Szüksége van pajzsmirigy-tesztre?
A pajzsmirigyhormon nem észlelt alacsony szintje olyan finom változások mögött állhat, amelyek növelhetik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
A mindössze két hüvelyk méretű mirigy esetében a pajzsmirigy hatalmas hatással van egészségünkre. Hormont termel, amely a véráramban a test minden részébe eljut. A pajzsmirigyhormon fő szerepet játszik az anyagcsere szabályozásában – abban a folyamatban, amelyben a testsejtek energiává alakítják a tápanyagokat -, és ezáltal elősegíti a testhőmérséklet, a pulzus és az agy működésének szabályozását. Tehát amikor a pajzsmirigyhormonszint csökken, a test lelassul.
Valószínűleg tisztában van az alacsony pajzsmirigyhormon gyakori tüneteivel – fáradtság, fuzzy fejérzet, súlygyarapodás, hideg kéz és száraz bőr. De ha “olyanok vagyunk, mint a legtöbbünk, valószínűleg hibáztatja az étrendet és a testmozgást a pajzsmirigy helyett, ha a koleszterinszintje és a súlya kúszik felfelé, különösen akkor, ha a pajzsmirigy alacsony szintjének egyéb tünetei nincsenek. “A tünetek gyakran nem specifikusak, és mivel a 60 év feletti nőknek általában több ilyen nem specifikus tünete van, orvosaiknak esetleg nem jut eszükbe tesztelni a pajzsmirigy alulműködését” – mondja Dr. Jeffrey Garber endokrinológus, a Harvard Medical School orvostudományi docense és a The Harvard szerzője Orvosi iskola útmutató a pajzsmirigy problémák leküzdéséhez.
A pajzsmirigy működése
Ahogy a pajzsmirigy az általa termelt hormon révén kommunikál más szervekkel, az agy agyalapi mirigye kommunikál a pajzsmirigy egy általa előállított hormonon keresztül – pajzsmirigy-stimuláló hormon vagy TSH. Amikor az agyalapi mirigy érzékeli, hogy a pajzsmirigyhormon szintje túl alacsony, több TSH szabadul fel a pajzsmirigy cselekvésre ösztönzésére. Amikor a pajzsmirigyet a TSH megrázza, ez pajzsmirigyhormont termel – ennek nagy része a tiroxin (T4) és kisebb része a trijód-tironin (T3). A T4 végül T3-vá alakul át, az “aktív” formává, amelyet a testsejtek receptorai vesznek fel.
Miért van szükség pajzsmirigy-tesztre
Minden korosztályú nők valószínűleg alacsonyabb a pajzsmirigyhormon szintje, mint a férfiaknál. Számos tünetüket azonban más állapotoknak tulajdonítják, vagy az öregedés következtében leírják.
A TSH szintjének vérvizsgálata a legérzékenyebb teszt annak megállapítására, hogy Önnek hypothyreosisban szenved-e. A legtöbb laboratórium 0,45 – 5,00 mIU / L-t használ normál referencia tartományként a TSH-hoz. Az 5,00 és 9,99 mIU / L közötti TSH-val rendelkező embereknek gyakran nincsenek tüneteik (szubklinikai hypothyreosis néven ismertek), de néhányuknak igen. Egy másik T4 nevű tesztet el kell végezni, ha a TSH-ja ebben a tartományban van. Az alacsony T4-szint általában azt jelenti, hogy hasznot húz a pajzsmirigyhormon-pótlásból.
Sok hypothyreosisban vagy szubklinikus hypothyreosisban szenvedő ember nem tudja, hogy bármi baj van, mert még nem tesztelték őket. Az Egyesült Államok Preventív Szolgáltatások Munkacsoportja (USPSTF) nem javasolja a pajzsmirigy-szűrést, mert nem talált elegendő bizonyítékot arra, hogy a pajzsmirigyhormonszint tesztelése tünetek nélküli emberek nagy csoportjaiban költséghatékony. Dr. Garber egyetért, és más megközelítést javasol – olyan tünetmentes embereket tesztel, akiknél a legvalószínűbb a pajzsmirigybetegség kialakulása és a kezelés előnyei.
A szubklinikai hipotireózis szintetikus pajzsmirigyhormonral történő kezelése csökkentheti a komolyabb problémák kialakulásának kockázatát. mint a szív- és érrendszeri betegségek. Megjegyzik, hogy az alacsony pajzsmirigyhormon magas koleszterinszintet okozhat, és a pajzsmirigyhormon-kezelés szükségtelenné teheti a sztatin terápiát.
Mit tehet
Ha a hypothyreosis határozott tünetei vannak, beszéljen orvosával a tesztelésről. Ha az LDL-koleszterin szintje előrehaladt, vagy súlya megmagyarázhatatlanul felfelé kúszik, akkor meg akarja beszélni a teszt elvégzését. Ha 60 éves vagy idősebb és általában egészséges, akkor is érdemes megvizsgálnia orvosával, hogy nézze meg, hogy az Ön kórtörténete azt sugallja-e, hogy profitálhat-e a tesztelésből.
Kép: Thinkstock
Jogi nyilatkozat:
Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít a könyvtárunkhoz. archivált tartalom. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. Ezen a webhelyen a dátumtól függetlenül semmilyen tartalmat soha nem szabad orvosának vagy más szakképzett klinikusnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyettesítésére használni.