Vér a gyermek székletében: jelek, okok, kezelés és gyógymódok
Kép: iStock
A vér jelenléte a gyermek székletében aggasztó a szülők számára. Ez azonban nem mindig okoz okot aggodalomra. Valójában ezt az egészségügyi szakemberek gyakran megfigyelik (1).
Számos oka van a vérben csíkos székletnek a gyermekeknél és serdülőknél. Néhány nem annyira bonyolult, és kevés kezelést igényel, vagy csak kevés kezelést igényel. komolyabb lehet, és azonnali orvosi ellátást igényel.
Olvassa tovább ezt a MomJunction bejegyzést, hogy megismerje a gyermekek véres székletének lehetséges okait, a diagnózist és az otthoni gyógymódokat, amelyek segíthetnek.
Valóban vér van a gyermek székletében?
Gyakran bizonyos ételek vagy gyógyszerek fogyasztása adhatja a gyermeknek széklet véres megjelenést mutat, vagy a vér jelenléte pozitív. Ilyen ételek a következők:
- Csokoládé
- Ízesített zselatin
- Kool-Aid vagy hasonló italok
- Cékla
- Vörös édesgyökér
- Vas-kiegészítők
- Antibiotikumok (ampicillin)
- Bizmut-készítmények (Pepto-Bismol)
A véres széklet jelei gyermekeknél
Az októl és forrástól függően a vér megjelenése (szín és intenzitás) ) a székletben változhat. Ez az élénkvöröstől a kátrányfeketeig terjedhet (1).
- A fényes jelenléte a vörös vér a székletben hematokézia néven ismert. Ennek oka lehet a vastagbél vagy a végbél (az alsó gyomor-bél traktus) vérzése (1).
- A gesztenyebarna színű széklet vérzésre utalhat a vékonybélben (2).
- A sötét kátrányos széklet, más néven melena, vérzésre utalhat a felső gyomor-bél traktusban vagy a nyelőcsőben, a gyomorban és a duodenumban (1, 2).
A véres okai Széklet gyermekeknél
Az életkor fontos tényező a gyermekek és serdülők rektális vérzésének okának azonosításában (1). A gyermekek (2-12 évesek) és serdülők (12-18 évesek) gyakori okai a következők (3).
Anális repedés:
Ez egy könny vagy törés a végbélnyílás bőrén. A gyermekek rektális vérzésének egyik leggyakoribb oka, ez általában kemény széklet vagy székrekedés miatt következik be (4 Néha robbanásveszélyes hasmenés is okozhat ilyen könnyeket (5).
Csíkokat észlelhet vér a gyermek székletében vagy a WC-papíron. Ezek a repedések fájdalmat és kényelmetlenséget is okozhatnak a bélmozgás során (4).
Fiatalkori polip:
A fiatalkori polipok a leggyakoribb bélpolipok, amelyek három év közötti gyermekeknél fordulnak elő. és tíz év. Vérzés és hasi fájdalom jellemzi őket (6).
Fertőző vastagbélgyulladás (fertőzés):
A bakteriális, vírusos vagy parazita fertőzés véres székletet okozhat (általában hasmenéssel) bármelyikben korcsoport. Gyakori kórokozók a Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia enterocolitica, Clostridium difficile és Escherichia coli (3). Az Entamoeba histolytica egy gyakori vízzel terjedő parazita, amely véres hasmenést okozhat.
Gyulladásos bélbetegség (IBD):
A gyulladásos bélbetegség két betegségből áll.
- Crohn-betegség: A gyomor-bél traktus (GI) bármely részén előfordulhat – a szájatól a végbélnyílásig.
A GI traktus krónikus gyulladása jellemzi. Néhány gyakori tünet lehet hasi fájdalom, rektális vérzés, fogyás, fáradtság és hasmenés (7).
A legtöbb esetet 15 éves kor után diagnosztizálják (7).
Magányos végbélfekély:
Bár ritka a gyermekeknél, véres széklet, székrekedés, nyálkahártya váladékozás, hasi fájdalom és hosszan tartó erőlködés jellemzi. Gyakran hibásan diagnosztizálják, vagy diagnosztizálhatatlan maradhat (8).
Bélelzáródás (intussusception):
Az intussusception a bélelzáródás gyakori oka a három évnél fiatalabb gyermekeknél. Idősebb gyermekeknél és tinédzsereknél is előfordulhat. Az állapotot súlyos hasi fájdalom, véres széklet, vörös ribizli-kocsonyaszerű széklet, láz, rendkívüli fáradtság, hányás, hasmenés és a duzzadt has jellemzi.
Henoch-Schonlein purpura:
Ez a szindróma, más néven Ig A vasculitis, a 3-15 éves korosztály gyermekeit érinti.Lila foltok a bőrön, ízületi fájdalom, gyomor-bélrendszeri problémák (néha véres széklet) és vesebetegségek (10).
Hemolitikus-urémiás szindróma:
Leggyakrabban gyermekeknél ez az állapot általában a GI traktusban bekövetkezett E. Coli fertőzés után következik be. A gyermekek hányást, hasmenést, lázat, letargiát, véres székletet és fáradtságot tapasztalhatnak (11).
Aranyér (cölöpök):
Az aranyér a végbél körüli vénák, amelyek a következők miatt duzzadnak fel: kiterjedt nyújtás nyomás alatt. A cölöpök a bélmozgás, a krónikus székrekedés vagy a hasmenés során elhúzódó megerőltetés következményei lehetnek. A gyermekek tünetei lehetnek a végbélnyílás körüli fájdalom és duzzanat, viszketés vagy élénkvörös vér a székletben (12).
Felső gasztrointesztinális vérzés:
Kisebb gyermekeknél a felső gasztrointesztinális vérzés néha élénkvörös vér áthaladását eredményezheti a székletben (haematochezia). Ennek oka lehet, hogy a felnőttekéhez képest viszonylag gyorsabb a béltranzit ideje (3).
Hasmenés és vér a gyermek székletében
Véres hasmenés vagy vér a gyermek székletében, majd a hasmenés nem gyakori. Előfordulhat egy mögöttes állapot miatt, például (1, 3):
- Gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás & Crohn-betegség)
- baktériumok, vírusok vagy paraziták által okozott bélfertőzés
- fiatalkori polip (nem olyan gyakori)
- intussusception (nem olyan gyakori)
Nyálka és vér a gyermek székletében
A nyálka és a vér jelenlétét a gyermek székletében a következő állapotok okozhatják (1, 3, 8, 13).
- Gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás & Crohn-betegség)
- Magányos végbélfekély
- Fertőzés (Clostridium difficile vagy amőbikus fertőzés)
A székletben lévő vér okának diagnosztizálása
Az egészségügyi szakemberek figyelembe vehetik a kórtörténetet, a gyermek életkorát és a fizikai vizsgálatot a végbélvérzés okainak szűkítése érdekében. A végbélnyílás és a perineum fizikai vizsgálata elvégezhető a repedések vagy a fistulák esetleges jeleinek azonosítása érdekében (3).
Az orvos további vizsgálatokat is javasolhat gyermekének (3, 14).
- A kolonoszkópia, a végbélvérzés legelőnyösebb diagnosztikai technikája.
- A széklet értékelése és tenyésztése (pl. Wright-folt)
- Teljes vérkép
- Ultrahang a has
- ultrahangvizsgálat
- CT-vizsgálat vagy MRI
- hasi radiográfia vagy röntgen
Szükség esetén a orvos javasol egy kezelési tervet a kiváltó ok alapján. Ezzel együtt kipróbálhat néhány házi gyógymódot a véres széklet kockázatának minimalizálása érdekében. Ezeket a véres széklet enyhe eseteiben alkalmazhatja.
Házi gyógymódok a tünetek enyhítésére
Ezek az egyszerű tippek és étrendi változások segíthetnek gyermekében a fájdalmas vagy véres végbélben ( 1., 15.).
- Meleg ülőfürdők: Ezek a fürdők meleg, sekély vízben történő ülést jelentenek a hasadékok, aranyér és egyéb állapotok tüneteinek enyhítésére. A fenék vagy a perineum területének (a végbélnyílás körüli) áztatása csillapíthatja a fájdalmat, viszketést, irritációt stb. Az orvosok a jobb megkönnyebbülés érdekében néha javasolhatnak gyógyszerek vagy nyugtatók, például só, szódabikarbóna vagy ecet hozzáadását. ol>
- Rengeteg víz: Ösztönözze gyermekét, hogy rendszeres időközönként igyon vizet, különösen, ha székrekedése van. A hidratált tartózkodás segíthet lazítani a székletet.
- Személyi higiénia: Tanítsa meg és segítse gyermekét a higiénia fenntartásában a perineális területen (a végbélnyílás környékén). Ügyeljen arra, hogy a bélmozgások után finoman mossanak, tisztítsanak és szárítsák meg a területet.
- Fizikai aktivitás: A fizikai aktivitás, beleértve a játékidőket és az életkornak megfelelő gyakorlatokat, fontos a fenntartásban. egészséges bélműködés a gyermekénél.
Mikor kell gyermekorvoshoz fordulni?
Látogasson el egy gyermekorvoshoz, hogy azonosítsa a vér okait a gyermek székletében. A megfelelő diagnózis segíthet az alapbetegségek kezelésében, vagy kizár minden súlyos problémát. Ha gyermeke a következőket tapasztalja, fontolja meg orvos tanácsát.
- Súlyos fáradtság vagy gyengeség
- Véres hasmenés
- Sötét kátrányos széklet
- Hasi fájdalom
- Hasi duzzanat vagy duzzanat
Gyermekek véres székletének kezelése
A rektális vérzés kezelési sora függhet a kiváltó októl (1, 3, 14).
1. Székletlágyítók vagy hashajtók: A legtöbb esetben a repedéseket a kemény széklet elmúlása vagy a krónikus székrekedés okozza. Ezért az orvosok gyakran székletlágyítót vagy hashajtót javasolnak.
2. Helyi kenőcsök: A székrekedés, a széklet visszatartása vagy a fájdalmas bélmozgás miatti repedések vagy könnyek súlyos eseteiben az orvosok helyi fájdalomcsillapító kenőcsöket javasolhatnak a fájdalom csökkentése érdekében.Ne használjon vény nélkül kapható krémet vagy kenőcsöt gyermekeknél anélkül, hogy konzultálna orvosával.
Antibiotikumok: Antimikrobiális vagy parazitaellenes gyógyszerek felírhatók fertőző vastagbélgyulladás vagy bélfertőzések esetén. A kezelés az azonosított baktériumokon, vírusokon vagy parazitákon alapul.
4. Immunszuppresszív és gyulladáscsökkentő szerek: Orvosa ilyen gyógyszereket javasolhat a gyulladásos bélbetegségek (fekélyes vastagbélgyulladás) kezelésére. A kortikoszteroidokat, az amino-szalicilátokat, az immunmodulátorokat stb. Hatékonyan használják gyermekeknél a tünetek megszüntetésére és az életminőség javítására.
5. Endoszkópos kezelés / terápia: Teljes kolonoszkópia endoszkópos polipektómiával alkalmazható a polipok kezelésére. A fiatalkori polipok általában kicsiek (kb. 5-15 mm átmérőjűek), ezért az orvosok pergő polipektómiát alkalmazhatnak, amely hőt használ a polipok levágására.
6. Műtét: A műtét opció lehet azoknál a gyermekeknél, akiknél a bélelzáródás (intussusception), a rektális polip vagy bármilyen vaszkuláris rendellenesség következtében vérzik.
a vér jelenléte a gyermekek székletében nem ritka. Az okok eltérhetnek a végbél vérzésétől, és általában kezelhetők – egyesek otthoni, mások orvosi kezeléssel. Azonban a gyermekorvoshoz vagy az orvoshoz való látogatást nem szabad késleltetni, ha a véres széklet tartós vagy gyakori.
Van-e tapasztalata a gyermekek végbélvérzéséről? Mondja meg nekik az alábbi megjegyzések részben.
Ajánlott cikkek:
- E. Coli gyermekeknél – tünetek és kezelések
- Peptikus fekély gyermekeknél – tünetek és kezelések
- A Crohn-betegség váratlan tünetei gyermekeknél
- Bélrendszeri rendellenességek gyermekeknél