“Szagló hallucinációim” vannak, amelyekben füstszagot érzek. Mi okozhatja ezt?
Dr. Ronald DeVere így válaszol:
A szaglás hallucinációinak rendellenes – általában kellemetlen – szagokat észlelnek, amelyek valójában nincsenek jelen a fizikai környezetben. A szagrendszer számos különböző területéről származhatnak. Az illatok tartama az októl függ. Ha a füst szaga hirtelen jelentkezik és néhány percnél rövidebb ideig tart, akkor a származási hely valószínűleg az agy belső temporális lebenyének szagtartománya, az úgynevezett uncus. A forrás lehet rendellenes elektromos kisülés vagy az agy “tüzelése” (roham). Ennek a rendellenességnek az oka lehet agydaganat, gyulladás, stroke vagy fejsérülést követő sérülés. Az ok megerősítéséhez az agy képalkotó vizsgálata (MRI) és agyhullám-teszt (EEG) szükséges. Általában a szagteszt eredményei normálisak vagy minimálisan abnormálisak lesznek egy olyan személynél, aki ilyen típusú rohamot tapasztal. Ha görcsroham gyanúja merül fel, akkor rohamgátló gyógyszerek is alkalmazhatók a roham megelőzésére és ezáltal a szag megszüntetésére.
A néhány perctől több óráig tartó szaglási hallucinációk általában a szagrendszer zavara miatt következnek be. az orrban (szaglószerv vagy szaglóidegek) vagy a szaglóhagymában, amely éppen a koponya belsejében helyezkedik el a felső orrszint felett. Az ilyen típusú szagló hallucináció kifejezése a dysosmia. A dysosmia gyakori okai a fej és az orr sérülése, a szagrendszer vírusos károsodása súlyos megfázás után, krónikus visszatérő sinusfertőzések és allergia, valamint az orrpolipok és daganatok. Az agy általában nem a forrás. Ezekben az esetekben a más szagok szaglása is gyakran romlik, és a szagteszt eredményei általában abnormálisak.
A dysosmia idővel (három hónaptól két évig) kezelés nélkül megszűnik. Az említett okok alapos értékelése magában foglalhatja a szaglórendszer MRI-jét és az orr endoszkópiáját, amelyben a fül, az orr és a torok (ENT) orvosa felnagyított körben nézi az orr- és orrmelléküregek belsejét. A dysosmia normális sóoldatos orrcseppekkel kezelhető, lehajtott fejjel (a fejtető a padló felé mutat). Néhány gyógyszerrel is javulhat, például a gabapentinnel – olyan gyógyszerrel, amelyet általában roham rendellenességek esetén alkalmaznak, de ez szintén kimutatták, hogy megakadályozza a sérült illatreceptorokból vagy idegágaikból származó kellemetlen szagokat. A gabapentin alkalmazása ebben az esetben elismertnek tekinthető, ami azt jelenti, hogy az FDA nem engedélyezte ezt a jelzést. Ez nem azt jelenti, hogy a gyógyszer nem hatékony és biztonságos, hanem azt, hogy az FDA hivatalosan nem tanulmányozta és értékelte ezt a feltételt.