Szaruhártya-transzplantáció: az eljárás részletei
Hogyan történik a szaruhártya-transzplantáció?
A sebész a szaruhártya-transzplantáció három műtéti lehetőségének egyikét ajánlja. A sebész által választott módszer a szaruhártya károsodásának okától, a szaruhártya állapotától és egyedi igényeitől függ. Bizonyos esetekben a szaruhártya-átültetés nem javíthatja látását, és a sebész javasolhatja a műtétet.
Függetlenül attól, hogy milyen típusú transzplantációt kap, az új szaruhártyája egy elhunyt emberi szervdonortól származik. Minden donor szaruhártyán alapos vizsgálatokat végeznek, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy biztonságos-e a transzplantáció. A szaruhártya három szövetrétegből áll. Minden műtéti lehetőség egy adott rétegre vagy rétegekre összpontosít.
A behatoló keratoplasztika
A behatoló keratoplasztikát teljes vastagságú szaruhártya-transzplantációnak is nevezik. A több mint 100 évvel ezelőtt kifejlesztett műtét modern változata évente több ezer embernek segít. Ebben az eljárásban a sebész egy kis kör alakú pengével távolítja el a sérült szaruhártya teljes középső részét, és helyettesíti azt egy egészséges, ugyanolyan alakú donor szaruhártyával.
Mély elülső lamellás keratoplasztika
Ha a szaruhártya legbelső rétege egészséges, de a középső és a külső réteg sérült, akkor a sebész részleges vastagságú szaruhártya-átültetést hajthat végre. Ezt az eljárást mély elülső lamelláris keratoplasztikának is nevezik. A műtét során a sebész eltávolítja a szaruhártya középső és külső rétegét, és egészséges szaruhártyaszövettel helyettesíti őket.
Endotheliális keratoplasztika
Ez az eljárás segíthet, ha a szaruhártya legbelső rétege , az endothelium károsodott. Az endoteliális szövet ezen vékony rétegét Descemet membránjának nevezzük. A sebészek kétféle endotheliális keratoplasztika műtétet végeznek:
- Descemet stripping automatizált endothelialis keratoplasztika (DSAEK)
- Descemet membrán endothel keratoplasztika (DMEK)
Minden eljárás eltávolítja a sérült endothel szövetet, és helyettesíti azt egészséges donor szövetekkel. A többi keratoplasztikai eljárással ellentétben az endotheliális keratoplasztikai eljárásoknál kevesebb öltés szükséges vagy egyáltalán nincs szükség. Ehelyett egy légbuborékot használnak a donor szaruhártya helyzetben tartására. A siker esélyének növelése érdekében a műtét után néhány napig arccal felfelé kell helyezkednie, hogy a buborék a helyén tartsa a szaruhártya szövetét. A DSAEK és a DMEK közötti különbség a donor szaruhártya vastagsága – a DSAEK vastagabb, míg a DMEK vékonyabb. A sebész eldönti, hogy az átültetés melyik típusa felel meg a legjobban az Ön szemének állapotához.
Mi történik általában a szaruhártya-átültetési műtét előtt?
Orvosa és az anesztéziás csapat áttekinti az Ön kórtörténetét , válaszoljon kérdéseire és erősítse meg a műtéti tervet. Az anesztéziás csoport nyugtatást vagy általános érzéstelenítést alkalmaz (eszméletét vesztve), attól függően, hogy milyen állapotban van, és amit Ön és orvosa megbeszélt. Zsibbadó gyógyszer kerül a szemre.
Maga a műtét ambuláns eljárás (nem tartózkodik a kórházban vagy a szemközpontban). A műtét elvégzése általában kevesebb, mint 2 órát vesz igénybe.
Mire számítsak a szaruhártya-átültetésem után?
A műtét utáni első napokban számítson arra, hogy a szeme vörös, irritált lesz. , és fényre érzékeny. A fájdalom általában vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal szabályozható, amelyeket a sebész javasolhat. A műtét után a szemedet egy tapasz borítja. Zuhanyzáskor és alváskor a szem tapaszt kell viselni. A sebész beszél azokról a tevékenységekről is, amelyeket kerülnie kell, különösen minden olyan tevékenységről, amely közvetlen a szemedre vezethet. Az endothel transzplantációhoz a műtét után néhány napig arccal felfelé (a hátadon) kell elhelyezkednie.
Utólátogatás lesz a sebészével, általában 24–48 órán belül. a műtétedből. Eltávolítja a szemfoltját és ellenőrzi, hogy a szeme mennyire gyógyul. Emellett szemcseppeket és kenőcsöket írnak elő, amelyek segítenek a szem gyógyulásában. A rendszerint felírt szemcseppek és kenőcsök antibiotikumok (a fertőzés megelőzése érdekében) és kortikoszteroidok (a duzzanat, a gyulladás csökkentése és az elutasítás megelőzése érdekében). alkalmazott technika. Ha az öltéseket el kell távolítani, előfordulhat, hogy néhány hónapig nem távolítják el őket.
A sebész javasolja, hogy viseljen szemüveget vagy más védőszemüveget egy ideig, hogy megvédje a szemét. Gyógyulás közben ne dörzsölje vagy nyomja meg a szemét. A dörzsölés kárt okozhat és zavarhatja a gyógyulást.
enews
A Clevelandi Klinika egy non-profit tudományos orvosi központ, amely non-profit tudományos orvostudományi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékeit vagy szolgáltatásait. Házirend