– Lásd:
– A C2 anatómiája
– Sűrűség kialakulása
– Odontoid nézet:
– Gyermek Dens Frx:

– Beszélgetés:
– az odontoid törések a leggyakoribb felső nyaki gerinc törések;
– a harmadok remeber szabálya – a nyaki zsinór a csatorna 1/3-át, a sűrűség 1/3-át, a fennmaradó 1/3 pedig üres;
– mechanizmus:
– a betegek többségénél a hajlítási terhelés az oka, és a denzek elülső elmozdulását eredményezi;
– az extenziós terhelés (előre esés a homlokra) a betegek egy részénél jelentkezik, és a densek hátsó elmozdulását eredményezi;

– Normál nézetek:

– Osztályozás: (Anderson LD-től, D “Alonzo RT (1974))
– I. típus:
– a sűrű törésnek ez a formája ritka;
– ferde avulzió az alar ínszalag avulziója által okozott sűrűség frxje;
– I. típusú frx az alar lig elavulziója a sűrűség csúcsának egyik oldalán;
– alar szalagok összeköttetése A sűrűségeket a nyakszirthez kell csatlakoztatni.
– az alar szalagok összekapcsolják a sűrűségeket a nyakszirtvel;
– az értékelésnek dinamikus oldalnézeteket kell tartalmaznia a C1 elülső subluxációjának kizárása érdekében; sérülés);
– félkemény gallérral kezelni;
– a nyaki gallér a tünetek kezelésére általában elegendő.
– ref: A tengely odontoid folyamatának törései – 2. típusú Dens Frx: – III. típus:
– a C2 csigolyatestébe nyúlik

– ez a frx lehetővé teszi az Atlasz és a nyakszirt egységként történő mozgását, ezért mechanikailag instabil – jól gyógyítja az immobilizációt;
– a szög és a szög bármilyen kombinációja fordítás történhet;
– a méhnyak ortézise lehet a legmegfelelőbb a kiválasztott, stabil, hatásos frxekben, különösen az idős betegeknél.
– gyakori f / u ajánlott az ilyen módon kezelt betegek számára.
– gyógyulás teljesen anatómiai helyzetben nem valószínű a hosszan tartó tapadás;
– a tipikus kezelés az immobiliz 12 hetes kezelése halovest, és a betegek többsége csontos egyesüléssel gyógyul;
– elülső csavar rögzítés:
– Henry és mtsai tanulmányában 81 odontoid törésű beteg ment át csavar elülső rögzítésén.
– 29 beteg II-es típusú törései voltak, 52 betegnél pedig III-as típusú törések voltak;
– a betegek 92% -a 14 hét átlagosan érte el a csontos uniót;
– két betegnek másodlagos posterior fúzióra volt szüksége;
– a mozgás teljes tartománya helyreállították 43 betegnél;
– ref: Odontoid törések rögzítése elülső csavarral. – Társult sérülés:
– Atlas Frx: (lásd: Jefferenson Frx)
– halovest, amíg a C-1 ív meg nem gyógyul, majd egy hátsó C-1 & C -2 arthrodesis, ha a denzek nem gyógyultak meg;
– célszerű CT-vizsgálatot végezni a C-gerincről, minden betegnél w / a dens frx mellett, esp, ha a C1-C2 fúziót fontolgatjuk;
– A keresztirányú szalagszakadás:
– a betegek 10% -ában fordulhat elő, II. Típusú sűrűségű töréssel;
– MRI-t használnak a diagnózis felállításához;
– a nem operatív kezelés várhatóan atlantoaxiális instabilitást eredményez ;
– Pharangealis sérülés:
– ref:
Keresztirányú atlantalis szalag megszakadás odontoid törésekkel.
Posterior atlanto-occipitalis diszlokáció az atlas töréseivel és az odontoid folyamattal.
A garat szakadásával járó odontoid törés. Esettanulmány. C2 csigolyatörések a Medicare populációban

A sűrűségek törései. Multicentrikus vizsgálat.

A sűrűségek proximális végének avaszkuláris nekrózisa. A halo-medence zavarásának szövődménye.