Önállóan vagy más kezelésekkel, például hormonokkal kombinálva nélkülözés, előrehaladottabb rákos megbetegedésekben, amelyek a prosztatán túl is terjedhetnek
• A rák növekedésének lassításának és a fájdalom csökkentésének előrehaladott állapotú rák esetén

Sugárterápia típusai

A prosztatarák kezelésére a következő sugárterápiákat lehet alkalmazni:

Külsõ sugárterápiát (EBRT)

Ez a leggyakoribb sugárzástípus terápia. A kezelés előtt a sugárzási csoport számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálatokat használ a daganatsejtek helyének feltérképezéséhez. Az egyes fájdalommentes kezelések során a röntgensugarak a megcélzott rákos területekre összpontosulnak. Az onkológusok megváltoztathatják a dózisok és a sugárnyalábok intenzitását, hogy jobban juttassák a daganatsejteket nagy dózisban, miközben alacsonyabb dózisokat juttatnak a környező egészséges szövetekbe.

Háromdimenziós konformális sugárterápia (3D-CRT)

A 3D-CRT segítségével egy számítógépes program feltérképezi a prosztatarák pontos helyét és alakját. A sugárnyalábok a prosztatarákra irányulnak különböző irányokból, csökkentve a közeli egészséges szövetek károsodását.

Intenzitás-modulált sugárterápia (IMRT)

A külső sugárzás ezen kifinomult formájának használata , az onkológusok megváltoztathatják a sugárnyalábok intenzitását és alakját, hogy jobban megcélozzák a prosztatába juttatott sugárzást, miközben a sugárzást a közeli hólyag- és végbélszövetre korlátozzák. Az ilyen típusú sugárterápiás kezelés megtervezése miatt az orvos sokkal pontosabb, intenzívebb és hatékonyabb sugáradagokat képes leadni, a környező szövetek károsodásának kisebb kockázatával.

Sztereotaktikus test sugárterápia (SBRT) )

A fejlett képalkotási technikák által vezérelt SBRT rövid időn belül nagy dózisú sugárzást juttat el egy pontos területre. Az SBRT-t a sugárzás leadására használt gépek (pl. Gamma Knife® vagy CyberKnife®) nevével szokták emlegetni. sugárterápia vagy belső sugárterápia. Az állandó (alacsony dózisú) brachyterápia során apró radioaktív pelleteket helyeznek a prosztatába olyan tűk segítségével, amelyek a herezacskó és a végbélnyílás között lépnek be a bőrbe. A pelletek több hónapig sugárzást adnak a körülöttük lévő rákos sejtek elpusztítására, amíg a radioaktív anyag eltűnik. Képalkotó technológiát (ultrahang, CT vagy MRI vizsgálat) használnak annak biztosítására, hogy a magokat a megfelelő helyre helyezzék.

Néhány beteg esetében ideiglenes (nagy dózisú) brachyterápiát alkalmaznak nagyobb dózisú sugárzás a prosztatában rövid ideig elhelyezett katétereken keresztül.

Rádium-223 terápia

A Rádium-223 radioaktív kezelés metasztatikus prosztatarákban szenvedő férfiak számára, amely már nem reagál hormonterápia. A kalcium utánzásával ez a forradalmi kezelés javíthatja a metasztatikus prosztatarákban szenvedő férfiak túlélését, amely átterjedt a csontokra.

A sugárterápia mellékhatásai

A sugárterápia mellékhatásai: bél-, vizelet- és merevedési problémák. A sugárkezelés fáradtságot, duzzanatot / fájdalmat is okozhat a lábakban vagy a nemi szervek területén a nyiroködéma miatt.

Állandó brachyterápia alkalmazásakor a magok mozgásának kicsi a kockázata, bár úgy tűnik, hogy ez nem okoz semmilyen negatív hatások. Orvosa azt tanácsolhatja, hogy tartózkodjon terhes nőktől vagy kisgyermekektől, mivel a beültetett magok kis mennyiségű sugárzást bocsáthatnak ki az aktív kezelési időszak alatt.