. ACVO

Uveal ciszták – Mikor kell aggódni
Az uvealis vagy írisz ciszta kialakulása gyakori jelenség a kutyáknál. A kutya uvealis cisztái általában jóindulatúak, de a progresszív vakító betegség kezdeti jelei lehetnek, amelyet pigmentáris uveitisnek is neveznek. Ezzel szemben a macskák uvealis cisztáit kizárólag jóindulatúnak dokumentálták az idősebb burmai macskák fajtaviszonyával szemben. Ez a cikk ismerteti az uvealis ciszták, az uvealis melanoma (szemészeti és néha életveszélyes rák) és az írisz atrófia (jóindulatú, életkorral és fajtával kapcsolatos állapot) jellemző jellemzőit. A lehetséges másodlagos szövődmények (pl. Uveitis, glaukóma és szürkehályog) szintén szóba kerülnek.

Az írisz tömegei cisztás vagy szilárd elváltozásokként vannak besorolva. A cisztás írisz elváltozások vélhetően az írisz farok pigmentális hámjából vagy a ciliáris test hámjából származnak, amely vizes humort produkál. Az uveális ciszták egyetlen hámrétegből állnak, amelyet vizes folyadék áraszt el. Az uvealis cisztákat „szabadon úszónak” nevezik, ha helyük az elülső kamrában a fej helyzetével változik. Az uveális ciszták tiszta vagy sötét pigmentáltak, egyenletesen sima kerek (vagy ovális) formájúak. Ezzel szemben az uveal melanoma szilárd tömeg, tipikusan foltos felülettel és szabálytalan formával. A ciszták átvilágíthatók, míg a tömegek nem. Ne feledje, hogy az írisz atrófia területei is átvilágíthatók, de ezek a területek alakot váltanak az írisz tágulása és összehúzódása során. A pigmentált uvealis epithelia szintén értékelhető az írisz atrófia stromális károsodása miatt. Ezeknek az egyenletesen lapos és sötéten pigmentált területeknek azonban részben át kell világítaniuk, megkülönböztetve őket az uvealis melanomától. Szükség esetén az állatorvosi szemész által végzett ultrahangos biomikroszkópia végső soron megkülönböztetheti az uvealis cisztákat, az uvealis melanomát és az írisz atrófiáját.

Az azonosított kutya uvealis ciszta egyszerűen jóindulatú lehet, vagy súlyosabb rendellenességre utalhat. Az arany retrieverek urvealisztája a közelgő vakító pigmentáris uveitis jele lehet. A 4 évesnél idősebb golden retrieverek körülbelül 50% -ánál vakító glaukóma alakul ki a pigmentáris uveitis kezdeti megjelenésétől számított egy éven belül. Az uvealis cisztáknak vannak olyan jellemzői az arany-retrieverben, amelyek arra utalnak, hogy nem jóindulatúak. Azok a ciszták, amelyek a pigmentáris uveitis előfutára vagy együttes jelei, iridocileáris ciszták (a ciliáris testhez vagy az írisz pigmentált hámjához kapcsolódnak). Az iridocileáris ciszták leginkább a kitágult pupilla pupilla peremén értékelhetők (1. ábra). A pigmentáris uveitishez kapcsolódó iridociliaris ciszták általában tiszta falúak és többszörösek. Ezekkel a cisztákkal kapcsolatos egyéb jellemzők: a radiális pigment lerakódása az elülső lencse kapszuláján, a hátsó synechiae, az írisz hiperpigmentációja, az iridocornealis szögben történő megjelenés, a fibrinos anyag felhalmozódása az elülső kamrában, megnövekedett intraokuláris nyomás és az elülső kapszula / kortikális szürkehályog (2. ábra). Ezek a jelek bármely kutyafajtánál szükségessé teszik az uveitis kezelését a látásvesztés megelőzése érdekében. Ne feledje, hogy az arany retrieverekben és más fajtákban az egyedi vastagfalú elülső kamra ciszták általában nem társulnak a pigmentáris uveitis kialakulásához. A nagy dánok és az angol bulldogok uvealis cisztái szintén összefüggenek a glaukóma kialakulásával.

A látás megőrzése érdekében gyakran elengedhetetlen a pigmentáris uveitis megfigyelésére és kezelésére való korai beutalás állatorvoshoz. Néhány pigmentáris uveitisben szenvedő beteg vakító glaukómát és / vagy szürkehályogot fog kialakítani. Ezeket a szürkehályogokat általában nem vágják ki, mivel a posztoperatív gyulladás vaksággal társul. Azonban sok pigmentáris uveitisben szenvedő kutya életében továbbra is funkcionális látás lesz, ha korai kezelésnek vetik alá őket. állatorvosi szemésznél.

Noelle La Croix, DVM, Dip. ACVO – Long Island állatorvosi orvosi központja – 75 Sunrise Highway, West Islip, New York 11795
(631) 587-0800; fax (631) 587-2006

1. ábra: Iridociliaris ciszták láthatók az 5 éves nőstény ivartalanított arany retriever jobb szemének orr hátsó kamrájában.

2. ábra: A hátsó szinhézia, az írisz hiperpigmentációja és a másodlagos szürkehályog képződése a 6 éves nőstény arany szemében ivartalanított nő jobb szemében.