Mi a skorbut? C-vitamin (aszkorbinsav) az étrendben. A C-vitamin döntő szerepet játszik a kötőszövet fő alkotóelemét képező kollagén képződésében. A kötőszövet strukturális és támogató funkciókkal rendelkezik, amelyek nélkülözhetetlenek az erek és a test összes szövete számára. A C-vitamin fontos az immunrendszer megfelelő működésében, a vas felszívódásában, a koleszterin anyagcserében és más biológiai tevékenységekben is. Így a skorbutnak széles körű hatásai vannak.

Ki kap skorbutot?

A skorbutot gyakran látták a tengerészek a hosszú óceánjáratokon a 15. századtól kezdve. Sok férfi halt meg a betegségben, amíg kiderült, hogy a skorbut hatékonyan gyógyítható és megelőzhető a C-vitamin fogyasztásával citrom, narancs és lime útján. A „limey” brit matrózok beceneve abból a gyakorlatból ered, hogy a brit tengerészeknek lime-eket adnak.

Úgy gondolják, hogy a skorbut nagyon ritkán fordul elő a mai modern társadalmakban, mivel a legtöbb ember egész évben hozzáférhet friss gyümölcsökhöz és a zöldségek, amelyek gazdag C-vitamin-források. Azonban számos embercsoportot veszélyeztetnek. Ezek a következők:

• Krónikus alultápláltsággal küzdők, vagy azok, akik napi 2 adagnál kevesebb gyümölcsöt / zöldséget fogyasztanak
  • Alkoholisták
  • Idősek
  • Egyedül élő férfiak (legény vagy özvegy skorbut)
  • Gyerekek
  • Különleges étrendet vagy ételhóbortot követők
  • Pszichiátriai betegség (téveszmék vagy ételtől való félelem) , öngyilkossági kísérlet önálló éhezéssel, étkezési rendellenességekkel)
• más olyan betegségben szenvedők, amelyek megakadályozhatják a C-vitamin bevitelét és / vagy felszívódását
  • dialízis betegek
  • gyulladásos bélbetegség (Crohns-betegség)
  • malabszorpciós rendellenességek
  • súlyos dyspepsia
• alul- fejlett harmadik világbeli országok, ahol általános az alultápláltság. Ezenkívül azokban a populációkban, amelyek főként gabonafélékből állnak, és nem állnak rendelkezésre friss gyümölcs vagy zöldség.

Milyen jelei és tünetei vannak a skorbutnak?

A skorbut diagnózisa elsősorban klinikai jellegű, a táplálkozási előzmények alapján a nem megfelelő C-vitamin bevitel, valamint a leírt jelek és tünetek alább.

A skorbut tünetei általában legalább 3 hónapos súlyos vagy teljes C-vitamin-hiány után jelentkeznek. A betegek kezdetben gyengeségre, fáradtságra, kedvetlenségre és a végtagok fájására panaszkodnak, különösen a lábakban. Ha nem kezelik, a skorbut a következő súlyosabb problémákhoz vezethet.

Bőrproblémák – a skorbut egyik első jele a perifollikuláris hiperkeratikus papulák kialakulása, gyakran a sípcsonton. Ezek vöröses / kékes zúzódásszerű foltokként jelennek meg a szőrtüszőket. A középső szőrszálak megdugultak, mint a dugóhúzók, amelyek könnyen eltörhetnek. A papulák összekapcsolódva nagy területű tapintható purpurát vagy ekchimózisokat (zúzódásokat) hozhatnak létre.

Skorbut

• Szájüregi problémák – az íny megduzzadhat és vörössé, puhává és szivacsossá válik. Minden enyhe súrlódás az íny vérzését okozhatja. Ez gyakran rossz szájhigiéniát és fogászati betegségeket eredményez.
• Mozgásszervi problémák – az ízületek vérzése rendkívüli kényelmetlenséget és fájdalmat okoz. Az ízületek duzzadtak és gyengék lehetnek, és a fájdalom olyan súlyos lehet, hogy a betegek nem tudnak járni.
• Szemproblémák – a betegek szárazságra, irritációra, fény-intoleranciára, átmeneti vizuális elmosódásra és tapadásra panaszkodhatnak. A kötőhártya alatt és a látóideg hüvelyében vérzés (vérzés) is előfordulhat.
• Vérszegénység – ez a betegek 75% -ában alakul ki szöveti vérveszteség, megváltozott felszívódás és a vas és folát anyagcseréje következtében. , gyomor-bélrendszeri vérzés és intravaszkuláris haemolysis.
• Szív- és tüdőproblémák – légszomj, alacsony vérnyomás és mellkasi fájdalom, ami sokkhoz és halálhoz vezet.

Hogyan alakul ki a skorbut diagnosztizálták?

A skorbutot tipikus tünetekkel rendelkező személynél diagnosztizálják, miután olyan étrendi előzményeket vett fel, amelyben alacsony friss gyümölcs- és zöldségfogyasztást állapítottak meg. Ezt megerősíti az aszkorbinsav vérvizsgálata, amely < 11 µmol / L szintet mutat, valamint a tünetek reakcióját a C-vitamin-kiegészítőkkel és / vagy friss gyümölcsökkel és zöldségekkel végzett kezelésre.

Kezelés és megelőzés C-vitaminnal

A skorbut kezelése egyszerűen szájon át alkalmazott C-vitamin-kiegészítőkkel történik. A felnőtt adag 800–1000 mg / nap legalább egy hétig, majd 400 mg / nap a teljes gyógyulásig. A gyermekeknek 150-300 mg / nap adagot kell adniuk egy hónapig. A tünetek némi javulását általában 24 órán belül észlelik. A fogbetegség által okozott fogvesztés kivételével a skorbut maradandó károsodása általában nem fordul elő.

A skorbut megelőzése könnyen megvalósítható az ajánlott napi C-vitamin bevitel (RDI) bevételével. Ez 30-60 mg / nap között van. Az “napi 5 adag gyümölcs és zöldség” szabály betartásával megkapja az RDI-t és fenntartja a C-vitamin elegendő testraktárát.