Táplálkozás és lupusz: Hogyan tartsuk fenn az egészséges étrendet
Nincs olyan étel, amely lupuszt okozhatna. A lupusz autoimmun betegség, olyan betegség, amely számos testrendszert érinthet. Az elfogyasztott ételek és a szedett gyógyszerek azonban hatással lehetnek egyes tüneteire. Fontos megérteni azt is, hogy van összefüggés a lupus és az oszteoporózis, valamint a szív- és érrendszeri betegségek között. Az egészséges táplálkozás nagyban befolyásolhatja ezeket az együtt előforduló betegségeket. A táplálkozás befolyásolhatja ezeknek az együtt előforduló betegségeknek a tüneteit és kimenetelét. lupus a következő módszerekkel:
- Csökkentse a gyulladást (bőrpír és duzzanat) és egyéb tüneteket
- Megelőzi a tápanyaghiányt
- Az erős csontok és izmok fenntartása
- A gyógyszerek mellékhatásainak leküzdése
- A kívánt súly elérése vagy fenntartása
- Csökkentse a szívbetegségek kockázatát
Milyen ételeknek kell lenniük az étrend része?
Van néhány fontos általános táplálkozási irányelv a lupusban szenvedők számára. Néhány kulcsfontosságú irányelv a zsír-, koleszterin- és nátriumszegény étrendet tartalmazza; kevés finomított cukor, például szóda és tömény gyümölcslé; és magas a rosttartalma. Fontos tisztában lenni a magas fehérjetartalmú étrenddel, amely gyakran megterheli a vesét. A legfontosabb, hogy elengedhetetlen a kiegyensúlyozott étrend megtartása.
Vannak olyan kulcsfontosságú ételek, amelyek fontosak az étrend szempontjából. Az egyensúly megteremtése elengedhetetlen – vagyis, hogy ne együnk túl sokat az egyikből, és ne együnk eleget. A különböző ételek táplálkozási összetevői eltérőek. Próbáljon meg különféle gyümölcsöket és zöldségeket tartalmazni; alacsony kalóriatartalmú és telített zsírtartalmú ételek; és magas antioxidáns-, rost-, kalcium-, D-vitamin- és Omega-3-zsírsavtartalmú ételek.
Gyümölcsök és zöldségek
A gyümölcsök és zöldségek antioxidánsokat és rostokat tartalmaznak. Remek forrása az A- és a C-vitaminnak. Néhány egészséges módszer, amellyel gyümölcsöket és zöldségeket adhat az étrendjéhez:
- egész nap harapnivaló a gyümölcsökben és zöldségekben
- hozzá zöldség levesekhez, szendvicsekhez és salátákhoz
- Adjon hozzá zöldséget az összes étkezéshez
- Adjon hozzá gyümölcsöt turmixok készítéséhez
- Adjon gyümölcsöt a gabonaféléhez és a joghurthoz
- Válasszon frisset és / vagy fagyasztottat (szószok nélkül)
- Könnyedén vegye igénybe a konzerveket (válasszon kevés sót), az aszalt gyümölcsöket és a gyümölcsleveket
Egészséges zsírok és olajok
Nem minden zsír egészségtelen. A többszörösen telítetlen zsírok és az egyszeresen telítetlen zsírok az egészségesebbek a telített zsírokhoz képest. Ezen zsírok némelyikében magas a gyulladáscsökkentő tulajdonság, és gazdag E-vitamin-forrásuk van. A telítetlen zsírokat tartalmazó ételek közé tartoznak; diófélék, magvak, avokádó, olívaolaj, szójaolaj, repceolaj, avokádóolaj, mogyoróolaj és növényi olaj. Fontos megérteni, hogy ezek a zsírok továbbra is magas kalóriatartalmúak – ezért az adagokat ellenőrizni kell. Ezeket a zsírokat azonban előnyben részesítik a telített zsírokkal szemben.
A telített zsírok viszont növelhetik a gyulladást. Néhány példa a telített zsírokra a magas zsírtartalmú tejtermékek (teljes tej, fél és fél, sajtok, vaj és fagylalt), sült ételek, kereskedelmi sütemények, tejszínes zöldségek / levesek / szószok, kolbászok, olasz húsok, vörös hús, állati zsír és feldolgozott húskészítmények.
Alacsony kalóriatartalmú ételek
Kerülje el, hogy ételébe öntést, olajat, vajat és cukrot öntsön, ami növelheti a kalóriabevitelt. A magas kalóriatartalmú ételek súlygyarapodást és gyulladást okozhatnak, ezért fontos, hogy egészséges döntéseket hozzunk az elfogyasztott ételek kiválasztásakor.
Antioxidánsok
Nem bizonyított, hogy a magas antioxidáns-tartalmú étrendek segíthetnek-e lupushoz társuló gyulladás. A gyümölcsök és zöldségek olyan antioxidánsok forrásai, mint az A-vitamin, a C-vitamin, az E-vitamin, a szelén, a karotinok és a bioflavonoidok.
Magas kalcium- és D-vitamin-bevitel
Magas kalcium- és a D-vitamin elősegíti az egészséges csontokat. Egyes lupus gyógyszerek kimerítik a kalcium testét, ezért elengedhetetlen a kalciumnak az étrendbe való belefoglalása. Megtalálható olyan ételekben, mint a vadon élő lazac (csontokkal), dúsított / dúsított szójatej, gomba (shitake), brokkoli, kelkáposzta, szardínia (csontokkal), dúsított tej és dúsított reggeli gabonafélék. A kalcium bevitelére vonatkozó ajánlás némileg eltér a férfiak és a nők körében. 50 évesnél fiatalabb nők esetében az ajánlás 1000 mg. 50 év feletti nők esetében az ajánlás 1200 mg. 50 és 70 év közötti férfiak esetében az ajánlás 1000 mg, a 70 évnél idősebbek esetében pedig 1200 mg. A D-vitamin ajánlása mind a férfiak, mind a nők esetében azonos. 70 évesnél fiatalabbak esetében az ajánlás napi 600 NE, a 70 évesnél idősebbek esetében pedig napi 800 NE.
szemek
A szemek jó rost- és energiaforrás, folát, B6, B2, szelén és cink, és természetesen alacsony zsírtartalommal rendelkeznek. Néhány teljes kiőrlésű étel között szerepel a barna és vad rizs, a teljes kiőrlésű kenyér, a teljes kiőrlésű tészta, a rozs, a zab, a quinoa, a kukorica és az árpa.
Tejtermék
A tejtermékek a leggazdagabb forrást jelentik kalciumot tartalmaz, és jó mennyiségű fehérjét, D-vitamint, szelént, B-vitaminokat és cinket biztosít. A magas kalciumtartalmú ételek bizonyítottan segítenek az erős fogak és csontok felépítésében, amelyek nagyon fontosak a lupusos betegek számára, mivel magas a csontritkulás kockázata.
A tejtermékek kiválasztásakor ne felejtse el zsírszegény vagy zsíros -ingyenes. Néhány példa az 1% és a sovány tej, az alacsony zsírtartalmú és alacsony nátriumtartalmú joghurt, valamint az alacsony zsírtartalmú sajt. Kerülendő ételek 2% és teljes tej, amelyek nagy mennyiségű zsírt és koleszterint tartalmaznak. Ha nem fogyaszt vagy nem tud tejet fogyasztani, válasszon laktózmentes tejet, szójatejet és mandulatejet, amelyet kalciummal és D-vitaminnal dúsítanak. Célozzon napi három vagy több adagot.
Hús, Hal, és baromfi
Cinket és B-vitaminokat tartalmaznak, és az Omega-3 zsírsavak és fehérjék jó forrásai az izmok fenntartására. Íme néhány egészséges tipp a húsok, halak és baromfik vásárlásakor és elkészítésénél:
- A vörös hús magas koleszterin- és telített zsírtartalmú. Próbáljon csak hetente egyszer korlátozni, ha teheti.
- Keresse meg a sovány húsokat 99% körül.
- Távolítsa el a bőrt a baromfiból, mert ott van a leginkább telített zsír.
- A hús elkészítésekor vágja le a látható zsírokat.
- Olajjal sült, rántott és panírozott sütés és roston sütés.
- Fontos, hogy a halakat beépítsük a húsba. étrendje kb. hetente 3-4 alkalommal.
- Gyakorolja az adagkontrollt – a hús nem foglalhatja el a tányér felét, inkább hasonlítson ¼
- Legjobb fogadások: csirkemell, pulykamell, sovány sertéshús, vad lazac, hering, makréla, szardínia, szardella, szivárványos pisztráng, tonhal (konzerv könnyű vízben), rák, osztriga, tilápia, tőkehal.
Omega 3 zsíros Savak
A kutatások azt mutatják, hogy a halakból vagy a halolajokból származó omega 3 zsírsavak segíthetnek a magas trigliceridszint és a szívbetegségek kezelésében (lásd az összefoglaló végén található hivatkozásokat). Jelenleg zajlik egy klinikai vizsgálat, amelyet a HSS kutatói vezetnek annak kiderítésére, hogy az omega-3-mal történő kiegészítés pótolhatja-e a lupusszal járó hiányt és / vagy lelassíthatja a betegség progresszióját vagy megakadályozhatja a fellángolást. Az omega-3 zsírsavakban gazdag ételek közé tartoznak a lazac, a szardínia, a makréla, a kékhal, a hering, a márna, a tonhal, a laposhal, a tó pisztráng, a szivárványos pisztráng, az őrölt lenmag, a chia mag, a dió, a pekándió, a repceolaj, a dióolaj és a lenmagolaj, és részei a szív egészséges étkezési tervének.
- Tippek az Omega 3-as étrendbe történő beépítéséhez:
- Apróra vágott diót adjon a salátához
- Add hozzá grillezett lazac, tonhal és szardínia salátához
- Snack a dióból
- Szórjon őrölt lenmagot gabonafélére és joghurtra
Bab, diófélék és magvak
Jó E-vitamin-, szelén-, fehérje- és rostforrás. Néhány étel, amelyet egész nap snackelhet:
- brazil dió
- búzacsíra
- lenmag
- chia mag
- szójabab
- vesebab
- tofu
- dió
- lencse
Vásárláskor keresse meg a sózatlan és kevés nátriumtartalmú babot. Konzerv bab vásárlásakor mindenképpen öblítse le és ürítse le a felesleges folyadékot az extra nátrium eltávolításához.
Milyen ételeket érdemes kerülni?
- Magas telített zsír-, transz-zsír-, és koleszterin
- Vörös és magas zsírtartalmú húsok, például máj, szervhús és sötét hús.
- Alkoholos italok, sós ételek, édesített italok, cukorkák, rágcsálnivalók, édességek és lucernacsíra .
- Ezek az ételek ronthatják a szteroidok mellékhatásait:
- Egyszerű szénhidrátok és finomított (gyakran feldolgozott) szénhidrátok
- Túlzottan feldolgozott ételek :
- A feldolgozott élelmiszerek gyakran tartalmaznak sót és cukrot, ezért próbáld frissen enni.
- Az ételek feldolgozásakor ez azt jelenti, hogy módosítások történtek a terméken, ahol eltávolították a rostokat vagy vitaminokat
- Tudja, hogy ha egy étel vagy ital fel van tüntetve az élelmiszer címkéjével, akkor legyen tisztában azzal, hogy mi van benne.
Lupus és osteoporosis
Fontos megérteni, hogy az osteoporosisnak nincsenek tünetei oms. Nincs olyan fájdalom a csontokban, ahol az oszteoporózisban szenvedő személyek feltételezhetően fájónak éreznék magukat, ezért fontos, hogy beszéljen orvosával, hogy rendszeresen végezzen csontsűrűség-tesztet. A lupusban szenvedőknél megint nagy a csontritkulás kockázata a gyakran csökkent fizikai aktivitás, a D-vitamin-hiány, a gyógyszeres mellékhatások és a vesebetegség további kockázata miatt.Az alábbiakban felsoroljuk a táplálkozási tanácsokat, amelyeket követni kell:
- Ügyeljen arra, hogy nagy mennyiségű kalciumot és D-vitamint vegyen be étrendjébe (lásd a fenti példákat)
- Korlátozza a koffeint, hagyja abba / kerülje a cigarettákat, kerülje az alkoholt, kerülje a sót:
- Csökkentő hatással lehet a kalciumra.
- Kimutatták, hogy a dohányzás közvetlen hatással van a csontok egészségére, ezért beszéljen valakivel a dohányzásról való leszokás program.
Legyen tisztában a gyógyszerek hatásával
- A kortikoszteroidok elnyomhatják a gyulladást.
- pl. prednizon (deltazon), hidrokortizon, metilpredizolon (Medrol), dexametazon (Decadron, Hexadrol)
- Ha ilyen típusú gyógyszereknél fontos növelni a kalcium és a D-vitamin bevitelét, kerülje a sót , korlátozza a cukros ételeket és italokat, okosan válassza a szénhidrátokat, és – ami a legfontosabb – használja az adagtudatosságot.
- Ügyeljen arra, hogy alacsonyabb kalóriatartalmú ételeket töltsön fel; gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonákat és sovány fehérjét adjon étrendjéhez.
- A metotrexát napérzékenységet okozhat & májkárosodás .
- pl. Folex, Mexate, Rheumatre
- Fontos kerülni az alkoholt és az NSAID-okat (olyan gyógyszerek, mint az aszpirin, motrin, naproxen), amikor ilyen típusú gyógyszereket alkalmaznak. A folsav-kiegészítők étrendbe való felvétele szintén hasznos lehet.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
- Aspirin és NSAID-k (Motrin, Celebrex stb.)
- Ne feledje, hogy bizonyos ételek kölcsönhatásba léphetnek az előírt vérhígítókkal (például bizonyos vitaminok és halolajok).
- A gyógyszerek gyomorirritációt és vérző fekélyeket okozhatnak, ezért mindenképpen étkezés közben vegye be.
Szedjek-e étrend-kiegészítőket?
Fontos, hogy ne csak tápanyagokra támaszkodjunk a tünetek javításában, mivel mind az étrend, mind az étrend a kiegészítők együtt fontosak. Előfordulhat, hogy napi több adagot kell bevennie az étrendhez hasonló hatás elérése érdekében. Mindig próbálja meg elfogyasztani az ételt, mielőtt kiegészítőket vizsgálna. A kiegészítők és vitaminok kiválasztásakor feltétlenül olvassa el a termékcímkéket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az összetevők listája értelmes-e Önnek. Néhány esetben vérhígító hatása lehet. Beszéljen orvosával, és ne feledje:
- Ezeket nem szabályozzák, mint a gyógyszerek – nincs FDA jóváhagyásuk, a minőség és a tartalom nagyban változhat.
- Kölcsönhatásba léphet az előírtaktól gyógyszereket, ezért mindenképpen beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen étrend-kiegészítőt vagy vitamint szedne.
- A „természetes” nem azt jelenti, hogy „biztonságos” vagy „hatékony”.
További vizsgálatok meg kell tenni a kiegészítők biztonságosságának és hatékonyságának megerősítése érdekében, ezért ismét konzultáljon orvosával.
Lenmag
Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a lenmag megvédheti a lupus nephritist (vesebetegség) Ezek a vizsgálatok kicsiek és rosszul ellenőrzöttek, ezért további kutatásokat kell végezni annak megállapítására, hogy a lenmag-kiegészítők szedése hasznos-e.
DHEA: dehidroefiandroszteron
Egyes tanulmányok szerint A DHEA szerepet játszhat a fellángolások és a betegség aktivitásának csökkentésében, valamint a szteroidok iránti igény csökkentésében is. Ezek a vizsgálatok azonban kicsiek és rosszul ellenőrzött, ezért további vizsgálatokra van szükség a DHEA biztonságosságának és hatékonyságának meghatározásához.
Kerülendő kiegészítők
- Echinacea
- Hozzájárulhatnak a fellángolásokhoz naponta szedve
- stimulálhatja az immunrendszert
- lucernacsíra
- L-kanavanin (aminosav)
- Lehetséges megnövekedett SLE-aktivitás
- Nem meggyőző, de vigyázzon
További források
- amerikai Szívszövetség alacsony zsírtartalmú, alacsony koleszterinszintű szakácskönyv, második kiadás: Szívegészséges, könnyen elkészíthető, nagyszerű receptek
- Országos Kiegészítő és Integratív Egészségügyi Központ (NCCIH)
- Nemzetközi bibliográfiai információk az étrend-kiegészítőkről (IBIDS) adatbázis
- FDA: Élelmiszerbiztonsági és alkalmazott táplálkozási központ
- Természetes gyógyszerek átfogó adatbázisa: Ez a webhely, amelyet a Terápiás Kutatóközpont támogat, a betegek tájékoztatása a természetes gyógyszerekről a beteg-frien-ben dly nyelv a természetes gyógyszerek átfogó adatbázisának professzionális változata alapján.
- Országos Osteoporosis Alapítvány
- Kalcium az étrendben – MedlinePlus
Tudjon meg többet a A HSS SLE Workshop, egy ingyenes támogató és oktató csoport, amelyet havonta tartanak lupusban szenvedőknek, családtagjaiknak és barátaiknak.
További részletes információkért olvassa el a Táplálkozás a lupusszal kapcsolatos állapotokról: Szív- és vesebetegség című részt. p>
Frissítve: 2019.06.25.
Összefoglaló: Christie Carlstrom, az SLE műhelykoordinátora és a HSS szociális munkás gyakornoka.
Szerzők
Sotiria Everett, MS, RD, CDN, CSSD
Speciális Sebészeti Kórház
Sue Xiao Yu, MS, RD, CDN, CDE
Klinikai táplálkozási szakértő Élelmiszer- és táplálkozási szolgáltatások osztálya – Speciális sebészeti kórház